精子浓度极低是非梗阻性无精吗
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患者
男性，30岁，两次精液检查都提示精子浓度极低，没有活动的精子，性激素六项正常。生殖系彩超没有提示精索静脉曲张，只有一个前列腺增生并钙化。生殖器官发育也正常。后来做了睾丸穿刺活检，细胞学检查提示极少的精子，病理报告提示曲细精管有生精细胞和成熟精子，但数量明显减少。这种情况是非梗阻性无精吗？还有机会做试管吗，做显微取精取到好质量精子的概率大吗（男，30岁）
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仕治达医生
你好，你现在吃什么药物?
患者
目前没有吃药，刚刚检查出来，医生说考虑非梗阻性无精，只能显微取精，开了一个月的生精胶囊
仕治达医生
有精子。为啥显微取精
仕治达医生
先查基因检测和精子低渗肿胀实验
患者
睾丸穿刺如果是梗阻性的应该有大量精子，现在提示是明显减少。如果要做试管，下次睾丸穿刺，盲穿不一定穿得到😭
仕治达医生
应该问题不大
仕治达医生
可以穿的到
仕治达医生
当然经济条件好，可以显微取精
仕治达医生
但是在做以前，建议先排除精子不动的原因
患者
请问这个确实是非梗阻性的无精症吗，还是需要进一步做染色体、基因检测之类的检查才知道呢？这样的情况只有做试管一条路了吧？
仕治达医生
是的
患者
好吧。还想请问您一下。我在湖南，从您的专业角度，湖南做试管的话，是私立中信湘雅还是公立湘雅医院好些呢？
患者
仕医生，您推荐一下湖南的生殖医院吧
仕治达医生
湖南，就是中信湘雅，去找张欢，说我的名字就可以
患者
好的，谢谢您！还想问您一句，像这种情况，一般做二代试管还是三代试管呢？无精症会有一定的遗传机率吗
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