老人有直肠癌怎么治疗好呢

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曹丕坤 肿瘤内科 医师
山东第一医科大学第一附属医院
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可开处方
从业10年
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:医生,您好,我妈的情况比较复杂,我跟您描述下,您看看贵医院可不可以看?有没有什么好方法,我在带老人来贵医院挂号,因为老人状态不太好,现在还在福建!我妈的情况是这样的,十多年前出过意外做过肝与肠子的修补手术,然后就有肠梗阻了,吃了我们当地土医生的药不疼了,后来又宫颈癌,在上海复旦大学肿瘤医院做的手术和放疗,放疗以后在老家修养,又肠梗阻了,肠穿孔在我们福建当地医院做了造口袋,距今已经11年了,从去年起,肛门会疼,这次我们给他换个我们市里的医院,医生说有可能有直肠癌,我把报告发给您,麻烦您帮忙看看,谢谢(女,61岁)
分析及建议: 腹股沟淋巴结有多大,得去个病理看一看,看看腹股沟淋巴结可以穿刺吗,应该是直肠癌,看看能不能做腹股沟淋巴结的穿刺,取个病理看一下,腹股沟也不大,现在肠梗阻好了吗,能不能从造口那里进肠镜看一看,让你们那做内镜的大夫看一下,淋巴结都太小了,可能穿刺不了,肺上也不好穿刺,去省级医院看一看,其他地方不好确认,体质很差吗,做肠镜才行,体质这么差,治疗也用不上,输尿管结石没处理一下,体质这么差,化疗不用,化疗不敢用,那还不行,小肠不行,那还要在输尿管放个支架,要不然那个肾慢慢就坏掉了,真挺麻烦,因为这个肿块,没法弄了,保守治疗吧,即使是明确了病理,治疗也很困难,保守治疗就是不治疗,肠癌的主要治疗方法是化疗联合靶向药,免疫基本不用。
咨询时间: 2024-08-24
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医生,您好,我妈的情况比较复杂,我跟您描述下,您看看贵医院可不可以看?有没有什么好方法,我在带老人来贵医院挂号,因为老人状态不太好,现在还在福建!我妈的情况是这样的,十多年前出过意外做过肝与肠子的修补手术,然后就有肠梗阻了,吃了我们当地土医生的药不疼了,后来又宫颈癌,在上海复旦大学肿瘤医院做的手术和放疗,放疗以后在老家修养,又肠梗阻了,肠穿孔在我们福建当地医院做了造口袋,距今已经11年了,从去年起,肛门会疼,这次我们给他换个我们市里的医院,医生说有可能有直肠癌,我把报告发给您,麻烦您帮忙看看,谢谢(女,61岁)
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曹丕坤医生

你好,做肠镜检查了吗?

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患者

没有做,因为老人用造口袋已经11年了,肛门基本上已经封了,手指都伸不进去

曹丕坤医生

肺结节有多大?

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患者

0.5

曹丕坤医生

腹股沟淋巴结有多大

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患者

腹股沟医生没写多大😭

曹丕坤医生

得去个病理看一看

曹丕坤医生

看看腹股沟淋巴结可以穿刺吗

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患者

怎么样做病理,做病理是做哪一部份的?病人最开始是宫颈癌,都11年了,这两年叫肛门疼

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患者

那直肠那边是吗

曹丕坤医生

应该是直肠癌

曹丕坤医生

看看能不能做腹股沟淋巴结的穿刺,取个病理看一下

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患者

肺那边是吗

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患者

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曹丕坤医生

腹股沟也不大

曹丕坤医生

现在肠梗阻好了吗

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患者

医生,他的情况比较复杂,她的肠梗阻是因为之前出过意外做过肝和肠的修补手术,那个时候就肠梗阻了,然后宫颈癌2a2期动手术,放疗以后,肠穿孔,所以做了造口,目前还是有不完全行肠梗阻,不过东西都是从造口排泄的

曹丕坤医生

能不能从造口那里进肠镜看一看

曹丕坤医生

让你们那做内镜的大夫看一下

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患者

是不是没有做肠镜没办法确认到底是不是呀

曹丕坤医生

淋巴结都太小了,可能穿刺不了

曹丕坤医生

肺上也不好穿刺

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患者

我估计我们当地可能都没这种技术,我妈这病理估计全县只有一个

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患者

其他地方都不好确认吗

曹丕坤医生

去省级医院看一看

曹丕坤医生

其他地方不好确认

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患者

老人家现在根本叫不动😭

曹丕坤医生

体质很差吗

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患者

是不是只有做了肠镜才能确认到底是不是

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患者

目前人只有60多斤,这十几年来,一直挂着造口,营造也根本跟不上,而且一边肾还积水严重

曹丕坤医生

做肠镜才行

曹丕坤医生

体质这么差,治疗也用不上

曹丕坤医生

输尿管结石没处理一下

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患者

什么治疗都用不上吗?

曹丕坤医生

化疗不敢用

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患者

她这个在直肠,造口袋是小肠,能伸的进去弄吗

曹丕坤医生

那还不行,小肠不行

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患者

输尿管那个是结实吗?我们上一级医院说她尿不出来是因为直肠那个肿块压迫到

曹丕坤医生

那还要在输尿管放个支架

曹丕坤医生

要不然那个肾慢慢就坏掉了

曹丕坤医生

真挺麻烦

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患者

已经坏掉了😭

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患者

她尿不出来,是因为结实还是因为这个肿块

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患者

所以,我们都不知道怎么办

曹丕坤医生

因为这个肿块

曹丕坤医生

没法弄了,保守治疗吧

曹丕坤医生

即使是明确了病理,治疗也很困难

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患者

怎么样保守治疗?我们现在都不知道怎么办好

曹丕坤医生

保守治疗就是不治疗

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患者

那平时我们有没有什么需要注意的,比如吃的,能延长老人家的时间

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患者

靶向药、免疫治疗这些都不能用吗

曹丕坤医生

肠癌的主要治疗方法是化疗联合靶向药

曹丕坤医生

免疫基本不用

曹丕坤医生

靶向药也要联合着化疗用

曹丕坤医生

单用靶向药效果不好

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患者

化疗,我估计他根本受不了😭

曹丕坤医生

所以没法治疗了

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患者

她现在肛门疼,有没有什么药能缓解下的

曹丕坤医生

吃点止疼药

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患者

不治疗,大概还有多久😭

曹丕坤医生

半年左右的时间

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患者

😭😭😭中药有没有用

曹丕坤医生

没太有用

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患者

谢谢医生

曹丕坤医生

不客气

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曹丕坤 肿瘤内科 医师
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