心电图正常吗

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陈赟虎 心血管内科 主治医师
太仓市中医院
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问题描述:想问下这个心电图正常吗 问了几个医生 不一样的回复(男,31岁)
分析及建议: 有早搏,还有轻度的ST-T改变。要进一步检查一下。肌钙蛋白正常的。运动之后肌酶也会升高的。你的情况需要进一步做心脏彩超。有条件进一步查运动平板试验,冠脉CTA。最主要看肌钙蛋白,你的肌钙蛋白查出来是正常的。心脏彩超。看心脏结构有没有什么问题。这个是查心脏最基础的一些检查。心脏问题不一定都是遗传的。你的血化验的比较全,但是其他的检查也要完善。查起来也没那么简单,内科疾病就要多检查,不能遗漏。ST-T改变有些人提示心肌缺血,但是不是绝对的。这个是最基础的检查。另外查一下冠脉CTA。这样基本能确诊。
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咨询时间: 2020-04-21
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想问下这个心电图正常吗 问了几个医生 不一样的回复(男,31岁)
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陈赟虎医生

有早搏啊,还有轻度的ST-T改变。要进一步检查一下。

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患者

检查什么?

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患者

问题会大吗

陈赟虎医生

普通心电图有吗?发给我看一下。

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患者

普通心电图1月底有过一次正常的 窦性心律

陈赟虎医生

你平常有什么不舒服吗?

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患者

我是这样的1月底的时候有一天在空调房里突然心跳加快 马上通风慢慢恢复 然后去医院检查 当时心肌酶谱有指标偏高 一个月后我去复查心肌酶谱正常了 但我一直都觉得不舒服 直到现在又是头昏犯困 走路都会觉得要倒 或者是觉得会马上哪里不舒服

陈赟虎医生

平时运动之后有没有什么不舒服?

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患者

没有 就是有时会觉得气短 我也天天跑步啊

陈赟虎医生

当时心肌酶升高的的指标有吗?我看一看。

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患者

陈赟虎医生

拍一下

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这是那次后陆续的检查

陈赟虎医生

肌钙蛋白正常的

陈赟虎医生

做检查前面几天有没有运动过啊?

陈赟虎医生

运动之后肌酶也会升高的。

陈赟虎医生

你的情况需要进一步做心脏彩超。

陈赟虎医生

有条件进一步查运动平板试验,冠脉CTA

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患者

一个月后复查心肌酶谱就正常了

陈赟虎医生

心超做了吗

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患者

没有做过

陈赟虎医生

最主要看肌钙蛋白,你的肌钙蛋白查出来是正常的

陈赟虎医生

要查一下

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患者

查什么

陈赟虎医生

心脏彩超

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患者

那是检查什么问题呢

陈赟虎医生

看心脏结构有没有什么问题。这个是查心脏最基础的一些检查。

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患者

我家里没有这样的遗传 我也没痛过 那是什么原因引起的呢

陈赟虎医生

心脏问题不一定都是遗传的啊。

陈赟虎医生

具体的原因没有查清楚。

陈赟虎医生

你的血化验的比较全,但是其他的检查也要完善

陈赟虎医生

查起来也没那么简单,内科疾病就要多检查,不能遗漏。

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患者

好的 就是还有这个心脏彩超 ?单凭那个压低能说明什么吗?心肌缺血?

陈赟虎医生

ST-T改变有些人提示心肌缺血,但是不是绝对的。要综合起来看。

陈赟虎医生

心脏彩超肯定要查一下呢?

陈赟虎医生

这个是最基础的检查。另外查一下冠脉CTA。这样基本能确诊。

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患者

有正常的也会有那种改变吗

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患者

会是上次我心跳加速遗留下来的吗

陈赟虎医生

是的。不一定有临床意义,只是如果出现了这个情况,就要进一步查彻底,查仔细。

陈赟虎医生

不是遗留的

陈赟虎医生

最好能复查一下十二导联普通心电图。

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患者

好的 普通心电图 彩超 那个冠状检查会有损伤吗

陈赟虎医生

冠脉CTA属于增强CT,需要打造影剂。基本对人没啥伤害。

陈赟虎医生

但是你为了查清楚,这些检查也不能省的,总归做一下查清楚比较好。

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患者

好的 谢了

陈赟虎医生

不用客气的

陈赟虎医生

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