35岁男性高血压心率失常怎么办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
孙大龙 心血管内科 主治医师
山东大学齐鲁医院
好评 5.0
接诊量 6.1千
同行认可 100
百强医院
科室全国第3
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
问题描述:大夫您好,我因患有高血压及心率失常(24小时内早搏次数5000多次),一直在服用倍他乐克和络活喜。现血压控制较好,倍他乐克早上一片,晚上半片。今天我从高原地区返回,晚上还喝了酒,发现只要一躺下,心率立刻非常慢,有一次甚至测出45。1月已做冠脉ct,心脏彩超,肺ct等,均无问题。请您指教,感谢。(男,35岁)
分析及建议: 可以休息一会再观察,如果差别不大,就没必要跑医院了。立卧位心率正常情况下是会有些差异,如果平时都是口服一样剂量的话,药物应该不会产生明显影响。如果差别很大,建议要做个心电图检查,明确是否有其他的问题,压迫什么的也不会引起心率明显变化的,只是平躺不会有心脏骤停风险,除非是心律确实出现问题,所以如果发现心率明显异常,最好是能急诊做个心电图,可以做个动态心电图看一下。
咨询时间: 2019-06-22
患者头像
患者

大夫您好,我因患有高血压及心率失常(24小时内早搏次数5000多次),一直在服用倍他乐克和络活喜。现血压控制较好,倍他乐克早上一片,晚上半片。今天我从高原地区返回,晚上还喝了酒,发现只要一躺下,心率立刻非常慢,有一次甚至测出45。1月已做冠脉ct,心脏彩超,肺ct等,均无问题。请您指教,感谢。(男,35岁)

孙大龙医生

你好,请问目前有什么不舒服的感觉吗,比如头晕胸闷等,不躺着的时候心率多少,血压测过了吗

患者头像
患者

目前有一点点头晕,但因为喝了酒,无法判断原因。胸闷暂时没有。不躺着的时候心率70-80。血压躺着或者不躺着都正常

患者头像
患者

我前几天去云南大理玩了,大理海拔大约2000米。去了以后,第一天胸闷气短,头晕,后续症状逐渐减轻。但每天的血压都在临界左右高,心率也比较快。

患者头像
患者

今天刚刚回来,晚上和朋友喝了点酒,不多。现在不敢躺下了。因为只要一躺下立刻心率会变得很慢,担心心脏会不会逐渐停跳。

孙大龙医生

如果躺下和站立心率确实差别很大的话还是需要注意一下,首先测一下脉搏是否规律,是不是又有频发早搏的出现

患者头像
患者

我现在试了一下,躺下如果左侧卧,心率大概60以下。坐位大概70以上。右侧卧心率略快

患者头像
患者

目前脉搏经血压计测量尚未提示心律不齐。您看我有必要去医院吗

孙大龙医生

可以休息一会再观察,如果差别不大就没必要跑医院了,立卧位心率正常情况下是会有些差异

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
孙大龙 心血管内科 主治医师
山东大学齐鲁医院
好评 5.0
接诊量 6.1千
同行认可 100
百强医院
科室全国第3
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
济南市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部