龟头上起了几个红疹是怎么回事 没有...

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吴小刚 性病科 主任医师
江苏省疾病预防控制中心
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问题描述:龟头上起了几个红疹是怎么回事 没有明显感觉 是生殖器疱疹吗?还是龟头炎?我本身生殖器疱疹2型igg阳(男,36岁)
分析及建议: 这个是龟头炎,不是生殖器疱疹,这是龟头炎,是龟头炎,我判断是龟头炎,可以搽派瑞松,一天两次,建议搽派瑞松,搽派瑞松治疗,这个我判断不是疱疹,这个需要结合皮疹和检验结果综合判断,这个我判断是龟头炎龟头炎可能有真菌,也可能由细菌感染引起,还可能混合感染,还有些与非感染因素有关,比如过敏,到目前为止,我并不认为你确实有生殖器疱疹,不是只有一次阳性,其他多次阴性,不必总纠结生殖器疱疹,治疗好目前的龟头炎,不会因为抽血而让你感染艾滋病或者性病。正常就诊都不会有感染风险,医院不可能让就诊的人感染疾病,艾滋病只会通过血液接触和性接触传染,与艾滋病人正常交往没关系。现在就是龟头炎病毒主要存在于皮疹的疱液中。
咨询时间: 2022-09-12
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龟头上起了几个红疹是怎么回事 没有明显感觉 是生殖器疱疹吗?还是龟头炎?我本身生殖器疱疹2型igg阳(男,36岁)
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吴小刚医生

你好,感谢您的再次信任和咨询!

吴小刚医生

请问龟头上的红疹出现多久了?

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嗯之前跟您咨询过 您方便可以看看

吴小刚医生

红疹出现多久了?

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是这样 上周二发现 然后去医院做了局部疱疹核酸 结果出来了是阴 然后慢慢也好了 。但是昨天又发现了

吴小刚医生

慢慢好了是用药好的还是自己消退的?

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就是局部用了皮肤康洗液 然后没几天就好了 但刚好每一两天就又起来了。就是给您发的照片

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吴小刚医生

以前有过类似情况吗?

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关于疱疹是这样:我是2型疱疹 igg阳 igm阴 多次检测都一样。 然后局部疱疹核酸检测十多次有一次阳性。属于不典型症状,以前也有生殖器区域不同地方皮损,但做了局部核酸多次是阴,这次这样症状好像第一次。所以这次跟您咨询说怕不典型比如类似龟头炎也是疱疹。

吴小刚医生

龟头部位以前有过类似情况吗?

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应该没有的 有也不明显 起码没这次明显

吴小刚医生

出现这些皮疹前有性行为或者xx等行为吗?

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上周出现皮损有性行为 住酒店了 然后戴了安全套 在性生活后第二天三天吧就有点上呼吸道感染 咽疼 低烧 吃了三天药就好了

吴小刚医生

是性行为后出现皮疹还是性行为前?

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行为后一两天吧 我给您发之前的图

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这些是刚开始的皮损 然后没几天就好了 但过一两天 不知道跟我吃辣有没有关系 又起来新的

吴小刚医生

这个是龟头炎

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嗯一开始就这样 然后我用皮肤康洗液洗了 过一两天就不严重了 但是没几天又起来了

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吴小刚医生

不是生殖器疱疹

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就发现成现在这样了

吴小刚医生

这是龟头炎

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后几张跟我开始跟您发的照片一样

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那您意思看我这个皮损是像龟头炎吧

吴小刚医生

对,是龟头炎

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但是今天的医生跟我说就按照疱疹的方式治疗。北京佑安医院主任。但是她也挺敷衍,可能觉得我这个比较轻对于她来看的病人来说,就说有皮损就按疱疹治疗,就让我走了。您觉得有意义吗?

吴小刚医生

你以前找她看过吗?

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以前找过 因为我这个症状不典型 她也没啥好办法 做了核酸是阴 然后他说这次可以按照疱疹治疗

吴小刚医生

我判断是龟头炎

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那您看怎么治疗呢

吴小刚医生

可以搽派瑞松,一天两次

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夫西地康可以吗

吴小刚医生

建议搽派瑞松

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这是刚拍的

吴小刚医生

这几天用药了吗?

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没有 就是用了中药外洗的皮肤康洗液清洗 而且这是昨天发现

吴小刚医生

好的,搽派瑞松治疗

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您看这个不像疱吧 因为我看龟头上都有 疱疹不至于那么多吧

吴小刚医生

这个我判断不是疱疹

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嗯好的 还想跟您咨询一下 就是有可能说疱疹核酸阴 但是皮损就是疱疹吗?因为按照他说的 就是有皮损就是疱疹 也不一定吧

吴小刚医生

这个需要结合皮疹和检验结果综合判断

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那如果比如这次 核酸还是阴呢

吴小刚医生

这个我判断是龟头炎

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患者

那主任龟头炎我按照真菌的还是细菌的治疗

吴小刚医生

龟头炎可能有真菌,也可能由细菌感染引起,还可能混合感染

吴小刚医生

还有些与非感染因素有关

吴小刚医生

比如过敏

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明白了 那关于疱疹这块 我这无明显症状 特别没有泡液是不是好点?前列腺液或者精液这些有疱疹病毒吗?

吴小刚医生

到目前为止,我并不认为你确实有生殖器疱疹

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疱疹是有的 核酸阳性确诊了

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患者

之前在这个皮损处做核酸发现是

吴小刚医生

不是只有一次阳性,其他多次阴性

吴小刚医生

也没有典型症状

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嗯 做了十次有余 但是位置都不一样 都是在生殖器区域的不同类型不同位置皮损。典型症状没有 就是红肿 且很快就好了 。您看这是?

吴小刚医生

不必总纠结生殖器疱疹,治疗好目前的龟头炎

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好的 主任还有就是我今天去的佑安医院 医生让抽血 因为是性病科 hiv病人不少 没事吧 轮流抽血

吴小刚医生

没有关系,不会因为抽血而让你感染艾滋病或者性病。

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患者

主要对于普通人来说 佑安医院那个性病科 有点害怕 不是说歧视

吴小刚医生

正常就诊都不会有感染风险

吴小刚医生

医院不可能让就诊的人感染疾病

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患者

明白了 反正就是在hiv人群中就诊 想下还是有点恐惧

吴小刚医生

艾滋病只会通过血液接触和性接触传染,与艾滋病人正常交往没关系。

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好的主任 疱疹这块您看我需要注意什么 还是想问问分泌物有没有病毒

吴小刚医生

现在就是龟头炎,病毒主要存在于皮疹的疱液中,

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好的 一般精液这些没有吧

吴小刚医生

精液不需要考虑传染疱疹病毒

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好的主任谢谢您的耐心指导

吴小刚医生

不谢的!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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