膀胱癌切除手术后癌细胞又扩散了怎么办

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李星红 肿瘤内科 医师
临澧县中医院
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问题描述:男朋友母亲(今年50岁)三年前得了膀胱癌,具体情况没跟我说。今天得知他妈妈做了部分切除手术后,癌细胞又扩散了,现在在做免疫治疗+化疗。另外,男朋友外公五年前也是膀胱癌,但是半切除后没有扩散,能正常生活。我想询问一下几个问题:1)能否说明男朋友有膀胱癌的家族遗传基因?我家家境较富裕,父母万般嘱托不能接受我伴侣有严重家族遗传病。这种两代都患膀胱癌算遗产基因危险吗? 2)按惯例来看,男朋友妈妈还能活多久?麻烦医生能分类说说什么情况下能活多久吗 3)男朋友不愿透露花费了多少钱,他的妈妈一直在省肿瘤医院治疗,大概有三四次放疗,有一次大切除手术和多次小手术,以及现在免疫治疗,住了快两年医院。医生能大概估计一下费用吗?不用具体,大概估一下就行。担心他家积蓄不够,想借一部分钱给他急用。(女,51岁)
分析及建议: 请问用的什么免疫治疗药物,和化疗药物,有医保吗,是什么医保,那应该不操心吧,职工医保报销力度大,你就好好关心就好,嗯嗯,膀胱癌一般不会遗传哈,但是根据你描述的两代人都有膀胱癌,他们是从事同一种工作的吗,一般来说,膀胱癌不会遗传,但是这种直系亲属的同一种肿瘤,还是考虑癌基因遗传的多一些。关于生存期的问题,你需要提供病理报告单,还有其他的各种检查单,以及她目前的生活状态怎么样,那转移的部位你知道吗,头发掉没关系哈,最轻的副作用,如果目前做的免疫治疗有效果的话,维持稳定的时间一般比较长。有些困难,你也没办法帮助,只能尽可能安慰。
咨询时间: 2023-01-04
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男朋友母亲(今年50岁)三年前得了膀胱癌,具体情况没跟我说。今天得知他妈妈做了部分切除手术后,癌细胞又扩散了,现在在做免疫治疗+化疗。另外,男朋友外公五年前也是膀胱癌,但是半切除后没有扩散,能正常生活。我想询问一下几个问题:1)能否说明男朋友有膀胱癌的家族遗传基因?我家家境较富裕,父母万般嘱托不能接受我伴侣有严重家族遗传病。这种两代都患膀胱癌算遗产基因危险吗? 2)按惯例来看,男朋友妈妈还能活多久?麻烦医生能分类说说什么情况下能活多久吗 3)男朋友不愿透露花费了多少钱,他的妈妈一直在省肿瘤医院治疗,大概有三四次放疗,有一次大切除手术和多次小手术,以及现在免疫治疗,住了快两年医院。医生能大概估计一下费用吗?不用具体,大概估一下就行。担心他家积蓄不够,想借一部分钱给他急用。(女,51岁)

李星红医生

你好,请问用的什么免疫治疗药物

李星红医生

和化疗药物

李星红医生

有医保吗,是什么医保

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医生您好,这个具体我不太清楚,因为虽然是很好的朋友发展成男朋友,但没有仔细得知这些细节。

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应该有医保,他妈妈是国企子公司的退休员工。

李星红医生

那应该不操心吧,职工医保报销力度大

李星红医生

你就好好关心就好啦

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患者

好的!

李星红医生

嗯嗯

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患者

但是这个情况会是家族遗传病吗

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患者

很犹豫要不要告诉我父母,我父母知道了可能会希望我们分开

李星红医生

膀胱癌一般不会遗传哈

李星红医生

但是根据你描述的两代人都有膀胱癌,他们是从事同一种工作的吗

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患者

他外公和妈妈都得了膀胱癌也没有必然关联是嘛

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患者

都是一个公司的

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患者

但是外公是机械设计师

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患者

妈妈是会计

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患者

不算同一种吧

李星红医生

一般来说,膀胱癌不会遗传,但是这种直系亲属的同一种肿瘤,还是考虑癌基因遗传的多一些。

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患者

好的,谢谢李医生

李星红医生

关于生存期的问题,你需要提供病理报告单,还有其他的各种检查单,以及她目前的生活状态怎么样

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患者

头发全掉了,精气神一般般

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患者

刚刚还感染了新冠,咳嗽有点严重

李星红医生

那转移的部位你知道吗

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很担心会影响寿命

李星红医生

头发掉没关系哈,最轻的副作用

李星红医生

如果目前做的免疫治疗有效果的话,维持稳定的时间一般比较长。

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患者

应该是扩散了,但还没转移

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患者

我们正在读研,压力也比较大

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患者

很担心近三四年撑不住

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患者

但是我也没法得知具体情况

李星红医生

有些困难,你也没办法帮助,只能尽可能安慰

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患者

按医生您的平时经验来看,能大概活多久呢

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患者

就稍微说一下就行,不准确也没事

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患者

我心里大概有个数

李星红医生

这个要看具体的病理报告呢,还需要你提供扩散的部位,就相当于说哪怕是同一种肿瘤,也会分级,你理解我的意思吗?

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患者

因为对医学完全不了解,不清楚这个有多严重

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患者

明白了

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患者

那我之后问一下具体信息再来咨询吧

李星红医生

比如我给你举一个例子,病理报告中有一项叫做ki67 这个数值越高,说明癌细胞增值越快。

李星红医生

好的

李星红医生

最好把用药也咨询一下

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患者

谢谢医生~

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患者

嗯嗯,好的

李星红医生

嗯嗯,不要担心,好好读研,每个人都有自己的苦难要受

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患者

嗯嗯,谢谢您的安慰,那我就先不打扰了💝💝

李星红医生

好的

李星红医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

李星红医生

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