你好医生,我去年查到多发结节,混合...

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史文松 胸外科 主治医师
郑州人民医院
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郑州市
问题描述:你好医生,我去年查到多发结节,混合磨玻璃结节六毫米,有分叶凹陷空泡,今年一年复查,变大了一点点,八毫米,我下个月去复查如果做手术的话,是不是全麻?手术后插引流管拔的时候是不是很痛,可以拔之前吃点止痛药?(女,32岁)
分析及建议: 拔管一般不会很痛的,多数情况下不吃止痛药,真有需要,可以吃的,手术是全麻,我们有时候针对创伤相对较小的手术,不放粗引流管,细引流管跟输液器差不多粗细,疼痛也比较轻微,多数需要留管子,这个有个人体质差异,有的人对疼痛不敏感,需要看电子影像评估的,如果需要会诊,可以去医院影像科刻录下光盘发给我,这样才能看清楚,给您的建议才更确切,CT值多少,一共检查过几次,拍CT的时候呼吸深浅,拍的机器不同,测量时候不同层面等,这些都会有误差,单纯根据您拍的这张图,个人也是建议观察的,良性阶段结节。
咨询时间: 2022-10-21
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你好医生,我去年查到多发结节,混合磨玻璃结节六毫米,有分叶凹陷空泡,今年一年复查,变大了一点点,八毫米,我下个月去复查如果做手术的话,是不是全麻?手术后插引流管拔的时候是不是很痛,可以拔之前吃点止痛药?(女,32岁)
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史文松医生

您好,拔管一般不会很痛的

史文松医生

多数情况下不吃止痛药,真有需要,可以吃的

史文松医生

手术是全麻

史文松医生

我们有时候针对创伤相对较小的手术,不放粗引流管,细引流管跟输液器差不多粗细,疼痛也比较轻微

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患者

我姐前几天刚做了这个肺结节手术,广州做的,他就是插了引流管。

史文松医生

[自动回复]您好,我是三甲医院的胸外科医生,我姓史。我是利用空余时间为病友答疑,如果回复不及时,还请见谅。 另诉说病情时尽可能详细,近期有检查结果一并上传,电子影像发****@qq.com,谢谢配合。

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患者

说拔的时候特别疼。

史文松医生

嗯,多数需要留管子

史文松医生

方便里面的积血流出来

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他的跟我一样,是混合,不过他的有血流穿行,变大很快手术是微侵润跟浸润之间

史文松医生

这个有个人体质差异,有的人对疼痛不敏感

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患者

我的你看是那种,是原位还是微侵润?

史文松医生

需要看电子影像评估的

史文松医生

单纯看报告没有太大价值

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患者

那没有,只有图片

史文松医生

如果需要会诊,可以去医院影像科刻录下光盘发给我

史文松医生

这样才能看清楚,给您的建议才更确切

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患者

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患者

医生不给,我之前就说过了,他说给了也看不到

史文松医生

是影像科

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患者

我知道,他也不给。给不了

史文松医生

CT值多少

史文松医生

一共检查过几次

史文松医生

去年到现在2次?

史文松医生

都刻录不到?

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史文松医生

拍CT的时候呼吸深浅,拍的机器不同,测量时候不同层面等,这些都会有误差,单纯根据您拍的这张图,个人也是建议观察的

史文松医生

良性阶段结节

史文松医生

您这个年龄,建议结合生活工作综合考虑,首先建议随访,但一定要刻录个光盘当做底片方便后续对比,可以到能刻录光盘的医院复查

史文松医生

您选择的咨询方式时间和次数有限,如果还有问题请及时回复以免通道关闭,没有充分了解您的病情给您更好的建议。谢谢理解。

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史文松医生

我们医院是有这个服务的,25元

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患者

那我们这边没听说有哎!他们也没说。

史文松医生

这个没办法的,需要看医院

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患者

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史文松医生

持续存在近2年的磨玻璃结节没有消失,根据您提供的线索,考虑是良性阶段结节(不典型腺瘤样增生或者原位癌)可能性大

史文松医生

您这个年龄,首先建议以生活工作为主,可能好多年不会有变化,随访观察为妥

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患者

嗯啊我姐做了手术,是微侵润跟浸润之间,割了两大块肺,现在他说话还是有点喘的。咳嗽。这样真的好伤身体啊。我希望我的不会这样。一般做完手术多久可以自己照顾自己啊。

史文松医生

具体需要看切除范围的,大多数情况下得几个月,具体需要看个人体质差异

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患者

唉,这样没人照顾,不知道我能不能自己煮饭。

史文松医生

也是建议您权衡下利弊再定手术与否的

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患者

嗯好,还有做这个肺结节手术之前需要灌肠?

史文松医生

[自动回复]您好,我是三甲医院的胸外科医生,我姓史。我是利用空余时间为病友答疑,如果回复不及时,还请见谅。 另诉说病情时尽可能详细,近期有检查结果一并上传,电子影像发****@qq.com,谢谢配合。

史文松医生

我们这边没这个做法

史文松医生

一般建议自行排便防止术后麻醉后胃肠功能恢复慢导致便秘

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患者

嗯,我也听说很多不需要灌肠。我姐做之前也没有

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患者

那个插尿管是麻醉了之后插吧!

史文松医生

这个需要看医院

史文松医生

有的麻醉后插,有的术前准备时插

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患者

这个病人可以提要求说麻醉后插?

史文松医生

到时候可以和就诊医院协商下,晚安

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患者

还有那个引流管拔的时候也可以吃止痛药的吧,如果疼的话,一般会很痛?

史文松医生

可以

史文松医生

会有些痛

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史文松 胸外科 主治医师
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