一深呼吸胸痛后背右侧也痛怎么回事
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患者
一深呼吸胸痛，后背右侧也痛，转个身，睡觉翻身，按压都会痛，胸口也有阵痛，是怎么回事（女，22岁）
薛允龙医生
你好我已接诊。您的情况多久了。是体表疼痛还是里面疼痛，最近感冒了吗？
薛允龙医生
深吸气疼痛是肺炎胸膜炎特有的，一般有感冒病史。但是后背痛，翻身按压痛是肌肉疼痛，这个可能与病毒感染有关。或活动后肌肉疼痛。胸口阵痛这个需要注意。
患者
三天了，没有感冒，第一天的时候喉咙一直有痰，但是不想咳嗽
薛允龙医生
青年人胸痛主要有几下几个原因。1.疲劳或心理压力大时，会出现胸痛或者胸闷的感觉，特别是当一个人的时候会越想越觉得明显。这种情况，注意休息，放松心情，慢慢会好转。2.心律不齐，随着呼吸而心率发生快慢变化，有时候能够自己感觉，表现为胸闷或者轻微的胸部不适，或针刺样疼痛，可自行好转。3.其他原因引起的一过性的胸痛或胸部不适。比如肋间神经炎，肋软骨炎引起的胸部不适胸痛等等。
薛允龙医生
嗯，您的深吸气疼痛是里面痛吗？
患者
去医院看过挂的呼吸科说是胸膜炎，但是这两天后背开始痛了
患者
里面
患者
深呼吸就是胸口这块痛
薛允龙医生
胸膜炎就是侧胸壁疼痛，后背痛是正常的胸膜炎应该有的
患者
但是不知道是里面还是外面
薛允龙医生
我给你语音，你方便听吗。
患者
那我得的是胸膜炎吗
患者
我在上班
患者
不方便听
薛允龙医生
在医院拍片了吗？
患者
拍了
患者
说是胸膜黏连
薛允龙医生
处方的什么药物？
薛允龙医生
我参考一下
薛允龙医生
再一个，以前得过结核性胸膜炎或外伤吗？
患者
没有过
患者
报告还写了左肺纤维灶
患者
医生说我以前可能有过但是自己不知道，是慢性的
薛允龙医生
嗯，肺炎，胸膜炎。 纤维灶是肺炎恢复期
患者
配的药是塞来昔布胶囊
薛允龙医生
这个药物非常好
患者
以前没有得过肺炎
薛允龙医生
抗生素用了吗？
患者
没有
患者
就这个药
薛允龙医生
你这样一问一答，咱很快就把次数用完了。 不知道你结婚了没，准备要孩子吗？我的建议加服抗生素。 左氧氟沙星一次0.5克，一天一次。
薛允龙医生
胸膜炎必须积极治疗肺部炎症才能不疼了，随来塞来昔布止痛作用非常好，是对症，不是对因
患者
那我想问一下我的药吃了几天能好，有什么注意事项，比如饮食，运动，做什么运动对胸膜炎有好处，胸部扩展运动可以吗
薛允龙医生
均衡饮食，清淡高蛋白饮食，不吸烟不喝酒，按时作息，注意休息，避免劳累，避免体力活动。 原则就是休息
薛允龙医生
需要打的字太多，你先别说话
薛允龙医生
扩胸运动很显然你现在不适合。 胸膜粘连在一般的慢性肺炎中一般不会出现，你没有外伤，只有一种解释，您的这个胸膜炎，为结核性胸膜炎可能。结核性胸膜炎为肺外结核灶，一般肺炎的渗液不容易出现胸膜粘连，只有结核性胸膜炎胸腔积液密度高，才容易出现胸膜粘连。这个当然也不能排出长期慢性炎症导致的胸膜粘连，需要很长时间。
薛允龙医生
我的建议你加服抗生素左氧。剂量，用法上面写了。
薛允龙医生
如果症状缓解了就不用担心。 口服三天抗生素无效或效果差，建议你做个胸部ct
薛允龙医生
我说完了，你说话。
薛允龙医生
这个一般胸膜炎需要抗炎治疗一周。 如果结核性胸膜炎普通的抗炎治疗无效。
患者
我这是算严重的吗，如果我一直去碰痛的地方或者做扩胸运动是不是对病不好，结核性胸膜炎要怎么治疗才有效，只吃那个胶囊会有效果吗，感觉并没有缓解疼痛，还是我吃的时间不久没有效果
薛允龙医生
你先治疗。 左氧氟沙星加塞来昔布
薛允龙医生
不要想的太复杂。
薛允龙医生
这个我给你分析病情得想的多一点。 治病没有那么麻烦。
患者
好的，谢谢医生，心态要放好病就好的快
薛允龙医生
👌🍀你这句话放在点子上了
患者
那个左氧氟沙星吃了对怀孕有什么影响吗
薛允龙医生
三个月不能要孩子。
薛允龙医生
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