81岁老人脑梗后遗症神经痛如何调整药物

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段辽江 神经内科 主任医师
大连市金州区第一人民医院
好评 4.7
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从业29年
专业有效
耐心细致
问题描述:我父亲是脑梗后遗症神经痛,通过在线跟医生沟通,用了甲钴胺(一天三次,一次一粒)和加巴喷丁,刚吃了三天,第一天加巴喷丁吃了一粒(一次),第二、三天吃了二粒分二次吃,疼痛明显好转,我想问一下是否要加量,一天吃三次,还是继续维持一天吃二次?(男,81岁)
分析及建议: 一天两次就可以了,不用加量。主要是综合考虑,老年人用药剂量增加可能引起肾功能损害,就是说现在的舒服和长久的不良反应都要考虑,不建议长时间服用,因人而异,应该会逐渐好转,甲钴胺可以吃一个月,加巴喷丁用一到两周可以,如果疼痛反复发作,可以吃三次,考虑和加巴喷丁有关,反复发作,是个大慨率事件,疼痛再发的时候可以再吃,可以停几天再吃,还有普瑞巴林可以用,治病要整体考虑。
咨询时间: 2019-10-14
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我父亲是脑梗后遗症神经痛,通过在线跟医生沟通,用了甲钴胺(一天三次,一次一粒)和加巴喷丁,刚吃了三天,第一天加巴喷丁吃了一粒(一次),第二、三天吃了二粒分二次吃,疼痛明显好转,我想问一下是否要加量,一天吃三次,还是继续维持一天吃二次?(男,81岁)

段辽江医生

一天两次就可以了,不用加量。

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可说明书上按规定是一天三次,并且早上吃了到下次会出现疼痛迹象,当然程度已明显降低。真的不用一天吃三次

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患者

下午会出现疼痛现象

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患者

我以为是隔得时间太长的缘故,

段辽江医生

主要是综合考虑,老年人用药剂量增加可能引起肾功能损害

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患者

加巴喷丁可以长时期吃吗?

段辽江医生

就是说现在的舒服和长久的不良反应都要考虑

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患者

如果按现在一天二次服用这疼痛会慢慢消失吗

段辽江医生

不建议长时间服用

段辽江医生

因人而异,应该会逐渐好转

段辽江医生

甲钴胺可以吃一个月

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患者

我想知道如果我现在按一天三次对身体损害大吗?

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患者

加巴喷丁一般建议服用多长时间?

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患者

如果停用疼痛会加剧吗?

段辽江医生

加巴喷丁用一到两周可以

段辽江医生

如果疼痛反复发作可以吃三次

段辽江医生

老人吃这个药后有头晕嗜睡吗

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患者

第一、二天明显,第三天有轻微头晕

段辽江医生

考虑和加巴喷丁有关

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患者

是的

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患者

我想知道,如果停服加巴喷丁疼痛会不会反复?

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患者

现在是明显有好转,我怕到时一停服又疼痛起来了

段辽江医生

反复发作是个大慨率事件

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患者

那到时怎么办呢?

段辽江医生

疼痛再发的时候可以再吃

段辽江医生

你有些焦虑了,现在不是很好吗?

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那不是只能吃两个星期吗?

段辽江医生

我是考虑要预防不良反应的

段辽江医生

可以停几天再吃

段辽江医生

还有普瑞巴林可以用

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患者

哦,是这样

段辽江医生

段辽江医生

有什么问题解决什么问题

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普瑞巴林好象比加巴喷丁还强,那副作用也应该大吧

段辽江医生

每个人反应不一样

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患者

一般来说

段辽江医生

不一定

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患者

好吧,现在还是按一天二次服用,不加量。是吧

段辽江医生

段辽江医生

治病要整体考虑

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患者

好的,谢谢

段辽江医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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