胆囊管里面长了个东西0.5乘以0.9cm怎么回事
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患者
肝胆科的大夫？今天体检说胆囊管里面长了个东西，0.5乘以0.9㎝，但是大夫说不准是什么，看不明白，翻了个身又看不见了，翻过来就能看到，胆囊管里一般容易长什么东西啊，结石，息肉，肿瘤？（女，55岁）
王飞医生
你好，我是肝胆外科王医生。
王飞医生
能把你的检查单子发过来看一下么？
患者
没有出报告呢，
患者
胆囊管里一般长的什么居多啊
王飞医生
结石
王飞医生
确定是在胆囊管 不是胆总管或肝总管？
患者
不知道，反正是胆囊的，听他们说是胆管内
王飞医生
您现在有什么症状
患者
问我疼不疼，我说不疼，他说也不知道是什么，不疼就不用管
患者
没症状
王飞医生
没有右上腹及右肩背部不适？发热？眼睛变黄？
王飞医生
大便时什么颜色
患者
什么症状都没有
患者
大便没注意
患者
您说的这些症状是结石导致的？
王飞医生
结石 息肉 蛔虫 肿瘤都有可能
王飞医生
您没有什么不适 不需要担心
王飞医生
到时候b超 做出来 发出来 我看下
患者
好的，暂时需不需要再去其他地方检查一遍，我怕是肿瘤，癌症
王飞医生
不需要 因为没有症状 您告诉我 为什么查b超看胆囊
患者
单位体检
患者
好几年前有两个息肉，这两年没有了，今年就是我刚才说的那样
王飞医生
b超单子什么时候出来
患者
半个月吧
患者
我其实怕是癌症🤣
王飞医生
b超看胆囊的特异性很高的 不要担心 出来发过来我看下
王飞医生
😢 没事的 不要胡思乱想
王飞医生
ct 核磁都挺贵的 差不多得一千 b超几十块钱能搞定的事 主要是特异性高 所以暂时先可以不做 b超结果出来 再决定
患者
您说如果之前没有结石什么的会不会今年突然长肿瘤呢
王飞医生
😢 不要胡思乱想 疾病发展都是有过程的 不是一下就达到了
患者
好的，就是到了这个岁数了，对身体敏感了，一长东西就往坏处想
患者
胆囊癌发展也有过程吗？不
王飞医生
对的 不要担心 您没有症状 b超虽然便宜 但看胆囊的特异性还是很高的 没事的
患者
好的，那我先不用担心癌症了🤣
患者
如果是癌症估计有症状
王飞医生
嗯 b超单出来看下胆囊如何 胆管如何 有无增宽 这才是关键
患者
哦哦，好像没听说，光听说那个胆囊管里面的东西了，如果胆囊啥的都有问题估计大夫就跟我说了
王飞医生
嗯 所以说 您不要担心
王飞医生
有什么不好的情况 他们当时就建议你进一步检查了 对不对
患者
对的，大夫，您说如果是结石的话需要手术吗？
患者
我只知道息肉超过1厘米才手术
患者
结石呢
王飞医生
如果是结石 没有症状可以不手术
王飞医生
但是害怕一些并发症
王飞医生
我给您详细说一下 稍等
王飞医生
嗯 一般胆囊如果不疼 也可以不做 只是我们比较担心并发症 胆囊结石的小石头容易掉进胆管里 形成胆管炎 胆管结石 比较麻烦 不但要切胆囊 还要探查胆管 另外容易诱发胆源性胰腺炎 这个是要命的 花钱多 愈后不太好。 另外石头长期摩擦胆囊壁易发生胆囊癌。
王飞医生
这个如果是胆囊结石是否手术的问题 我给您说的很详细
患者
噢，胆囊癌是这么🉐的啊，胆囊结石长期摩擦引起胆囊炎慢慢引起的，
王飞医生
对的
王飞医生
所以说从远来说 尤其是超过十年 容易形成
患者
这么说最后如果真胆囊结石的话怕引起并发症，还不如早早切了😞是不是呢
患者
万一真有并发症来
王飞医生
对的 如果是胆囊结石 早早做了
王飞医生
您可以关注下我 我空间专门有文章就是关于胆囊切不切的问题
患者
做的话是切除胆囊吗？
王飞医生
对
患者
我看了，胆囊有结石了，早晚都要切除胆囊，您病人多，他们大多数有胆囊结石的都切除了吗
王飞医生
做的是微创 是腹腔镜胆囊切除术 肚子上打三个小眼 分别0.6。1 1.2cm
王飞医生
嗯 是的 一般建议都做了 因为创伤小 恢复快 后期并发症少
患者
胆囊切了对身体没影响吗？毕竟是身体的一部分
王飞医生
影响很小 开始有点人有点儿不适应 大部分人都没什么不适的
患者
如果现在不去，最长拖几年来得及？因为是我老公，不是我本人，他不太愿意去医院继续检查治疗，说我咒他
患者
我先提前问您，以后没机会找你了
王飞医生
您关注下我 有什么不懂的可以随时问我
王飞医生
你老公现在年龄多大
患者
57了，
患者
他想拖两年
患者
说没症状不着急，😶
王飞医生
因为趁着年龄不大 基础病较少 能耐受了手术 随着年龄越来越来 可能其它合并有心脑血管疾病 再做比较麻烦
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