看远处的有重影怎么回事
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患者
复视，看近处的正常，看远处的有重影，半年了，本人31男，近视15年，350-400度，检查了头颅没问题（男，31岁）
刘畅医生
您好，请问您觉得自己是双眼复视还是单眼？
患者
双眼
刘畅医生
双眼复视通常考虑眼肌或脑神经的病变
刘畅医生
您已经做过头部相关的检查了是么
刘畅医生
您觉得眼睛向各个方位转动有受限制吗？
刘畅医生
另外视觉上是否有不适的症状？比如视物模糊，视力下降，视物遮挡？
患者
眼球四周转是没有问题的，但是就是看远处的时候会有重影。早上起来会好一点，但是到傍晚的时候，晚一些的时候，或者看久了近的东西，再看远的就会有重影。
患者
没有事物遮挡或者模糊。
刘畅医生
最近是否有重新验光？有没有散光？
刘畅医生
另外，最近是否有用眼过度，休息不好之类的情况？
患者
有轻微散光，医生说不算严重，休息一直以来都这样
刘畅医生
建议你可以去验光配镜的地方试戴一下加了散光度数的眼镜，看看加了之后重影的症状有没有改善
患者
换过了眼镜后好些，但是看久了近的看远的就重影，是不是肌肉的问题
患者
确认不是散光问题
刘畅医生
可以去医院做一下眼外肌的肌力测试
刘畅医生
看一下是否是眼肌麻痹或亢进等问题
患者
估计是，如果是这样该怎么护理，该吃什么药，医生建议了甲钴胺但是觉得一般
刘畅医生
如果不严重可以考虑调节训练，严重的话需要手术，但主要还是根据产生原因
患者
训练怎么练
刘畅医生
首先要确定是哪一种眼外肌病变，根据不同情况，采取相应治疗，通常眼科会有一些小的设备仪器，您需要配合转动眼球还训练。另外如果眼外肌麻痹还存在很多复杂的可能，需要进一步检查和治疗原发病
患者
一般是营养问题还是什么问题
患者
我眼球转动都ok
刘畅医生
一般眼外肌疾病有可能是外伤直接损伤肌肉，或炎症导致神经受损
患者
没有外伤
刘畅医生
另外还有一个可能，就是你眼部肌肉的调节力较弱
刘畅医生
所以也会出现视近物时间久了，立刻看远处，肌肉尚未调节过来，出现重影
患者
怎样训练
刘畅医生
比如用一根手指先放在眼前，再快速移动到远处，眼睛盯住指尖，不断往返训练
刘畅医生
当然如果可以到医院训练的方式更多一些，最简易的是我说的这样做
患者
哦哦
患者
按摩眼睛呢
刘畅医生
可以适当按摩，让眼部肌肉放松
患者
有药物或者维生素推荐吗
刘畅医生
单纯针对眼外肌没有太有效的药物
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