冠心病心绞痛血糖高吃格列美脲稳定现有高血压咋办

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张勇 心血管内科 主治医师
包头市中心医院
好评 4.9
接诊量 150
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服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:女,53,冠心病心绞痛史,血脂正常,血糖高吃格列美脲万苏平)稳定,现有高血压,吃贝那普利(洛汀新)降不下来,合用硝苯地平有效,但有水肿,现改吃氯沙坦钾血压仍降不下来,问应再换什么药吃(女,52岁)
分析及建议: 一般来说,硝苯地平片引起的双下肢浮肿比较明显。你可以考虑使用其他的钙离子拮抗剂。目前贝纳普利可以继续口服。可以家用,非洛地平缓释片(进口),5毫克的。每天一次,每次一片口服。另外氯沙坦钾可以停服。第1种药物,贝纳普利,每天一次,每次一片10毫克口服。第2种药物,非洛地平缓释片,每天一次,每次5毫克口服。美托洛尔缓释片,每天一次,每次半片,23.75毫克。规律口服以上三种药物,应该问题不大。苯磺酸氨氯地平(进口),可以与非洛地平缓释片互相替代。安博诺效果也很好,不错。是,可以,这样就更强效。建议你逐渐调整,都上强效的药物,可别降太低了。
咨询时间: 2020-02-21
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女,53,冠心病,心绞痛史,血脂正常,血糖高吃格列美脲(万苏平)稳定,现有高血压,吃贝那普利(洛汀新)降不下来,合用硝苯地平有效,但有水肿,现改吃氯沙坦钾,血压仍降不下来,问应再换什么药吃(女,52岁)

张勇医生

请问您目前吃氯沙坦钾和贝纳普利目前血压能控制到什么程度?

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160

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高压

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低压110

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只高不下

张勇医生

一般来说硝苯地平片引起的双下肢浮肿比较明显。

张勇医生

你可以考虑使用其他的钙离子拮抗剂。

张勇医生

目前贝纳普利可以继续口服。

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那现在应该吃什么药

张勇医生

可以家用,非洛地平缓释片(进口)5毫克的。每天一次 每次一片口服。

张勇医生

加用

张勇医生

另外氯沙坦钾可以停服。

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谢谢

张勇医生

目前他心率是什么情况?一般没有低于60次/分吧?

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图片因隐私问题无法显示

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这里面有什么能吃的不?

张勇医生

第1种药物,贝纳普利每天一次,每次一片10毫克口服。 第2种药物非洛地平缓释片每天一次每次5毫克口服。 第3种药物美托洛尔缓释片每天一次,每次半片,23.75毫克。 规律口服以上三种药物应该问题不大。

张勇医生

苯磺酸氨氯地平(进口)可以与非洛地平缓释片互相替代。

张勇医生

安博诺效果也很好,不错。

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好的,谢谢~

张勇医生

不客气

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安博诺是不是就可以取代贝那普利了?

张勇医生

是呢,可以这样就更强效啦。

张勇医生

建议你逐渐调整,都上强效的药物,可别降太低了。

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患者

好的,谢谢~

张勇医生

不客气。

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张勇 心血管内科 主治医师
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