大夫我的检查报告都出来了
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患者
大夫您看一下我这是不是水肿，但是按别的地方一点事情都没有（男，34岁）
王学敏医生
你好，拍照片发过来看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王学敏医生
好象有一点
王学敏医生
压下的坑恢复慢一些
患者
就这一个地方，别的地方都没事
患者
但是，我今天上午做的尿常规和肝肾功能检查都没事
王学敏医生
是的，其他部位按压后没有明显凹陷
王学敏医生
今天上午尿常规和肝肾功能检查都正常，那就不考虑肾脏病引起的
王学敏医生
水肿也不明显
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
为什么会水肿啊
王学敏医生
肝肾功能正常，血白蛋白不低，没有太大问题
患者
血白蛋白是什么
患者
这个不低是好？还是不好？
王学敏医生
水肿的原因很多的。 可能血管神经性水肿，静脉淋巴回流受阻等等
王学敏医生
只局限小区域水肿，也没有太大问题
王学敏医生
血白蛋白低了会引起水肿
患者
我这个也没事啊
王学敏医生
血白蛋白不低，也就不考虑肝肾的原因
王学敏医生
白蛋白正常的，没有事
患者
那我需要还检查什么？
王学敏医生
不需要了
王学敏医生
没有太大问题
王学敏医生
长时间站立行走，也会影响血液回流，出现下肢水肿的
患者
我的工作不涉及长时间站立，就时长期叫坐着
患者
而且我的右腿也没事
患者
就是这一个点
王学敏医生
久坐久站都会引起
王学敏医生
只有一个点，也没有太大影响的
患者
大夫，您看一下现在还有那个坑吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王学敏医生
那这个地方是否本身就是凹的呢
王学敏医生
和按压没有关系
王学敏医生
如果是水肿，这么久也恢复了
患者
大夫这是我刚按的
王学敏医生
只有这一个小范围，没有太大问题的
王学敏医生
对你也没有影响的
患者
大夫，您帮我看一下，这几个地方不肿吧
王学敏医生
其他地方看不到肿的
王学敏医生
你上面已经做了很多的化验检查，没有发现肝肾有问题，所以肿和肝脏肾脏疾病没有关系的
王学敏医生
一会儿再看你的视频，现在路上，网络信号不好，有点卡的
患者
好的
王学敏医生
稍微有一点
王学敏医生
也可能和你经常久坐有关系
患者
大夫这个地方也肿是吗
王学敏医生
如果用手指压下去的凹陷，短时间内不能恢复，那就是水肿
王学敏医生
稍微有一点，久坐也会出现这种情况
王学敏医生
甲状腺功能化验过吗？
王学敏医生
常见的原因就是肾脏疾病，肝脏疾病和甲状腺疾病，另外，下肢静脉回流不畅也会引起水肿
患者
今天没有化验甲功
王学敏医生
之前化验过吗？
患者
没化验过
王学敏医生
那可以化验的
王学敏医生
如果化验正常，也可以排除甲状腺疾病
患者
明天我去化验一个
患者
这个要是没事我还能化验什么？
王学敏医生
那就做双下肢静脉彩超
患者
我左腿有静脉曲张
王学敏医生
静脉曲张也会引起水肿的
王学敏医生
静脉曲张就会引起回流不畅
患者
大夫，肉眼能看出静脉曲张吗
王学敏医生
静脉曲张大部分肉眼可以看到的
王学敏医生
静脉瓣功能不良或者静脉血栓做超声可以看到
患者
大夫，您看一下我的左腿
患者
图片因隐私问题无法显示
王学敏医生
像是有静脉曲张
患者
大夫，您看一下我右腿没啥事吧
王学敏医生
这是右腿按压的情况，按压后能够很快回弹，没有水肿的
患者
大夫，我右腿没问题是吗
王学敏医生
从你发的视频看没有水肿的
患者
大夫，我可以排除水肿跟我的肾和肝没关系是吗
王学敏医生
可以排除的
王学敏医生
不考虑肾脏和肝脏的原因
患者
那我明天去检查一个下肢左腿的彩超，和甲功五项
王学敏医生
好的，可以的😊
患者
大夫，今天我在河大医院做了一个甲功五项和心衰的检查
患者
做完这两个还需要做别的吗
王学敏医生
先等等结果
患者
大夫，心衰的结果出来了
患者
图片因隐私问题无法显示
王学敏医生
BNP正常的，不支持心衰
患者
那就剩下甲状腺了
王学敏医生
好的
患者
大夫，麻烦您，再看一下下我的右腿。看看肿不肿
王学敏医生
好的，你发过来我看看
王学敏医生
上面的看着没有明显的水肿
王学敏医生
很快就恢复了，没有水肿的
王学敏医生
不用反复发了，没有水肿
患者
大夫我的检查报告都出来了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王学敏医生
你好，请稍等，我看一下上面的化验单
王学敏医生
上面的各项检查都正常，没有问题的 肝肾功能正常，甲状腺功能和甲状腺抗体都正常，尿检正常，BNP正常的。 所以目前不考虑，肾脏，肝脏，心脏，甲状腺等疾病引起的水肿 可能还是局部的原因，没有太大影响的
患者
大夫，我没事是吗
王学敏医生
上面的检查都正常的，没有问题，所以不要太紧张
患者
没事我就放心了
王学敏医生
好的，可以放心的了😊
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