两岁半小孩先是吐一天能拉八九次水咋办

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王素霞 小儿科 副主任医师
威县妇幼保健计划生育服务中心
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问题描述:两岁半小孩,先是吐,输了一天液,第二天喝的头孢,后来又拉稀,一天能拉八九次水水,吃饭也好,就是没有精神,蔫蔫的(男,2岁)
分析及建议: 呕吐后出现水样的大便,一般考虑是病毒性肠炎,病程一周左右痊愈。大便次数多,体液丢失,出现脱水电解质紊乱,就会出现精神状态不好,如果也是好,建议少量多餐,加强喂养,但是要注意清淡饮食,暂时米粥栏面,现在体温正常,如果吃了头孢拉肚子多的话,那就建议把头孢停掉,另外给孩子再复查一下大便,因为现在主要是肠道症状,所以我们要化验大便,看有没有细菌感染或者有没有病毒感染,这样才能对症治疗。因为大便次数多,所以提也就是一样,丢失的话,孩子会精神状态不好,所以我们要给宝宝少量多次喝糖,口服补液盐,喝米汤,尽量加强营养,并且再吃上思密达,保护肠粘膜,缓解腹泻。
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咨询时间: 2021-01-22
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两岁半小孩,先是吐,输了一天液,第二天喝的头孢,后来又拉稀,一天能拉八九次水水,吃饭也好,就是没有精神,蔫蔫的(男,2岁)

王素霞医生

您好,宝宝还有没有其他症状?

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患者

您好

王素霞医生

你好,请问给宝宝化验检查了吗?有没有检查大便?

王素霞医生

呕吐后出现水样的大便,一般考虑是病毒性肠炎,病程一周左右痊愈。

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前天晚上因为吐去医院输液

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患者

也化验了

王素霞医生

大便次数多,体液丢失,出现脱水,电解质紊乱就会出现精神状态不好,如果也是好,建议少量多餐加强喂养,但是要注意清淡饮食,暂时米粥栏面

王素霞医生

化验的有炎症吗?为什么要用头孢呢?

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患者

输了一晚第二天在家喝的头孢和氨酚黄

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患者

化验有炎症

王素霞医生

方便把化验单发过来看一下吗?

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医生给开的

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一喝药就拉肚子了

王素霞医生

不好意思,请稍等,图片还没有打开。

王素霞医生

到了白细胞中性粒细胞增高,考虑是细菌感染,请问孩子有发烧吗?除了水样的大便还有其他症状吗?

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患者

就是前天吐,发烧,晚上才去医院输液

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今天不烧了

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就是36度多到37.5,现在37度

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嗜睡

王素霞医生

嗯,现在体温正常,如果吃了头孢拉肚子多的话,那就建议把头孢停掉,另外给孩子再复查一下大便,因为现在主要是肠道症状,所以我们要化验大便,看有没有细菌感染或者有没有病毒感染,这样才能对症治疗。

王素霞医生

因为大便次数多,所以提也就是一样,丢失的话孩子会精神状态不好,所以我们要给宝宝少量多次喝糖,口服补液盐,喝米汤尽量加强营养

王素霞医生

并且再吃上思密达保护肠粘膜,缓解腹泻。

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现在拉的水水

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喝糖是喝什么

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喝的阿泰宁

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口服补液盐

王素霞医生

嗯,建议吃上口服补液盐,吃上思密达,肠道益生菌。

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贴了片丁桂儿脐贴贴

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有用吗

王素霞医生

也有帮助的,就像多热敷暖肚子也有帮助。

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下午就是两个多小时拉一次水水

王素霞医生

嗯,所以建议加上思密达要空腹吃一个小时以后再吃其他东西

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上午喝完药后,比较频繁,下午没喝间隔的时间长

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患者

阿泰宁可以吗

王素霞医生

所以这个也属于肠道益生菌。

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患者

洛酸梭酸活菌胶囊

王素霞医生

可以

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患者

喝这个可以的话,就不用再出去买思密达

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患者

好的,这种情况得持续几天?

王素霞医生

它不能代替思密达的。

王素霞医生

要加上思密达。

王素霞医生

分开吃,间隔一个小时以上。

王素霞医生

一般3~7天缓解。

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患者

好的

王素霞医生

快的3~5天,慢的可能要8~10天。

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患者

不用再去医院吧

王素霞医生

只要能进食,喝上口服补液盐,症状好转的话,就不需要住院了。

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好的,谢谢了

王素霞医生

不客气

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患者

大便必须化验吗

王素霞医生

不是必须化验的,我们可以根据大便的形状初步判断一下,比如说就是水样的蛋花汤样的大便呢,就考虑是病毒性肠炎就不用加消炎药,主要是对症治疗,用上思密达,预防肠道益生菌。

王素霞医生

如果是腥臭味重,大便有浓鼻涕或者果冻样的粘液或者有血丝宝宝肚子很明显的,我们就要考虑有细菌感染的倾向,可以用上消炎药。

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患者

嗯嗯,就是第一种

王素霞医生

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患者

好的

王素霞医生

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目前没啥问题了,明天再观察一下大便

王素霞医生

好的,有什么问题再咨询

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患者

能吃阿莫西林咀嚼片吗

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目前需不需要吃

王素霞医生

目前不需要吃。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王素霞 小儿科 副主任医师
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