前两天陈旧性肺结核复查时发现右上肺有小片状磨玻璃影

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金良 呼吸内科 医师
天津医科大学总医院
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天津市
问题描述:前两天陈旧性肺结核复查时发现右上肺有小片状磨玻璃影,半个月前生过一场病,想知道跟这个有关系吗(男,23岁)
分析及建议: 目前,这个片子ct,肉眼确实看不到描述的小感染,很不明显,这个应该和结核没有关系,嗯,应该是半个月前,到目前剩余的影子,不用特别担心,这个概率有点巧,2022.1.19,2023.2,春节时候,2022,2023.11,基本同一个位置,比较看,基本没啥区别,都是右侧上肺,同一个医院会有对比,比如第二次,报告,2023.11这次报告没有对比描述,看诊时候,在医生端在电脑的电子图像可以对比,不是复发表现,看不出区别,也就是非常不明显,医生电脑端放大的像素有对比意义,医生角度,建议不要特别担心,过段时间复查片子,最近注意一些休息,如果结核复发,输阿奇霉素,无效,症状不会缓解。
咨询时间: 2023-11-04
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前两天陈旧性肺结核复查时发现右上肺有小片状磨玻璃影,半个月前生过一场病,想知道跟这个有关系吗(男,23岁)
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金良医生

你好!请问有什么不舒服吗?

金良医生

目前

金良医生

这个片子ct

金良医生

肉眼确实看不到描述的小感染

金良医生

很不明显

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患者

没有什么不舒服,就是偶尔会清嗓子,有一种想咳但是可以忍住的那种

金良医生

这个应该和结核没有关系

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患者

半个月前生过病

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患者

当时咳嗽很厉害,后面去诊所吊了一个礼拜的阿奇霉素

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患者

基本就好了

金良医生

金良医生

应该是半个月前

金良医生

到目前剩余的影子

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患者

我今年 2 月份结核复查 ct 的时候,都是正常的

金良医生

不用特别担心

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患者

但是之前肺结核也是右上叶后段

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会不会太巧了呀

金良医生

这个概率有点巧

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金良医生

2022.1.19

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金良医生

是吗

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这个是去年的

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患者

对的

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金良医生

2023.2

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这个是今年上半年的

金良医生

春节时候

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患者

对的,医生您帮忙看看这三个

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患者

有啥区别,我就觉得太巧了

金良医生

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金良医生

2022

金良医生

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金良医生

2023.2

金良医生

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金良医生

2023.11

金良医生

基本同一个位置

金良医生

比较看

金良医生

基本没啥区别

金良医生

都是右侧上肺

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患者

那这一次的报告为啥有磨玻璃影呀

金良医生

同一个医院会有对比

金良医生

比如第二次

金良医生

报告

金良医生

就对比了2022年的

金良医生

2023.11这次报告没有对比描述

金良医生

看诊时候,在医生端在电脑的电子图像可以对比

金良医生

就很清楚了

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患者

他说可能是之前生病的感染,让我过两个月再复查

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患者

但是在同一个位置

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患者

我就很慌了

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患者

医生您看,这像是复发的征兆吗

金良医生

不是复发表现

金良医生

看诊时候

金良医生

电脑调出来原来片子对比了吗

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患者

对比了

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患者

对比的是今年春节时候的

金良医生

金良医生

有区别吗?

金良医生

我从图片上

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患者

他说那块地方是有一点阴影

金良医生

看不出区别

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患者

他觉得可能是炎症

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患者

他也是仔细看才看出来的

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患者

医生,需不需要我特写放大一下给您看看?

金良医生

也就是非常不明显

金良医生

这种图片放大,更看不出细节

金良医生

医生电脑端放大的像素有对比意义

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患者

我现在倒也没啥症状了,就是之前生病,我担心是因为抵抗力下降给复发了。因为那段时间我们宿舍几个人都生病了,都是晚上咳嗽睡不着觉,我在门诊吊了一个礼拜的水才差不多恢复

金良医生

医生角度,建议不要特别担心

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患者

因为曾经得过肺结核,所以我明白有多痛苦,现在就非常害怕

金良医生

过段时间复查片子,最近注意一些休息

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患者

那大概率这个影像还是因为之前生病造成的对嘛

金良医生

是的,如果结核复发,输阿奇霉素,无效,症状不会缓解

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患者

那有没有一种可能咳嗽是因为其他病菌引起的,阿奇霉素消灭了其他病菌,咳嗽好了。但是抵抗力下降导致结核复发,只是现在还没有症状

金良医生

这种机率,微乎其微

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患者

好的,我明白了医生。等我过段时间再去复查,这段时间我注意休息!

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患者

谢谢医生

金良医生

嗯,好的

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