脸部过敏视力下降模糊怎么办
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患者
杨医生你好，我的眼睛是去年脸部过敏开始视力下降模糊的，中间用药玻璃酸钠滴眼液有好转，今年年后脸部过敏加重医生诊断我的脸是神经性玫瑰，眼睛又开始不舒服视力模糊，八月份时感觉眼眶胀，畏光，有少量眼屎，情绪波动会加重到我们这里的医院检查说是过敏性结膜炎，给开的七叶洋地黄苷滴眼液和富马酸美依斯汀滴眼液用药感觉不好不坏的，这个月6号到合肥去检查说是干眼症。给开药是聚乙二醇滴眼液，妥布霉素滴眼液和环孢素滴眼液用药这也快十天了感觉眼睛没好转还更模糊了，感觉眼睛整天泪汪汪的特别是弯腰时，用眼看东西时越看越模糊还感觉蒙上一层膜似的，眨眨眼会好点。也不知道我的眼睛是怎么了，请杨主任给诊断下。（女，48岁）
杨医生请看下我的检查报告和我的眼睛现在状况。谢谢
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杨旭波医生
您好，请问是否眼痒想揉眼？什么颜色分泌物？黄色还是白色或透明？洗热水澡或热水脸后有无加重？
患者
没有眼睛痒想揉眼的感觉，就是这几天有时候看会手机眼睛会痛以前只是视力模糊胀不会痛，眼睛分泌物不多黄色的，遇热会加重症状
患者
眼睛偶尔会痒下，我没敢揉使劲眨眨眼也就好了
杨旭波医生
1. 根据图文资料，眼睛有眼屎，不舒服，流泪，模糊眨眼后好转，要考虑结膜炎。 2. 常见的结膜炎有过敏性，细菌性，病毒性，其表现又有区别，且治疗区别很大。过敏性表现为眼痒，可能有白色粘性分泌物和球结膜水肿；细菌性无明显眼痒，结膜充血，有很多黄绿色脓性分泌物；病毒性也不怎么痒，如累及角膜异物感明显，起病前可能有感冒，疲劳等免疫力降低的病史，表现为大量水样分泌物（就像流泪多）。所以，结合黄色分泌物，结膜炎应该是细菌性。同时，有过敏史，偶尔痒，还要考虑过敏性结膜炎，可能是眼痒揉眼带入的细菌。过敏的炎性刺激和继发干眼，可刺激流泪。遇热加重也是结膜炎的特点而非单纯干眼的特点。 3.针对细菌，目前应该使用可乐必妥眼液（次选托百士眼液，点眼液前先用煮过并冷却后的毛巾或医用棉签把分泌物擦去） 一天4次，一次1滴，黄色眼屎表现消失后停药。
杨旭波医生
针对过敏，目前应该冷敷（一天至少三次，一次至少5分钟，用凉水帕子），加药（冷藏更佳）：帕坦洛眼液（0.1%或0.2%都行）一天两次，玻璃酸钠眼液（如海露或爱丽）一天四次，眼药都是一次1滴，两种药间隔五分钟，表现消失后再用2-3天停药。考虑之前用药效果不好可追加低浓度激素，如：氟美童（0.1%或0.02%） 一天3次（激素长期使用可升高眼压，所以用药1周内停药或每周监测眼压）。
杨旭波医生
过敏不容易断根，可能复发，所以发作就用药，表现消失就停药 。如果在高发季节甚至常年过敏，可以用帕坦洛 每天1次来预防。
杨旭波医生
4.生活中注意：家里除螨，远离宠物花粉，不热敷，注意卫生，不用地毯，不揉眼（痒的时候可用冷水帕子擦），不在烈日暴晒。不吃刺激性食物。 细菌性结膜炎可以传染，接触传染，所以要注意手卫生，肥皂洗手，不要去摸眼睛，免得传染。家人也注意下手卫生和不共用洗脸用具。点药的时候不要接触睫毛眼睛，免得污染，还要注意点了药后不要让药液流到另外一只眼睛去了。 以上分析基于网络咨询，有局限性。若用药3天无效，建议眼科面诊。 希望以上信息对您有用，祝好。
患者
嗯嗯好哒，请问下杨主任，我的脸医生诊断是玫瑰脸，听说也能影响到眼睛叫眼型玫瑰，我这眼睛是不是啊，还是就是过敏性结膜炎呢
患者
杨主任就是你上面说的帕坦洛滴眼液和玻璃酸钠滴眼液都可以长期用吗？玻璃酸钠滴眼液是成份不一样还是浓度不一样还是都一样呢？以前我用的玻璃酸钠滴眼液有的用的舒服有的就用的不舒服。不知道怎么回事？
杨旭波医生
过敏和细菌性结膜炎都可能合并了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
