肠镜问题咨询,谢谢。。。(女,43岁)

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周向辉 消化内科 副主任医师
河北医科大学附属以岭医院
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石家庄市
问题描述肠镜问题咨询,谢谢。。。(女,43岁)
分析及建议: 这个没事,少量粪水不影响,这个位置一是考虑肠道,降结肠,二是考虑妇科附件,三要除外下泌尿系统问题,少量粪水不影响的。降结肠因为肠镜检查的体位关系,一般积水比较多,一般我们会把大部分都水吸掉,泌尿系统有有部分是在这附近的,超声检查泌尿系统超声感染或者结石,都会引起您的症状,不是肿瘤肿瘤一般不会这样。结石或者感染可能性大些,左下腹,结石卡顿才会剧烈的疼,平时不会剧烈的疼,有的泌尿系统超声就包括肾和输尿管,膀胱种可能,这个内脏性的疼痛通常都不是固定的一个部位,是反应这一片的问题,不是说您这一点下面是什么就一定是它引起的。
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咨询时间: 2021-10-11
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患者

肠镜问题咨询,谢谢。。。(女,43岁)

周向辉医生

请问你有什么不舒服?做了肠镜检查?

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患者

您好大夫,我因为左下腹痛做的胃肠一体,肠镜结果是全肠道未见异常

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

但是您看降结肠的截图有粪水,会不会影响诊断

周向辉医生

这个没事,少量粪水不影响

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

您看3的位置降结肠,我老觉得我就是这里疼吧

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患者

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患者

照片手按的这里,左边,是降结肠吗

周向辉医生

这个没事,您查查过妇科吗?

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患者

因为看到降结肠截图有粪水,所以有点纠结

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患者

妇科没事啊

周向辉医生

这个位置一是考虑肠道,降结肠,二是考虑妇科附件 三要除外下泌尿系统问题

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患者

泌尿系什么问题会左下腹痛?

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患者

一阵一阵的

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患者

间歇性

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患者

不剧烈

周向辉医生

少量粪水不影响的,降结肠因为肠镜检查的体位关系一般积水比较多,一般我们会把大部分都水吸掉

周向辉医生

泌尿系统有有部分是在这附近的

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患者

那泌尿我要怎么查?

周向辉医生

超声检查,泌尿系统超声

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患者

如果是泌尿系,有可能是什么问题?

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患者

和左下腹痛有关

周向辉医生

感染或者结石,都会引起您的症状

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患者

不会是肿瘤什么的吧

周向辉医生

不是肿瘤,肿瘤一般不会这样。结石或者感染可能性大些

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患者

您看我照片手按的是哪里?算哪段肠子?

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患者

结石的疼是很疼的那种吧

周向辉医生

左下腹,结石卡顿才会剧烈的疼,平时不会剧烈的疼

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患者

是输尿管结石吗

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患者

有可能

周向辉医生

有的泌尿系统超声就包括肾和输尿管,膀胱种可能

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患者

左下腹疼的位置不是一个固定的点,小范围内有时这疼有时那疼

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

手按的位置哪段肠子

周向辉医生

这个内脏性的疼痛通常都不是固定的一个部位,是反应这一片的问题,不是说您这一点下面是什么就一定是它引起的

周向辉医生

您肠镜没事

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患者

那会不会是小肠问题?

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患者

或者肠易激惹综合征?我有时一天大便好几次,拉稀,有时就正常

周向辉医生

小肠炎症到是有可能,您一般疼多久,怎么缓解,大便后会缓解吗?

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患者

和大便没什么关系,一个月疼两次,一次几天,有时吃培菲康,有时不吃,然后就不疼了

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患者

小肠一般不会得病吧

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患者

我这个老拉肚子,排便多,腹痛,肠镜又没事,是肠易激惹综合征吗

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患者

我还有阑尾粪石,前面去年都做了全腹部ct

周向辉医生

如果排除了妇科和泌尿系统问题,肠镜没事,考虑肠道功能紊乱菌群失调可能性大。小肠一般没事,恶性几率很小

周向辉医生

阑尾在右下腹

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患者

我知道,我就是告诉您我都做过什么检查

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患者

肠易激惹也会肚子疼吗

周向辉医生

可以检查吃段时间益生菌

周向辉医生

肠易激也会肚子疼一般是腹痛,腹泻便秘交替,常见的是进食后腹痛,便后缓解

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患者

那我这个又不像啊

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患者

哎呦,怎么回事啊

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患者

我有子宫腺肌症,可是也不应该是这个疼法啊

周向辉医生

根据您的描述肠道功能紊乱菌群失调可能性大。

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这是胃镜,您看,截图看着都没事吧,取了两块病理

周向辉医生

没事炎症可能最大

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患者

看着不像不好的问题吧

周向辉医生

一般炎症,没事的

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患者

好的谢谢您啦

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患者

对了大夫,肠镜看不到阑尾粪石吗

周向辉医生

不客气,您这问题不大,一般我们肠镜检查会看到阑尾在肠道的开口,如果开口有粪石会进行冲洗。粪石有时不是一直堵着会脱落

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患者

粪石如果不在开口会在更深处吗

周向辉医生

有这可能,但是一般在开口处最多见

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患者

那ct报粪石,肠镜为啥看不到呢?应该没有脱落,因为还会时不时的疼呢,再有您再跟我说一下我手按的位置是哪段肠子,刚又疼了两下,还剩一次提问,谢谢您了

周向辉医生

您这手摁的部位是右下腹不是左下腹吧,这个部位不除外阑尾的问题。阑尾的粪石可以引起这个部位疼痛

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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