总是特别容易低血糖怎么回事

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吴怨 内分泌与代谢科 主治医师
鄂尔多斯市中心医院
好评 4.5
接诊量 4.1千
同行认可 99
可开处方
从业20年
专业有效
耐心细致
问题描述:总是特别容易低血糖,正常吃饭也会,特别是下午晚饭前(女,30岁)
分析及建议: 空腹和餐后,药物性、肝源性、胰岛源,胰外肿瘤,肾源性、摄入不足、内分泌性等,空腹低血糖要有建议胰岛素瘤餐后低血糖主要建议早期糖尿病低血糖症发作时血糖小于2.8Mmol%2Fl,同时有心慌乏力冒汗等症状,补充葡萄糖后症状好转。药物如降糖药物,乙醇水杨酸、普奈洛尔、抗甲状腺药物等,肝源性如严重肝损害肝炎等,内分泌性主要有垂体前叶功能减退,肾上腺功能减退,甲状腺功能减退等。其他为自身免疫性低血糖,.化验血糖胰岛素C肽计算胰岛素释放指数,比值大于0.4,考虑胰岛素瘤的可能。2.行5小时的葡萄糖耐量试验,化验甲功性激素ACTH、皮质醇胰岛素抗体胰岛素受体抗体,行饥饿试验。标准体重56公斤左右。血糖化验一下。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2020-07-30
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总是特别容易低血糖,正常吃饭也会,特别是下午晚饭前(女,30岁)

吴怨医生

这种情况有多长时间?

吴怨医生

你好!做过什么检查?

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平常体检血糖水平正常

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患者

这情况有一两年了吧

吴怨医生

病因空腹和餐后,药物性、肝源性、胰岛源,胰外肿瘤,肾源性、摄入不足、内分泌性等,空腹低血糖要有建议胰岛素瘤,餐后低血糖主要建议早期糖尿病,低血糖症发作时血糖小于2.8Mmol%2Fl,同时有心慌乏力冒汗等症状,补充葡萄糖后症状好转。药物如降糖药物,乙醇、水杨酸、普奈洛尔、抗甲状腺药物等,肝源性如严重肝损害,肝炎等,内分泌性主要有垂体前叶功能减退,肾上腺功能减退,甲状腺功能减退等。其他为自身免疫性低血糖,.化验血糖、胰岛素,C肽计算胰岛素释放指数,比值大于0.4,考虑胰岛素瘤的可能。2.行5小时的葡萄糖耐量试验,化验甲功,性激素,ACTH、皮质醇,胰岛素抗体及胰岛素受体抗体,行饥饿试验,

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患者

去医院做什么检查呢?

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患者

我是不能饿,稍微感觉饿就是低血糖症状

吴怨医生

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患者

161cm 66kg

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患者

查过血常规,显示正常

吴怨医生

标准体重56公斤左右

吴怨医生

血糖化验一下

吴怨医生

如果有下面的情况可以查一下糖耐量:1.有口干多饮多尿,体重下降。2.家族直系亲属中有糖尿病患者,3.体重超重,标志体重是身高-105,大于标准体重的百分之20,女性腹围大于80厘米,4.有久坐,年龄大于40,吸烟饮酒,熬夜爱吃高热量油脂食物的生活习惯。5.月经紊乱,有颈部脂肪堆积的情况,和颈部皮肤颜色变深。6.经常有皮肤伤口难愈合。7.容易有感染如上呼吸道感染,泌尿道感染等。

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有1,3,4里面的熬夜,5里面的颈部脂肪堆积

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患者

多饮多尿,但是没有体重下降

吴怨医生

化验一下血糖

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患者

👌,去哪个科室挂号啊?

吴怨医生

内分泌科的号

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患者

👌,谢谢吴医生

吴怨医生

不客气

吴怨医生

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吴怨医生

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