肺癌3a期右肺手术后放化疗右肺下叶3.2×怎么办
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18年肺癌3a期右肺手术后放化疗,
并且18年有做基因检测显示ros1基
因突变,23年3月份检查ct无问
题,今年4月份复查ct显示右肺下
叶3.2× 1.87cm肿块伴胸膜转移可
能性,请问1现在吃靶向药的话,
是先吃1代还是直接吃3代,2目前
还伴有肾炎,服用剂量是否有要
求,和其他药物有哪些冲突(男,57岁)
图片因隐私问题无法显示
患者
恩曲替尼呢?
患者
先吃劳拉耐药后还能再吃克唑替尼吗
患者
我看劳拉的pfs达21个月,克唑替尼的才15个月,
患者
不考虑自费
患者
目前只考虑怎么做能延长总生存期
患者
目前我总结的,可能三代更合适,因为初始用药克唑pfs才15个月,劳拉21个月,如果是先用克唑耐药后再用劳拉pfs也才8个月,这样看先用一代再用3代总的生存期23个月,直接用3代有21个月,但是劳拉的脑转移控制和副作用是远远优于克唑替尼的,而且用了克唑替尼之后还不一定能用劳拉
患者
我就是不知道我这样对比的对不对,想问问你,
患者
如果像我这么说的,用1代再用3代的总生存期差不多,而且用1代耐药后还有不能用3代的风险,效果的话也没有直接用3代控制脑转的效果更好,
患者
我这么说的有道理吗?
患者
还有就是……你像现在复发肿块有3.2✖️1.8厘米,这么大,需不需要增加干预方式,比如放化疗或者免疫治疗
患者
针对这个肿块
患者
相对于放疗,免疫治疗会不会更好
患者
没有吗,我听一个病友说他做过
患者
意思可以劳拉替尼➕免疫治疗吗
患者
克唑替尼加放化疗呢
患者
从耐药机制来讲,靶向药吃的越少对以后越好
患者
对嘛
患者
吃的靶向药抑制剂种类越多,耐药机制就越复杂
患者
就比如说吃1代再吃3代,就不去只吃3代,以后耐药产生的耐药机制要复杂
患者
对以后用新药也不利
患者
克唑替尼吃了腹泻有什么好的建议
患者
不能一直吃这个蒙脱石散吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天做的脑部磁共振,侧脑室前后角旁见多发斑点、片状稍长T1、长T2信号,FLAIR序列呈高信号 这是啥意思?我特意问医生没有转移
患者
好的,那就放心了,谢谢
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