打嗝嗳气反酸是反流性食管炎吗
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患者
打嗝，嗳气，反酸，吃莫沙必利，奥美拉唑，达喜，一周多，停了，效果不明显，胃镜做了两年了，慢性胃炎。这是反流性食管炎吗？而且喉咙感觉还有异物感？（男，35岁）
幽门螺旋杆菌没有查过。
王春辉医生
这种情况有多长时间了？
患者
好几个月了。
王春辉医生
嗯
王春辉医生
胃镜做了两年了？
患者
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患者
当时也是打嗝嗳气去做的。没事啊。
王春辉医生
你描述的不排除不排除有反流性食管炎
患者
喉咙感觉还有异物感，堵着，
王春辉医生
嗯，好多反流的病人容易见到这种情况
患者
需要继续吃药？
患者
还是不管它？
王春辉医生
我觉得还是先复查一下幽门螺旋杆菌
患者
幽门螺旋杆菌呼气，必须空腹早上做的吧
王春辉医生
只要空腹在两个小时以上就可以了
患者
鼻子塞，鼻炎和这个没直接联系的吧？
王春辉医生
这个一般没啥联系的
患者
那就是下午去做也没事。幽门螺旋杆菌。
王春辉医生
可以
王春辉医生
一定要吃完饭后两个小时
患者
中途喝水啥的有没有影响。
王春辉医生
没啥影响
患者
当时就诊断的慢性胃炎。
王春辉医生
嗯
王春辉医生
但是你吃的有治疗胃炎的药啊，没效果啊
患者
之前还有一次是17年做的，当时有个小息肉，随时就切了做病理，没事，后来三年后复查也就是慢性胃炎。
王春辉医生
嗯
患者
过年那段时间，胃药吃的断断续续的。一周多左右。就停了。
患者
幽门螺旋杆菌如果阳性，必须得治疗的吧？
王春辉医生
对的
患者
没有什么影响胃口，胃部不舒服的症状，就是时不时的嗳气，打嗝。
王春辉医生
这个也不排除幽门螺旋杆菌的
患者
改天去查下吧，暂时还不准备再次做胃镜，
患者
查下开点药吃吃。
王春辉医生
是的
王春辉医生
先查
患者
反流性食管炎和慢性咽炎如何鉴定？分别？
王春辉医生
慢性咽炎有反复发作的病史
王春辉医生
反流性食管炎，有胃病，表现反酸，烧心明显，具体要靠胃镜诊断
患者
以前么有过慢性咽炎，反流性食管炎对喉咙有影响？
王春辉医生
会啊
患者
反流性食管炎靠什么诊断？胃镜好像也不说这个。
患者
没有器质性变化，基本都是慢性胃炎。
王春辉医生
你是学消化的吗？
王春辉医生
反流性食管炎为什么不依靠胃镜呢？
患者
我2年前也是打嗝嗳气去做的胃镜，做下来就是慢性胃炎，也没说反流性食管炎。
患者
也是这个症状，做完胃镜，后来不知不觉好了。
王春辉医生
2年前没反流性，能代表现在没有吗？
王春辉医生
5年前没有新冠疫情，现在出现疫情又怎么说呢
患者
那你的意思直接做胃镜，其它检查不需要。胃镜才是金标准？
王春辉医生
对
王春辉医生
胃镜就是诊断的金标准
王春辉医生
反复不好，你就要查幽门螺旋杆菌了，有细菌就查细菌就行了
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