经常脑袋左侧顶抽痛一阵一阵怎么回事
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患者
经常脑袋左侧顶抽痛，一阵一阵，牵连左眼、太阳穴。闭眼天旋地转。2023年11月阳了做过一次核磁。（男，36岁）
图片因隐私问题无法显示
李栋医生
你好，这种情况有多久了？
患者
从去年11月开始，间歇性
李栋医生
去医院看过吗？或者治疗过吗？
患者
没有治疗过，感觉当时医生也没说什么，估计偏头痛或者神经血管
李栋医生
嗯嗯
李栋医生
您有什么基础疾病么？
患者
胃炎好多年，三高没有。
李栋医生
好的
李栋医生
你每次头疼的之前 是否观察到有没有什么诱因呢？
患者
好像没有，有时候白天有时候晚上。
李栋医生
好的
李栋医生
因为无法面诊和查体，所以我只能根据您的症状帮您简单分析一下，供您参考，不当之处还请包涵：
李栋医生
有很多疾病可能导致你描述的症状，以下是一些可能的原因：
李栋医生
• 偏头痛：这是一种常见的头痛类型，通常会出现单侧头部的疼痛，并可能伴随眼部不适、眩晕等症状。
患者
我是否应该描述更细致点：左侧，头顶，牵带太阳穴、眼睛、耳后涨，但是疼同位置是左侧顶。一阵一阵。11月做过核磁，今年二月不放心又做了个ct
患者
您说的偏头痛感觉跟我这个很像，疼痛感也不弱
李栋医生
• 颈椎病：颈椎问题可能会压迫神经，导致头部和颈部疼痛，以及眩晕感。
李栋医生
• 脑部疾病：如脑血管疾病等，可能引起头部疼痛和眩晕。 但是您都做过颅脑核磁，暂时不考虑。
李栋医生
• 压力和焦虑：长期的压力和焦虑可能导致身体出现各种不适，包括头痛和眩晕。
患者
颈椎ct现实3-4结变形，曾出现过突然的晕眩濒死感
李栋医生
其他健康问题：例如高血压、贫血、血糖异常等，都可能引发类似症状。 需要注意的是，这些只是一些可能的原因，具体的诊断需要依靠医生的专业检查和评估。
李栋医生
能把片子发来让我看看吗
患者
还需要做什么专业检查？
患者
只有报告了，片子都丢了
李栋医生
这个结果出来后，医生给你做什么处置了？
患者
并没有，说没到手术的必要，让我做做什么理疗，我觉得扯淡
李栋医生
颈椎病就是做理疗的。 而且理疗的效果比药物都管用。
患者
我这一侧的更像偏头疼，也不是跳痛，就是一阵一阵的挺疼的，左眼也不舒服。还需要做什么检查定性原因
李栋医生
它可以帮助缓解颈椎疼痛、改善颈部的灵活性和运动范围，还能减轻炎症和肌肉紧张。
李栋医生
偏头痛的确诊通常需要综合考虑症状、病史和一些检查。 首先是症状评估：医生会详细询问你的头痛症状，包括疼痛的部位、性质、频率、持续时间、触发因素等。 其次是身体检查：医生会进行身体检查，检查头部、颈部、眼睛等部位，以排除其他可能导致头痛的原因。 还有些医生会使用偏头痛问卷来进一步了解你的头痛特征和模式。 最后就是影像学检查：如脑部 CT 或 MRI 扫描，这些检查可以排除其他结构性脑部问题，但在大多数情况下，它们对于偏头痛的诊断并不是必需的。
李栋医生
偏头痛这个病没有什么所谓的确诊检
李栋医生
偏头痛的发生，与受到外界刺激有很大关系，如饮酒、强光照等。改变某些饮食或者生活习惯，就可能避免发生偏头痛或减轻偏头痛。
李栋医生
少喝酒精类刺激性饮品 少吃含亚硝酸盐的食物 保证充足的睡眠 规律运动 都能有效避免偏头痛的发生
李栋医生
保证睡眠规律，拒绝昼夜颠倒，维持规律的作息，即使在假日也定时上床、起床，对有偏头痛的人来说格外重要。
李栋医生
如果您觉得目前的头疼症状严重影响您的工作生活，可以吃点儿布洛芬和西比灵胶囊对症。 但是治疗的前提是避免诱发因素。
患者
是有些迷茫，头疼也有头晕
李栋医生
您可以把我说的药物吃上去看看效果。
李栋医生
如果一周之后不改善，找医生再次复诊，排除焦虑，抑郁等情绪障碍导致的症状。
李栋医生
偏头疼这个病很特殊。只有你自己能感受得到，别人根本体会不到，所以检查也不好明确。
李栋医生
只能从症状体征来诊断这个病。更加倾向于临床诊断。
患者
频率基本每天都有，时长时短
李栋医生
如果像您说的发病这么频繁，你就更要吃药对症了 然后抽空可以去医院做一个抑郁自评量表，排除一下有没有躯体化障碍
患者
这么复杂啊，我现在去做个核磁
患者
比ct更准确点吧
李栋医生
可以做磁共振，但是我怕结果是阴性的，因为您之前做过，而且你没有什么危险因素。
李栋医生
为什么不吃我推荐的药物，先试试效果呢？
李栋医生
我个人觉得您的病程都已经这么长时间了，并不着急的做。
患者
布洛芬么？我以为这个只能退烧。不敢多吃
李栋医生
不不不
李栋医生
布洛芬是一种常见的非甾体抗炎药，常用于缓解疼痛和发热😄
李栋医生
它对于许多类型的疼痛都有一定的缓解作用，包括头痛、关节痛、牙痛等。
李栋医生
布洛芬的作用机制是通过抑制前列腺素的产生来减轻炎症和疼痛。它通常在口服后 30 分钟到 1 小时内开始起效，可以提供数小时的镇痛效果。
患者
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患者
我才下机器报告就出了😱😱😱😱
患者
图片怎么拍清晰？
李栋医生
和我预判结果是一致
李栋医生
花钱买了个放心。
李栋医生
您是要拍给我吗？
患者
是的啊
患者
我感觉ta是不是拿以前抄抄
患者
这么快就好了
李栋医生
您把二维码直接发给我就行了。我在手机里面看。
李栋医生
比你翻拍清楚的多。
患者
啥二维码
李栋医生
那您是怎么在手机上看到这个影像结果的？
李栋医生
身份证号码吗？还是手机后四位。
患者
这是我们这医院小程序里面能看到，但是看不到图片
李栋医生
那您是要怎么给我拍片子呢？把胶片儿放窗户上拍。
患者
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患者
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患者
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李栋医生
确实没有问题 解释不了您的头疼和头晕的 你可以继续找给您开片子的医生阅片解答开药 也可以吃上我的推荐的药物看看能否改善
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