有口气怎么办?求解求解?
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患者
有口气怎么办？求解求解？（男，18岁）
褚霄阳医生
你好，您的症状有多长时间了呢？
褚霄阳医生
平时刷牙出血吗？口腔卫生怎样
患者
牙不会出血
患者
口腔卫生就是一天刷一次牙
患者
刷牙时间三分钟左右
褚霄阳医生
有口气的原因是比较多的。一般考虑有几个原因1、口腔疾病：患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等，口腔内的厌氧菌分解产生出了硫化物，发出腐败的味道；2、胃肠道疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等；3、各种原因引起的唾液腺功能减退，导致唾液减少。如刻意节食、或因病不能进食，或经常性的精神紧张、服用一些能使唾液减少的药物等；4、一些呼吸系统的疾病如支气管炎、支气管扩张、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、肺囊肿等；5、吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或者长期便秘等。这些都会导致嘴里味道难闻，可以明确下是什么原因造成的
患者
口气好像在一两年前就有一点
褚霄阳医生
一般来说，胃肠道的问题和口腔炎症性问题的可能性会大一些。根据您的描述您的口腔卫生可能不是很好。一般来说我们要每天刷牙两次，每次要五分钟左右。并且刷牙的时候要使用正规的刷牙方法。
患者
我前段时间到洗牙。和补蛀牙
患者
不过没什么效果
患者
下一步该怎么办
患者
这个疾患让我整个人都变的很自卑
褚霄阳医生
第一个建议您改变刷牙的时间和频次。每天刷牙至少两次，每次五分钟左右。
患者
嗯。这个我能做到
褚霄阳医生
第二个建议，平时不要吃一些刺激性食物，比如说葱姜蒜，或者喝咖啡类的饮料
患者
巧克力之内的不能吃是吗
褚霄阳医生
第三个建议，饮食可以清淡一些，避免辛辣刺激食物。饮食规律，避免暴饮暴食或者刻意节食。要注意肠胃的调养。如果明显有胃部不适，比如说胃疼，反酸的症状了，要及时就诊，明确是什么类型的胃病之后用药治疗。
患者
首先要找到病根对症下药是吗？
患者
好的
患者
我特别能吃
患者
以前在家里一天下来就是四餐。
褚霄阳医生
巧克力不是绝对不能吃，但是要少吃一些，吃完之后要及时漱口刷牙。因为酸性的食物本身就容易引起口腔内有异味的。
褚霄阳医生
是的，要找到病根之后，治疗效果才好。不然的话岂不是乱用药吗？
褚霄阳医生
饭后的话也可以使用温盐水或者漱口水漱口。这个对于保持口腔清洁是很有帮助的。
褚霄阳医生
能吃，或者是饭量大，这个和口腔异味没有太大关系的。
患者
那我问一下。找到病根然后对症下药是不是就能治好我的口气。
患者
那就好
患者
洗牙和补牙我都已经治过了
患者
好像不是那个上的问题
褚霄阳医生
可以的，任何疾病它都有发生的原因。肯定不会是无缘无故就产生的。只要找到病因，都可以治好的。有口气又不是什么疑难杂症或者不治之症。不要太担心的
褚霄阳医生
洗牙主要是治疗牙龈炎症。补牙是为了治疗龋病。这些都是属于口腔炎症类的疾病。
患者
那就好。总有一些心理负担。那我下一步要转消化科了是不是
患者
我是很想把自己的疾病治好
褚霄阳医生
消化内科的话是明确了要有肠胃的疾病之后用药物治疗的，如果您目前没有胃肠道的不适症状，也可以先按照上述的建议先调养肠胃。毕竟胃病的治疗，就像老话常说的三分治，七分养。并不是说简单的吃上几天药就能够把胃病治好的。
患者
主要我现在连病根都找不到
患者
😞
褚霄阳医生
根据经验来说，一般就是口腔炎症性疾病，或者肠胃疾病的可能性大一些。有时候可能也会有鼻炎或者鼻窦炎引起的情况。但这些疾病治疗起来都不是很麻烦的。是都可以治好的
患者
那我得先去消化科检查一下在做打算可以吗？
褚霄阳医生
可以的，消化内科常规做个胃镜可以明确一下有没有肠胃的炎症以及炎症的性质。
患者
好痛吗？
患者
痛也做
患者
精神紧张也会导致口气？
褚霄阳医生
精神紧张不会引起口气的。这两个之间没有什么必然关系的。
患者
那就是只有三种直接性引起口气的原因？口腔卫生。和消化科还有就是鼻炎？
褚霄阳医生
常见的有五种，我前面给您发过的，您可以再看一下。
褚霄阳医生
只是说这三种更常见一些。
患者
有口气的原因是比较多的。一般考虑有几个原因1、口腔疾病：患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等，口腔内的厌氧菌分解产生出了硫化物，发出腐败的味道；2、胃肠道疾病，如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等；3、各种原因引起的唾液腺功能减退，导致唾液减少。如刻意节食、或因病不能进食，或经常性的精神紧张、服用一些能使唾液减少的药物等；4、一些呼吸系统的疾病如支气管炎、支气管扩张、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、肺囊肿等；5、吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品，或者长期便秘等。这些都会导致嘴里味道难闻，可以明确下是什么原因造成的
患者
对不对？
患者
我一种一种来排除
患者
😊
褚霄阳医生
嗯，对呢
患者
也不能节食？
患者
做到一天三餐
患者
呼吸系统跟什么有关？
褚霄阳医生
饮食不规律，或者暴饮暴食，肯定是会引起胃病的。这些习惯对肠胃都不好呢
患者
也是消化科吗？
患者
哦哦
患者
呼吸系统也跟消化科有关吗？
褚霄阳医生
呼吸系统的疾病引起口臭很罕见的。这个是呼吸内科的治疗范畴。您可以在排除完其他方面的疾病之后再考虑这个因素。
患者
那如果是呼吸系统出的问题要到哪里去治疗呢
褚霄阳医生
到呼吸内科治疗的
患者
一般大型医院都有的吧？
患者
那我先去消化科检查一下
褚霄阳医生
有的，都属于大内科的范畴。有些分科分的细致的话会单独分出来。
患者
看舌苔看的出来么？
患者
要不然我拍一下舌苔给你看一下
褚霄阳医生
胃肠道疾病和呼吸系统的疾病，通过舌苔是看不出来的。舌苔只能看出来口腔内的问题，比如说舌炎或者舌乳头炎，这些都属于口腔炎症类疾病的范畴。
患者
那么舌炎。和舌乳头炎会导致口气吗？
褚霄阳医生
会的，也属于口腔炎症性疾病的，口腔炎症不仅仅包括牙齿，还有粘膜、舌头等等
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