孕期hcg翻倍不是太高怎么办

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卢玉玲 产科 医师
湖北省武警总医院
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从业28年
服务态度好
专业有效
耐心细致
武汉市
问题描述:我在国外做的试管婴儿,2月5号移植一枚囊胚,移植后第12天血值hcg195,14天 hcg457,孕酮50ng/ml,雌二醇 300pg/ml 16天hcg895 孕酮30ng 雌二醇106pg 19天hcg2425,孕酮35. 6 ng雌二醇146pg 28天hcg 5480 孕酮23ng 雌二醇65pg hcg一周只缓长不翻倍,孕酮雌二醇都下降 这样的数值我该怎么办? 我现在用的药是每天针剂黄体酮25mg+塞的黄体酮4粒,早2,晚2(200mg/粒) 雌二醇帖100mg一周换2次(女,26岁)
分析及建议: 目前这一周的hcg翻倍不是太高,建议过几天再复查一次。主要是孕酮降了,然后hcg翻倍不好,正常早孕的时候1到2天hcg翻一倍,最低不低于66%的涨幅。怀孕是一个比较复杂的过程,国外的话一般主张优胜劣汰。这个情况目前提示不是太好,不建议用药,但是保险起见,过3到5天再复查一次。那主要还是受精卵质量问题。这个要用,一般也是用绒毛膜促性腺激素。这个主要是针对习惯性流产用的,如果之前医生没建议用,就没有必要的。因为你试管主要是因为男方问题才做的。前期保胎成功,后期也不能保证不出问题的。
咨询时间: 2020-03-04
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我在国外做的试管婴儿,2月5号移植一枚囊胚,移植后第12天血值hcg195,14天 hcg457,孕酮50ng/ml,雌二醇 300pg/ml 16天hcg895 孕酮30ng 雌二醇106pg 19天hcg2425,孕酮35. 6 ng雌二醇146pg 28天hcg 5480 孕酮23ng 雌二醇65pg hcg一周只缓长不翻倍,孕酮雌二醇都下降 这样的数值我该怎么办? 我现在用的药是每天针剂黄体酮25mg+塞的黄体酮4粒,早2,晚2(200mg/粒) 雌二醇帖100mg一周换2次(女,26岁)

卢玉玲医生

你好,请问最后一次查的是几号的结果呢?

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患者

医生您好,最后一次检查结果是昨天的3月4号

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患者

3月3号

卢玉玲医生

19到28天之间有复查吗?

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患者

没有,国外医生一般最多检查3次,还是因为试管才做3次。而且他们只查hcg,孕酮和雌二醇是我自己掏钱要求查的

卢玉玲医生

目前这一周的hcg翻倍不是太高,建议过几天再复查一次

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患者

但我3月26号去做了b超 ,有孕囊

卢玉玲医生

2月26吧

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患者

2月26号,对不起

卢玉玲医生

主要是孕酮降了,然后hcg翻倍不好,正常早孕的时候1到2天hcg翻一倍,最低不低于66%的涨幅

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患者

国外医生用药很谨慎,也没有保胎这一说

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患者

对这个我知道

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患者

医生我家有肝素,您觉得我能打吗?

卢玉玲医生

怀孕是一个比较复杂的过程,国外的话一般主张优胜劣汰

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患者

或者您有什么建议?

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患者

我想问一下,什么原因会导致孕酮和雌二醇下降?

卢玉玲医生

这个情况目前提示不是太好,不建议用药,但是保险起见过3到5天再复查一次。

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患者

我看国内保胎的方案有hcg翻倍卡就用肝素,有一定的道理吗?

卢玉玲医生

请问你之前有反复自然流产史吗

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患者

没有,国外做试管也5年了,第一次着床

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患者

做试管的原因是我老公精子质量不好,碎片率高

卢玉玲医生

那主要还是受精卵质量问题

卢玉玲医生

这个要用一般也是用绒毛膜促性腺激素。

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患者

就是打hcg是吗?

卢玉玲医生

对的

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患者

肝素呢?

卢玉玲医生

这个主要是针对习惯性流产用的,如果之前医生没建议用就没有必要的。

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患者

好吧,那依您看我就继续用我现在的药,然后复查?

卢玉玲医生

嗯,是的哈。

卢玉玲医生

因为你试管主要是因为男方问题才做的

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患者

医生,如果血值不好,即使出了胎芽胎心是不是也不安全?

卢玉玲医生

是的哈

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患者

或者雌二醇这么低也不会有胎心

卢玉玲医生

前期保胎成功,后期也不能保证不出问题的

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患者

我周六去复查b超再看看吧

卢玉玲医生

目前也只能这样了的,是已经约好了是吗

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