咳嗽入睡后有咳嗽肋膈角锐利怎么办

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郝利奇 小儿科 医师
陕西中医药大学第二附属医院
好评 5.0
接诊量 455
同行认可 100
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:1月24日班级集体去超市购物“乐考”,而两天前当地降十余年不遇罕见大雪,雪后低温,室内通风及个人清洁不良 25日自述没力气,傍晚额温 38.8(不能排除更早已在学校感染,潜伏期无明显表现) 26日不再发烧,疲劳 27日疲劳 28日精神和体力恢复,咳嗽基本成为唯一症状,入睡后有咳嗽 29日-2月2日白天咳嗽,入睡后有咳嗽 3日起入睡后基本不咳,不叫能睡约9小时自然醒,白天咳嗽,入睡时和起床时咳嗽较强烈,自述感到有痰但不知怎么吐出 16日发现绿鼻涕(15日温度骤降10度以上),入睡后不咳,白天咳嗽,入睡时和起床时咳嗽较强烈 17日鼻涕变清,入睡后不咳,白天咳嗽,起床时咳嗽较强烈 18日上班,白天情况不详。入睡时有咳嗽 19日白天情况不详。晚间运动体热,脱毛衣。当夜后半夜即20日凌晨4点咳嗽,咳出痰,痰清透(或儿童未掌握吐痰方法,唾液多) 20日、21日白天情况不详。入睡后不咳 检查所见: 两肺纹理增多、模糊,左肺下野见大片状 密度增高影;左心缘模糊,心影未见明显增大,形态、位置无殊;右膈光整,左膈模糊,肋膈角锐利。 未用药,之前入睡后咳嗽时,睡前含蜂蜜(女,7岁)
分析及建议: 孩子目前考虑是肺炎支原体性肺炎,支原体感染可能会出现反复慢性咳嗽,如果咳嗽不频繁,偶尔咳嗽,可以不用药,可以给孩子熬一些梨汁,如果咳嗽稍微多一点,可以口服一些中成药或者中药调理一下,暂时不需要加抗生素,胸片只能看出来是左侧下叶肺炎,轻重胸部CT看的相对更清楚一些,胸片提示大片状,可能肺上面积也不小。
咨询时间: 2024-02-22
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1月24日班级集体去超市购物“乐考”,而两天前当地降十余年不遇罕见大雪,雪后低温,室内通风及个人清洁不良 25日自述没力气,傍晚额温 38.8(不能排除更早已在学校感染,潜伏期无明显表现) 26日不再发烧,疲劳 27日疲劳 28日精神和体力恢复,咳嗽基本成为唯一症状,入睡后有咳嗽 29日-2月2日白天咳嗽,入睡后有咳嗽 3日起入睡后基本不咳,不叫能睡约9小时自然醒,白天咳嗽,入睡时和起床时咳嗽较强烈,自述感到有痰但不知怎么吐出 16日发现绿鼻涕(15日温度骤降10度以上),入睡后不咳,白天咳嗽,入睡时和起床时咳嗽较强烈 17日鼻涕变清,入睡后不咳,白天咳嗽,起床时咳嗽较强烈 18日上班,白天情况不详。入睡时有咳嗽 19日白天情况不详。晚间运动体热,脱毛衣。当夜后半夜即20日凌晨4点咳嗽,咳出痰,痰清透(或儿童未掌握吐痰方法,唾液多) 20日、21日白天情况不详。入睡后不咳 检查所见: 两肺纹理增多、模糊,左肺下野见大片状 密度增高影;左心缘模糊,心影未见明显增大,形态、位置无殊;右膈光整,左膈模糊,肋膈角锐利。 未用药,之前入睡后咳嗽时,睡前含蜂蜜(女,7岁)
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郝利奇医生

您好,孩子目前考虑是肺炎支原体性肺炎

郝利奇医生

现在给孩子做了哪些治疗?

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患者

感谢回复 。曾考虑口服阿奇霉素,因发烧约一天自己退了、疲劳约两天消除,除咳嗽外未见其他症状,故至1月底未用药,多喝水、早睡等家庭护理 。之后入睡后咳嗽也消除,也未用药 。之后逐渐有痰咳出 。 目前精神尚佳,白天和入睡前仍有咳嗽,超过一般说的支原体病程的最少2周,接近4周 。无明显

郝利奇医生

现在咳嗽频繁吗?

郝利奇医生

支原体感染可能会出现反复慢性咳嗽

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患者

频率不太好描述,中等吧,玩得起劲像没生病,然后突然又咳嗽一下。前期看似乎验证了支原体的自限性,但目前没全好,不太确定是还需要时间或者该用药,虽然初期考虑慎用抗生素担心下次还债选择了先家庭护理和观察 。有什么医疗介入建议方案可选?

郝利奇医生

如果咳嗽不频繁,偶尔咳嗽,可以不用药,可以给孩子熬一些梨汁

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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郝利奇 小儿科 医师
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