皮肌炎引起了肺部感染好治疗吗

李大鹏 已认证
内科 主治医师 吉林医药学院附属医院
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患者

你好,请问皮肌炎引起了肺部感染好治疗吗(男,65岁)

李大鹏医生

你好,这种情况下,还是可以治疗的。需要激素和细胞毒性药物。

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患者

你好

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患者

可以治疗吗?

李大鹏医生

可以的

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患者

现在已经吸氧一周多了,现在已经自己无法呼吸了!

李大鹏医生

治疗上需要用激素和细胞毒性药物治疗。

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患者

一直在吸氧!

李大鹏医生

如果不能自主呼吸了,需要气管插管,呼吸机辅助呼吸。

李大鹏医生

另外还要根据病情的轻重来进行判断。

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患者

嗯,北京的医生说,没啥方法了!除非换肺,换肺成功几率很小。

李大鹏医生

那也只能这样了

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患者

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患者

发给您个病例能帮忙看一下吧?

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患者

有换肺成功的案例吗?

李大鹏医生

是的,治疗上主要是以激素治疗和细胞毒性药物治疗为主。泼尼松和环磷酰胺

李大鹏医生

如果进行肺移植,大概费用至少在500万元以上。

李大鹏医生

另外成功的几率不是很高的。

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患者

北京医生说50-100万,您说500万?

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患者

那您建议换肺还是不换呢?

李大鹏医生

因为还有后续的免疫剂治疗

李大鹏医生

根据你自己的家庭情况来进行选择吧

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患者

李大鹏医生

要做好心理准备

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患者

您看到我发的诊断了吗?医生

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患者

能大概说一下吗?

李大鹏医生

看到了另外,即使肺移植,那么皮肌炎的治疗还是需要继续治疗的,另外能否有影响,也要斟酌考虑。

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患者

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患者

皮肌炎,这个病那么严重吗?

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患者

第一次听说,就见了它那么大威力!

李大鹏医生

先按照医嘱,出院医嘱用药看一看吧

李大鹏医生

是的

李大鹏医生

与自身免疫病有关

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患者

免疫病是什么病?

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患者

现在出不了医院了,只能在ICU带着呼吸机了。

李大鹏医生

免疫缺陷,皮肌炎就是一种免疫缺陷疾病。

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患者

哦,会遗传吗?

李大鹏医生

是有这个可能的

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患者

嗯。

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患者

现在真的是束手无策,等死了吗?

李大鹏医生

预后不乐观,要有思想准备。

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患者

现在拿下吸氧机估计就完了。

李大鹏医生

嗯,现在病人应该还是很痛苦的。

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患者

为啥您刚才给我说可以治疗呢?

李大鹏医生

确实是可以治疗的,但是要根据病情轻重来判断预后的治疗效果。

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患者

那您现在建议治疗还是就这样耗着呢?

李大鹏医生

只能根据病人的具体情况来进行判断。目前考虑还是有感染加重的情况

李大鹏医生

至于是否继续治疗,只能根据你自己家人的情况进行斟酌考虑。

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患者

我现在就是想着换肺,为病人争取一下。我们更想听一下您的建议。

李大鹏医生

如果家里的经济基础好一些的话,可以考虑,但是希望不是很大,因为毕竟有皮肌炎的疾病

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患者

你的意思,换了之后,也可能再次被感染对吗?

李大鹏医生

这是大概率事件

李大鹏医生

肯定是会出现的

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患者

新的肺也会被感染对吧?

李大鹏医生

感染是最重要的一关,能否挺过感染关就看自己的造化了。另外还有免疫组的机体免疫反应。

李大鹏医生

后续的治疗,会有很多难关。很多的困难。需要一关一关的过。一定要有这个心理准备。还有一定的经济基础的支持。因为后续的治疗药物的价格不是说很便宜的。

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患者

嗯,明白了!就算可以了,也有后续高额的治疗费用对吗?

李大鹏医生

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咨询时间: 2019-06-05
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李大鹏 内科 主治医师
吉林医药学院附属医院
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擅长:支气管哮喘、肿瘤、支气管扩张、间质性肺疾病、感冒、退热
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