国红医生您好,我妈是十二年前得过脊...

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问题描述:国红医生您好,我妈是十二年前得过脊髓炎,目前一两个月不能走路,复查目前确诊是复发视神经脊髓炎,在医院用了激素和丙球,但看状态没有缓解,反而加重很多,之前扶着还能走路,现在彻底不能走路,翻身都很困难,麻烦咨询指导下治疗建议,感谢您(女,67岁)腰部紧勒,手脚麻木不能走路
分析及建议: 你好,甲基强的松茸从最开始是用多大剂量。
咨询时间: 2024-10-28
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国红医生您好,我妈是十二年前得过脊髓炎,目前一两个月不能走路,复查目前确诊是复发视神经脊髓炎,在医院用了激素和丙球,但看状态没有缓解,反而加重很多,之前扶着还能走路,现在彻底不能走路,翻身都很困难,麻烦咨询指导下治疗建议,感谢您(女,67岁)
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国红医生

你好,甲基强的松茸从最开始是用多大剂量。

国红医生

当地医院有没有加上马替麦考酚酯

国红医生

甲基强的松龙从最开始是用多大剂量。

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现在每天240ml,说是从少到多再到少,大概打了有十天了

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这是医生给的治疗方案,说是明天加马替麦考酚脂,今天是住院十多天最严重一天,出现说胡话,有些神志不清的感觉

国红医生

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之前是在手上,现在换到脖子上了

国红医生

输液输了多长时间了?

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现在是在普通病房,输液有半个月了,脖子上有三天了

国红医生

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这个是脑脊液的报告

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国红医生

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好的,那我明天看加完您说的那个药看看什么效果吧,这边医生建议二次充球蛋白加激素,您觉得呢,剂量明天240ml应该是降下来的,一开始应该也是500以上

国红医生

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国红医生

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对,他现在体重减少二十多斤,只有九十五斤,可能500就够用吧,目前情绪问题之前也没有遇到过,脑核磁也是看了有些炎症的,那就再等等看吧

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这边医生还说了,过段时间如果没有缓解,要换血的建议,说是过滤血液

国红医生

用了激素之后呢,会兴奋,躁动,这也是激素后的一个正常反应。 如果打人骂人不合作,拒绝一切的医疗护理治疗这就是谵妄状态了。

国红医生

如果要使用血浆置换,那尽可能在是静脉点滴丙球之前使用。因为你用了血浆置换了把丙球就完全置换出去了那丙球就没用了。所以正常的次序是先用血浆置换,再用丙种球蛋白。

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好的,知道了,多谢您的指导,感恩遇见您,她现在有些躁动,很烦躁的样子,不想治疗,应付医生不治疗,谵妄状态有什么好的治疗方式推荐吗

国红医生

可以使用利培酮口服液。这个药无色无味,无嗅放在水里头,含在嘴里就能吸收。先用半毫升或1/4毫升。掌握的原则是别闹腾配合治疗,但是也别睡得太多。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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