贫血铁蛋白低维生素b12高怎么办

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徐锋 血液病科 医师
汉中市中心医院
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问题描述:医生,您好,我这里体检,有点贫血,然后铁蛋白低,维生素b12又高,麻烦您看看(女,38岁)
分析及建议: 就是轻度的缺铁性贫血,补铁治疗就行了,是胃病引起的吸收不好,所以贫血,还有痔疮痔疮胃病,去肛肠科和消化科看看就行,然后补铁治疗,这个胆固醇,我建议你去线下挂个心内科的号,让给你开点降脂的药就行,那个没事,可以服用多糖铁复合物胶囊或者琥珀酸亚铁(饭后服用,胃肠道刺激小),同时加用维生素C片,期间不要喝茶和咖啡,一个月后复查血常规,基本能恢复正常,接着服用2-4个月,然后复查血清铁蛋白正常后再停用补铁药物。不能擅自停药,最好坚持服用至血清铁蛋白恢复正常。期间出现便秘,可以用点通便的药物如:乳果糖,因为你胃病痔疮在,所以会依然贫血,不考虑地贫
咨询时间: 2023-07-27
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患者

医生,您好,我这里体检,有点贫血,然后铁蛋白低,维生素b12又高,麻烦您看看(女,38岁)
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徐锋医生

就是轻度的缺铁性贫血,

徐锋医生

补铁治疗就行了,

徐锋医生

平时月经多吗,多长一个周期,经期一般几天,有胃病、痔疮吗?平时挑食吗?

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患者

月经也不算少,因为剖宫产那个切口问题,时间会久一点10天吧。有胃炎吧,就是早上总会被饿醒

徐锋医生

哦,

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患者

痔疮有

徐锋医生

那就是胃病引起的铁吸收不好,

徐锋医生

所以贫血,

徐锋医生

还有痔疮,

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患者

但是胆固醇很高

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患者

有7.72

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患者

低密度也高

徐锋医生

痔疮和胃病,去肛肠科和消化科看看就行,然后补铁治疗,

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患者

主要那个b12为什么会高啊

徐锋医生

这个胆固醇,我建议你去线下挂个心内科的号

徐锋医生

让给你开点降脂的药就行,

徐锋医生

那个没事,

徐锋医生

可以服用多糖铁复合物胶囊或者琥珀酸亚铁(饭后服用,胃肠道刺激小),同时加用维生素C片,期间不要喝茶和咖啡,一个月后复查血常规,基本能恢复正常, 接着服用2-4个月,然后复查血清铁蛋白正常后再停用补铁药物。不能擅自停药,最好坚持服用至血清铁蛋白恢复正常。 期间出现便秘,可以用点通便的药物如:乳果糖,

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患者

那个铁,我去年补过,然后查血常规不贫血了,咋又贫血了

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患者

徐医生,就是那个b12为什么这么高啊

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患者

网上写的太吓人了吧

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患者

什么地贫什么恶性啥的

徐锋医生

因为你胃病和痔疮在

徐锋医生

所以会依然贫血

徐锋医生

不考虑地贫,

徐锋医生

放心

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患者

就是那个b12升高是啥

徐锋医生

补充过这方面的药物吗,

徐锋医生

有用过维生素啥的吗,

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患者

没有,吃了纳豆激酶,一种保健品

徐锋医生

哦,

徐锋医生

没啥不舒服,不建议用这些

徐锋医生

补铁治疗就行了,

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患者

那个升高有问题吗

徐锋医生

没事,

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患者

好的,感谢

徐锋医生

高的不多,

徐锋医生

就补铁治疗就行了,

徐锋医生

然后把胃病,痔疮治治,

徐锋医生

还有血脂,

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患者

好的,这个会降下来吧

徐锋医生

会,后期可以复查下,

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患者

那个医生,请问多糖那个是力蜚能吗?每天吃多少,这个吃了会影响血糖吗跟维生素c一起吃?

徐锋医生

嗯,按说明用就行

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患者

影响血糖吗,这个糖

徐锋医生

不会,

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患者

徐医生,还想问那个TRF升高是为啥

徐锋医生

那个是缺铁性贫血导致的,

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患者

哦好的,非常感谢您的耐心解答

徐锋医生

不客气

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