孩子贫血血红蛋白86怎么回事

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周金旭 血液病科 主治医师
解放军北部战区空军医院
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高性价比
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沈阳市
问题描述:血液科大夫您好,请您按照问题帮忙回答孩子到底什么情况,在学校的时候发现孩子贫血。体检时候。体检图片学校的比较分散请麻烦好好看,大致就是血红蛋白86。白细胞10.7。血小板200多,粒细胞偏高。然后第二天就是6.1日又去大医院检查血常规。图二。大致是血红蛋白86。血小板580多,白细胞正常。然后大夫说缺铁性贫血。开了铁剂。回去按时吃了10天。今天又查的。图3,现在有几个问题。请咨询一下大夫。 第一。为什么血小板学校查200多。仅仅过了一天就是500多。增高了200多。而且今天查还是400多,居高不下?为什么? 第二。贫血从86到98,是因为缺铁性贫血导致的吗?可以确诊的吗? 第三。白细胞为什么又升高了? 第四。孩子是否会有地中海贫血(父母均为北方北京人,没有贫血过)?后天会形成地中海贫血? 第五。孩子有没有血液系统疾病?(男,8岁)顺序有些乱套了就是白色短纸为学校查的,然后第二个怀柔医院为第二次查的。电子报告是今天第三次查的
分析及建议: 您好,请问现在有什么症状表
咨询时间: 2023-06-12
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患者

血液科大夫您好,请您按照问题帮忙回答孩子到底什么情况,在学校的时候发现孩子贫血。体检时候。体检图片学校的比较分散请麻烦好好看,大致就是血红蛋白86。白细胞10.7。血小板200多,粒细胞偏高。然后第二天就是6.1日又去大医院检查血常规。图二。大致是血红蛋白86。血小板580多,白细胞正常。然后大夫说缺铁性贫血。开了铁剂。回去按时吃了10天。今天又查的。图3,现在有几个问题。请咨询一下大夫。 第一。为什么血小板学校查200多。仅仅过了一天就是500多。增高了200多。而且今天查还是400多,居高不下?为什么? 第二。贫血从86到98,是因为缺铁性贫血导致的吗?可以确诊的吗? 第三。白细胞为什么又升高了? 第四。孩子是否会有地中海贫血(父母均为北方北京人,没有贫血过)?后天会形成地中海贫血? 第五。孩子有没有血液系统疾病?(男,8岁)
顺序有些乱套了
就是白色短纸为学校查的,然后第二个怀柔医院为第二次查的。电子报告是今天第三次查的
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周金旭医生

您好,请问现在有什么症状表

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患者

昨天孩子胃疼。吐了点清水。今天买药了

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患者

请阅读上面

周金旭医生

看了

周金旭医生

贫血的患者,最好完善血清铁蛋白,叶酸,维生素B12测定。网织红细胞计数,血清铁离子。进一步明确贫血原因。

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患者

怀疑什么病呢

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患者

您能按照我上面的提问回答吗

周金旭医生

周金旭医生

可以化验血看下,根据化验结果,缺什么可以对应补充什么,但营养性贫血,要主要原发病的排查,如果补充治疗无效,可以完善骨髓穿刺术,除外造血系统疾病。

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患者

现在已经吃10天铁血红蛋白从86到98了

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患者

还是说明不了问题吗

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患者

那个铁蛋白我们这里查不了

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患者

现在没在北京

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患者

而且我说了,孩子昨天胃疼。呕吐

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患者

嗓子红

周金旭医生

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患者

感觉你这答了好像又没答。你说的这些基础我都懂

周金旭医生

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患者

主要是查不了

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患者

这边

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患者

血小板是跟白细胞有关系还是跟贫血有关系啊

周金旭医生

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患者

我的意思是说血常规现在目前看起来是什么问题,

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患者

你说让骨穿

周金旭医生

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患者

那如果都去骨穿了我也就不问你了啊

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患者

这样说就明白了

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患者

胃肠怎么办呢。他肚脐周围总是肚子疼。疼2年了去医院检查啥事没有。就是肠系膜淋巴结肿大。

周金旭医生

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患者

然后胃疼就昨天胃疼了

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患者

呕吐了一次

周金旭医生

建议看下消化内科吧

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患者

看过了。彩超也做了。x光也做了都没事

周金旭医生

嗯,专科看下吧

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患者

之前就是贫血然后吃铁从108到120了

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患者

然后一年后

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患者

直接85

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患者

我也想知道到底哪里出业务了

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患者

问题了

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患者

就是单纯营养不良贫血吗

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患者

还是胃肠。去了大夫也说不出来所以然

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患者

除了开药也没别的

周金旭医生

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患者

如果就是缺铁性贫血的话,这个能作为根本原因吗

周金旭医生

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患者

那你不想说就退款吧。说半天还不愿意说了

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患者

我都没弄懂

周金旭医生

周金旭医生

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患者

你说的根本原因是因为胃肠原因引起的缺铁还是说生长发育引起的缺铁

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患者

我根本都没明白

周金旭医生

周金旭医生

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患者

那你直接说营养不良。然后贫血。多吃肉不就行了

周金旭医生

周金旭医生

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患者

胃肠道吸收不好。那是怎么让他吸收好呢

周金旭医生

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患者

我那时候问你。白细胞增高咋回事。血小板增高咋回事。你说骨穿。...那你没看到血小板不是已经降下来了吗。白细胞11有没有问题我想知道。

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患者

看完血常规你也没有解答是细菌感染还是病毒感染

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患者

怎么治疗也没说

周金旭医生

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患者

他现在没感冒。

周金旭医生

周金旭医生

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患者

嗯。最后一个问题。就是你多年经验来看。这个血常规咋回事。血液病几率大吗?比如地贫

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患者

正常你遇见这样的血常规不能让人家骨穿去吧

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患者

😱

周金旭医生

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患者

那现在这个血小板属于安全范围不

周金旭医生

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周金旭 血液病科 主治医师
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