月经不干净半个月才干净
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患者
月经不干净半个月才干净（女，28岁）
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王敬华医生
你好
王敬华医生
先看看您的检查哦。
王敬华医生
宫颈管积液是因为有出血导致。
患者
我这个是啥情况导致月经不干净啊
王敬华医生
这个不是月经期抽血的，不是子宫内膜很薄的时间抽血的，所以参考价值不大。
王敬华医生
可以检查抗缪勒管激素看看卵巢储备
王敬华医生
只能说你目前的检查没有明显异常。
王敬华医生
有没有发胖呢？
患者
没有很瘦
患者
我孕激素不高啊
王敬华医生
有没有发胖呢？
患者
没有
患者
身高170 94斤
患者
很瘦
王敬华医生
那就太瘦，太瘦了也是不好的，也会影响内分泌
王敬华医生
是要问你有没有痤疮呢？对不起，说成发胖了
王敬华医生
体重，或者粉刺疙瘩，往往也是相关的
患者
粉刺？
患者
哪里的粉刺？
王敬华医生
是的，也常常和性激素有关
王敬华医生
比如下巴
患者
有
王敬华医生
这个是高雄激素的，可能也就和月经相关
王敬华医生
所以你的情况一般是建议用短效避孕药调理治疗
患者
调了没用啊
患者
吃了妈富隆
患者
难道不是吃补孕酮的药吗？
王敬华医生
一定要改变一下体重
王敬华医生
短效避孕药主要也是补孕酮
王敬华医生
雌激素量非常小
王敬华医生
这个是没有除根方法的，因为这是属于内分泌的问题，属于慢性疾病。
患者
吃不胖
王敬华医生
如同糖尿病不可能用什么药除根。
王敬华医生
也需要检查甲状腺激素。
王敬华医生
常常，需要间断的3~6个月的短效避孕药调理。
患者
那调理后会好吗
王敬华医生
比如达英
王敬华医生
不能除根，这个刚刚说了。
患者
那会影响怀孕吧
王敬华医生
调理后一般能怀孕。
患者
不能根治那以后会总是月经不正常吗？
王敬华医生
是的，这个是慢性的。
王敬华医生
是用了什么特效药就能够以后彻底好了？
王敬华医生
全世界都没有这样的药。
王敬华医生
就如同谁的糖尿病不可能彻底根除。
患者
内分泌不能调节过来吗？
王敬华医生
有的就是长时间用药。
患者
😭
王敬华医生
用药期间就是调过来了。
患者
我吃避孕药会暴躁 烦躁 到下午就想吐
患者
跟早孕一样
王敬华医生
是的，有的会有这样的副作用。
患者
那我这个查血准确吗？
患者
我月经第9天
王敬华医生
你说的是前面的激素吗？
王敬华医生
不是月经第2~4天的参考意义就小。
患者
哪个医生建议我做宫腔镜检查
王敬华医生
那你b超有多大异常了吗？持续出血，用药效果不好的必要时可以做。
患者
b超都正常啊
患者
做了很多次都没有问题
王敬华医生
所以不是做宫腔镜指针， 如果是淋漓出血那就得做。
王敬华医生
如果，用药能止了血，那就不做。
患者
吃咖啡片止血有用
患者
那每次来都吃药吗？
王敬华医生
不一定有用，很多人没用。
王敬华医生
这是体内的激素水平紊乱，没有这样调理激素的特效药。可以吃短效避孕药，效果一般是最好的。
王敬华医生
讲过的，一般调理3~6个月经周期，不是每次来了才吃药。
患者
确认是内分泌紊乱了吗？😭
王敬华医生
如果不是炎症或者是其他问题，一般就是内分泌失调。
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