心口有时候要痛还长期早搏呼吸不畅气紧不够用咋办

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郭如意 心血管内科 医师
洛南县医院
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问题描述:我心口有时候要痛,还长期早搏呼吸不畅气紧不够用咋办(男,28岁)
分析及建议: 你好,这种情况有多久了?
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咨询时间: 2019-05-24
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我心口有时候要痛,还长期早搏呼吸不畅气紧不够用咋办(男,28岁)

郭如意医生

你好,这种情况有多久了?

郭如意医生

最近有没有做过心电图?

郭如意医生

心口痛的程度可以忍受吗?闷痛还是刺痛?劳累后会不会疼的频率比较高?一次有多长时间?休息后可以缓解吗?

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每回痛都能忍受,不规律的痛有时候频率比较高。刺痛吧感觉不出来,每回都超不过一分钟就是频繁,随时都可以缓解

郭如意医生

疼的时候有心慌气短的症状吗?

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去年做过几回普通的,两三年前做过动态心电图心脏彩超ct血心肌酶肝功肾功那些

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患者

偶尔要抽烟

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有时候抽的多有时候没抽

郭如意医生

心电图有提示过心肌缺血吗?

郭如意医生

疼得频率是怎样的?一天能疼多少次?或者是几天能疼一次?

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有时候一天要痛好多回数不清

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心电图有时候显示st波改变但是大多数时候都只有早搏

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这些就是以前检查的。还有很多普通心电图没照下来

郭如意医生

st-t改变就是表示有心肌缺血

郭如意医生

我先看一下您的报告,稍等一会

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哦,那我的心肌缺血还是有点严重哦

郭如意医生

你好,就心电图和动态心电图来看,您还是有轻微的心肌缺血症状,那个稳心颗粒可以治疗你的室性早搏和房早,这个也不是很严重,但是您的胸痛发作很频繁,这个是需要重视的,需要赶紧服药治疗的

郭如意医生

因为您现在还年轻,才25岁,首先建议改变自己的生活方式,不熬夜,不劳累,戒烟限酒

郭如意医生

您的血压是多少呢?有没有高血压?

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血压有时候在临界点,但是后来测就基本上正常了

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那怎么办呢,是不是我现在这样容易发生冠心病和猝死呢

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我不抽烟了

郭如意医生

嗯嗯,能戒烟就很不错呢,这个也不是疑难杂症,吃药是可以控制的,我的很多门诊病人有心绞痛,心肌缺血的症状,改变生活方式后,吃一段时间药是可以控制正常的,也有好多停药后都没再发作过呢,所以你也不要太担心了

郭如意医生

当然如果不重视的话是会发展成冠心病的,猝死也不是危言耸听的话。毕竟您现在还年轻

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我这种以前医生都没给我开药我就一直以为没啥问题的就没用药,我是不是会发生室颤冠心病呢!我又是高空作业长期精神有点紧张

郭如意医生

您目前有胸痛症状,发作还比较频繁,基本可以诊断心绞痛,早期喝药是可以控制的,这个最怕是发展成心肌梗死,因为您心脏疼得时候就是血管收缩,心肌正在缺血,疼得时间越长,频率越多,疼痛程度越严重,表示心肌缺血越严重的,发展成心梗机率越大,目前您疼痛程度还很轻,早早吃药是可以控制的不要太担心

郭如意医生

高空作业确实会精神高度紧张的,建议休息一段时间,治疗一下,等您症状好点了再工作

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患者

那我现在吃啥子药呢

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患者

有时候摸到心脏要不要就乱跳我都不敢摸了,

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这个心肌缺血好治疗不呢,要不要做个心脏ct看看血管情况呢

郭如意医生

目前您的心绞痛还不是很严重,暂时不用做心脏ct,可以吃阿司匹林 一片 一天一次 饭后喝 阿托伐他汀钙 一片 一天一次 睡前喝 单硝酸异山梨酯 一片 一天一次

郭如意医生

辅酶Q10 一片 一天三次

郭如意医生

阿司匹林伤胃呢,所以饭后喝,喝药期间如果有牙龈出血,流鼻血,身上有紫斑的话,就要赶紧停药,去医院检查!

郭如意医生

单硝酸异山梨酯,这个是主要治疗心绞痛的,这个药的副作用就是喝了有可能会脸红,头痛,大部分病人喝了一周后副作用都会消失的,如果头疼厉害就要停药

郭如意医生

稳心颗粒可以继续喝着,对你的心慌早博比较好

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患者

稳心颗粒不治疗心绞痛吗

郭如意医生

稳心颗粒是治疗心率失常的

郭如意医生

你好,没有问题的话麻烦给我个好评(o^^o)谢谢

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