牙缝吃饭经常塞东西进去然后变黑了怎么回事
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1204*********18
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
你好医生，我的右上方倒数第二颗牙齿，因为一直有个牙缝吃饭经常塞东西进去 好几年了 然后变黑了 但是不疼 所以我就去磨掉了黑色部分 然后补上了材料。那个诊所的医生说我坏的很厉害 已经到牙龈里面了。然后去补了三次 最后一次补完 麻药劲过了之后一直疼 已经一星期了 吃了止疼药 药效过了之后也疼。又吃了一盒人工牛黄甲硝唑 也不管用。 是伤到牙髓了还是根尖炎呢（女，25岁）
你好医生。睡觉前会疼的厉害一些
不去触碰的话也是一直痛。而且是整个右边都在疼
是不是要做根管治疗杀死神经？
王波医生
你好，这个考虑是牙髓炎的症状了
患者
是伤到牙髓了吗
王波医生
有自发痛，持续性的，夜间疼痛加重
患者
对
患者
很痛
王波医生
症状来说考虑是的了
患者
要怎么治疗呢
王波医生
这个应该是要做根管治疗了
患者
拍片的话可以看出来是哪颗牙齿的牙髓问题吗
王波医生
如果是牙髓炎毫无疑问是只能做根管治疗了
王波医生
可以的
王波医生
还有会做牙髓温度测试
患者
因为我痛的不知道具体哪颗牙了
王波医生
医生可以检查出来的
王波医生
牙髓炎是不能定位上下牙齿的
患者
上面的倒数第二颗牙一般是几根神经啊？一次可以做好吗
王波医生
这是牙髓炎的典型特点，不能定位
患者
开洞之后 补完我可以正常咬东西吗
王波医生
3到4个根管
王波医生
牙齿没有牙神经了，是避免咀嚼硬东西的
王波医生
可以做个牙套保护起来
王波医生
当牙髓已遭受感染或不可复性损害时，如果牙髓还有部分活力，此时病人就会感到疼痛，为了减轻患者的症状，同时将病变牙髓清理干净，防止感染的进一步发展，就需要拔除牙髓神经，进行根管治疗。
王波医生
很多病人不理解，为什么在根管治疗后，牙齿不疼了，补上就可以了，为什么还要做全冠保护，觉得没有必要。事实上在根管治疗后，没有牙髓提供营养的牙齿会变暗、变脆，剩余的牙冠部分很容易折断劈裂，导致牙齿使用寿命减少，因此根管治疗后需做全冠对其进行保护。
王波医生
需要进行根管治疗的牙齿一般已是龋病(虫牙)、缺损很大，这时虽然根管治疗完成。但是其所剩的牙体组织是很脆弱的，非常容易折断、裂开，失去正常的功能，单纯用材料已经没法恢复功能。根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而，这样的消毒过程如果要认真的进行，却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿，以及不得不修整的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗，则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂，单纯用材料已经没法恢复功能，即使能恢复长远效果也不好。经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。
王波医生
根管治疗时，拍牙片是很有必要的，并且至少要保证3张牙片。第一张在治疗前，帮助医生了解牙根的基本情况，制定治疗计划；第二张在治疗中，帮助医生了解治疗情况，如根管预备是否到位等，并制定下一步治疗方案；第三张是在治疗结束后，帮助判定根管充填质量，发现问题及时补救。
王波医生
根管治疗术又称牙髓治疗，是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。
王波医生
一般来说，根管治疗需要就诊2-4次，用时2-3周。根管治疗通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。首先会清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，接下来测量根管长度，并适当扩大根管(即根管预备过程)，然后在根管内封药消毒，最后用药物充填根管。
患者
好的
患者
谢谢医生
王波医生
不客气的哦
患者
这个平常吃药是没用的吗
王波医生
早点去处理
王波医生
吃药是治标不治本的
患者
止疼药的话可以吃布洛芬吗
患者
主要是我的下面后槽牙刚做完根管治疗戴完牙套。上面的又要戴。费用很大
患者
而且我在国外 国外的牙科更贵一些😭😭😭
王波医生
可以吃布洛芬止痛
王波医生
这个拖久了就会变成根尖周炎
王波医生
治疗难度会变大
患者
好的。那我这两天去诊所看下
王波医生
好的👌
王波医生
药物治标不治本的，一般就算不吃药，牙髓炎一周左右也会疼痛缓解，因为牙神经慢慢坏死了，失去活力了
王波医生
但是在慢慢发展成根尖周炎
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
