痔疮掉出来了,疼,塞不回去

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徐邓勇肛肠科副主任医师

浙江大学医学院附属邵逸夫医院

好评 4.8

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同行认可 99

百强医院

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从业14年

高性价比

专业有效

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杭州市

问题描述：痔疮掉出来了，疼，塞不回去（女，55岁）

分析及建议：考虑痔疮急性发作，平时排便时有没有肉球翻出来的，回缩进去了，用药1-2周左右观察，不好转的话需要手术，混合痔，可以尝试塞，痔疮偏严重的，需要考虑手术，大概率不会破，到时候还是明显影响生活的话，再考虑手术。

咨询时间: 2024-06-30

患者

痔疮掉出来了，疼，塞不回去（女，55岁）

徐邓勇医生

你好，这种情况多长时间了？

徐邓勇医生

有肛门口照片吗？

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

三四天了，第一天不疼塞进去了，后面疼塞不进去了晚上塞药进去了。早上又掉出来

徐邓勇医生

考虑痔疮急性发作

徐邓勇医生

平时排便时有没有肉球翻出来的

患者

我妈说就是晚上涂了药，塞了药，早上一看进去了，看不见了，然后蹲着洗衣服洗了一会儿又出来了

患者

连在一起，像两个小球，一个白色，一个红色，白的有点像鱼泡一样的

徐邓勇医生

回缩进去了

徐邓勇医生

这个程度，偏严重

徐邓勇医生

用药1-2周左右观察

徐邓勇医生

不好转的话需要手术

徐邓勇医生

如果大便不畅或者干的时候，可以选用乳果糖，口服，一天两次，一次15ml；或者类似的药物如福松，一天两次，一次一包。痔疮用药：痔疮膏有马应龙软膏，或者肛泰软膏，或者太宁软膏，均匀外抹突出的肉球表面，一天两次；同时用痔疮栓如太宁栓、普济栓、马应龙痔疮栓，塞肛，一天两次；外加口服药地奥司明/柑橘黄酮片，一次3片，一天两次，（或者迈之灵，消脱止），用药1-2周。饮食生活方面， 1.避免久坐、久站、久蹲；避免或减少熬夜和劳累； 2.改善饮食结构，不可摄入过多辛辣上火食物，多吃新鲜蔬菜水果，并多饮水（每天至少1500到2000ml），适当活动； 3.防止便秘和腹泻，避免用力排便； 4.规律排便，保持大便软化通畅，每次排便时间控制在5分钟内，排便时不要玩手机和看书； 5.每天建议便后及睡前用40度左右的清水（也可用高锰酸钾片泡水，0.2g泡水1000ml）坐浴10分钟，一方面改善血液循环，另一方面促进消肿止痛处理。