胆囊必须要切除吗?

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胡军 肝胆外科 副主任医师
琼海市人民医院
好评 5.0
接诊量 1.8千
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从业17年
服务态度好
专业有效
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问题描述:我目前这种情况,胆囊必须要切除吗?(女,33岁)
分析及建议: 胆囊多发结石胆囊炎,有明确的手术指征,建议积极手术治疗。如果身体状况允许,尽早手术为好。胆囊结石伴胆囊炎一旦发作,抗感染治疗后疼痛虽可缓解,但反复发作的可能性比较大。不但增加以后的手术难度和风险,还易引起胆管结石胆源性胰腺炎,诱发胆囊癌变等更严重的疾病。胆囊炎反复发作影响生活和工作,切除胆囊利大于弊。胆囊炎容易反复发作。炎症吸收过程中,会和毗邻的脏器形成粘连。反复发作胆囊炎,不适合保胆取石。因为,保胆取石术复发率高,几乎被废弃了。胆囊结石药物治疗基本无效。保胆取石术后的胆囊是胆囊癌变的高危因素。彩超检查胆总管内没有结石
咨询时间: 2023-05-16
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我目前这种情况,胆囊必须要切除吗?(女,33岁)
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胡军医生

你好,现在有什么症状吗?

胡军医生

嗯,胆囊多发结石伴胆囊炎,有明确的手术指征,建议积极手术治疗。

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患者

前几天痛过,打了消炎的不痛了

胡军医生

嗯,如果身体状况允许,尽早手术为好。

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患者

额………内心是真不想切除

胡军医生

理解,人之常情。

胡军医生

胆囊结石伴胆囊炎一旦发作,抗感染治疗后疼痛虽可缓解,但反复发作的可能性比较大。不但增加以后的手术难度和风险,还易引起胆管结石、胆源性胰腺炎,诱发胆囊癌变等更严重的疾病。胆囊炎反复发作影响生活和工作,切除胆囊利大于弊。

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患者

三月份痛了三次

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患者

能不能保胆取石或者吃中药化石?

胡军医生

嗯,是的,胆囊炎容易反复发作。炎症吸收过程中,会和毗邻的脏器形成粘连。

胡军医生

反复发作胆囊炎,不适合保胆取石。因为,保胆取石术复发率高,几乎被废弃了。胆囊结石药物治疗基本无效。

胡军医生

保胆取石术后的胆囊是胆囊癌变的高危因素。

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患者

三月份痛了三次,这次掉胆管了自排,这个情况就是反复发作了吗???真的不能再拖一拖了吗😭😭😭

胡军医生

嗯,彩超检查胆总管内没有结石。

胡军医生

胆囊内多发结石,最大的有19mm*10mm,胆囊管细小,甚至闭锁,结石无法从胆囊排出。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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胡军 肝胆外科 副主任医师
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