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患者
你好，我是刚刚那个人，我不买梅毒的阻断可以吗？（男，29岁）
有梅毒的人是不是从外表能看出来哇
李鹏程医生
不一定。梅毒大部分是没有症状和表现的。
李鹏程医生
梅毒阻断一般打一针青霉素就好了。
李鹏程医生
你可以挂医院皮肤科的号，一般会给你打。
患者
什么时候最有效哇
李鹏程医生
也是24小时内
患者
梅毒能治好吗？
李鹏程医生
要皮试一下打
李鹏程医生
梅毒没什么关系，即使得了梅毒，青霉素治疗效果也很好
患者
用药也可以是吗
患者
梅毒不是终身吗？
李鹏程医生
一般都能治愈。大部分还能转阴。
李鹏程医生
抗体水平有时候高，阳性就认为终身。
患者
不会反反复复吗，
李鹏程医生
但是规范治疗会转阴。一般不会反复的。
患者
得了梅毒肯定是阳性吧？
李鹏程医生
没有治疗梅毒抗体一般是阳性的。
患者
一般来说女生有梅毒的话，身上不会长东西吗
李鹏程医生
治疗了有一部分终身阳性。有一部分会转阴。
李鹏程医生
这个不一定的。
患者
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李鹏程医生
有些会有硬下疳这种表现。并不是所有的都有。
患者
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患者
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李鹏程医生
李鹏程医生
稍等一下。网上找找。私下患者的这个我们也不能拍。
患者
好的
李鹏程医生
李鹏程医生
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患者
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李鹏程医生
不是
患者
这个屁股这里这个肉球不是吗？
李鹏程医生
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患者
那个女的我看屁股上有个肉球是什么？
李鹏程医生
这个是肛门
李鹏程医生
多西环素也有90%以上阻断梅毒的成功率
患者
哪2种药吃的话人会不会身体变的很差啊
患者
如果我不阻断梅毒的话，多久会发病呀？
李鹏程医生
多西环素是常用药。不良反应主要以恶心呕吐胃肠道反应为主
李鹏程医生
多西环素是抗生素。支原体感染经常用的。
李鹏程医生
梅毒潜伏期比较短，一般有症状的话4周左右就会表现出来
患者
如果我不阻断多久会发病？
患者
哪屁股有个肉球的是什么？
患者
女生也是这样吗？4周左右
李鹏程医生
而且梅毒不一定都有症状
李鹏程医生
男女都一样。
李鹏程医生
一般感染梅毒2-4周会有症状
李鹏程医生
屁股肉球没看到也不好说，有可能是脂肪一类的。
李鹏程医生
如果比较像疣状的，那还有可能是人乳头状病毒感染。
患者
好吧，怎么会没症状呢？一直都没症状吗
李鹏程医生
得了梅毒艾滋病不一定会有症状的。
李鹏程医生
就比如新冠，也有很多人是无症状感染者。
患者
那不是死定了嘛
李鹏程医生
梅毒阻断相对简单，打一针青霉素或者多西环素吃14天。
患者
我这种情况感染几率大不？
李鹏程医生
艾滋病概率很小，加上吃阻断药基本为0
李鹏程医生
梅毒的概率也很小，如果规律吃多西环素或者打青霉素，感染的概率应该是不足0.1%
患者
如果我下午6点才吃梅毒得阻断药的话，来得及吗？
患者
我昨晚2点半做完的
李鹏程医生
72小时有效
李鹏程医生
24小时内最佳
患者
为啥概率很小呀
李鹏程医生
一个是人群中艾滋病，梅毒的比例是很小的。就比如艾滋病2020年年底全国一共有105万，对比14亿人，一万人里面没几个艾滋病的。梅毒相对多一点。
李鹏程医生
还有就是万一对方有艾滋梅毒，一次性行为，传染上艾滋病，梅毒的概率本身也是很小的。
李鹏程医生
如果对方艾滋梅毒病毒量小，或者有经过治疗。本身传染性很低甚至没有传染性。
李鹏程医生
再怎么发生性行为都没有传染可能。
李鹏程医生
最后一点就是加上阻断药的应用。必妥维24小时内阻断的成功率99%以上，多西环素青霉素也是有90以上的阻断成功率。
患者
明白了，我以为只要做一次就完了
李鹏程医生
种种条件下，被传染的概率基本为0，差不多等于35选7中特等奖的概率。
李鹏程医生
梅毒可能概率会大一点。
患者
明白了，我还以为只要做一次，对方如果有问题的话，就会中呢
李鹏程医生
概率性的。
李鹏程医生
而且女传男的概率相对男传女的概率更低。
患者
我这种情况的话，应该就比较低了吧，她应该没有，我们做到一半的时候套完全破掉了 然后我就没射，立马去洗了
李鹏程医生
血液病毒含量最高，其次精液，阴道分泌物这些。唾液默认没有传染性。
李鹏程医生
概率会比普通没有采取安全措施的要低。
患者
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患者
你跟我讲的这些都是在xx的前提下吧？
李鹏程医生
对。
李鹏程医生
如果避孕套没有破损，就不是高危行为，医生一般都不会建议你吃阻断药的。
患者
我这种情况的话，应该就比较低了吧，她应该没有，我们做到一半的时候套完全破掉了然后我就没射，立马去洗了 那我这种情况呢
李鹏程医生
因为避孕套破了，实际上还是有接触的。算是高危行为。但是接触时间肯定比不带套的少。而且体液交换也比不带套的少，被传染的概率也是比较小的。
患者
如果我在吃阻断药的话，是不是就算对方有点啥，也没事儿
李鹏程医生
对。吃阻断药的目的就是如果对方有艾滋病，刚好有传染给你。你吃这个药，把病毒消灭掉。没有进入免疫系统。
李鹏程医生
阻断药阻断成功的概率是非常高的，而且你时间节点也及时。
患者
没有2小时内吃，但是艾滋阻断药在8小时的时候吃的，
患者
不知道效果好不好呢
李鹏程医生
24小时内最佳。
李鹏程医生
很多都是过了一两天才来拿阻断药的。
患者
梅毒的阻断药我估计只能下午6点才能吃了，都不知道去哪里买，医院没有
患者
2小时内不是最好吗，可是我都过了8小时了，哎
李鹏程医生
我们医院是负责当地关爱门诊，就是专门看艾滋病的。也有很多人来拿阻断药。一般都是一两天以后。
李鹏程医生
当然时间越早越好的。
李鹏程医生
多西环素药店基本都有，常见药。
李鹏程医生
还有事前预防的。
李鹏程医生
就是吃了药，然后发生高危行为来预防感染。
患者
哦，我如果坚持吃完阻断药的话，应该没问题吧！
患者
有点不太敢去复查，其实心里害怕
李鹏程医生
嗯。吃28天就可以了。然后28天药吃药过两周去复查一下艾滋病抗体，阴性就基本排除了。
患者
我不去复查行不行
李鹏程医生
复查一下心里有个底。不然你很容易会去想这个事情的。
李鹏程医生
紧张焦虑等等不安情况都会有的
患者
其实跟你聊完，结合那个女的的家事，性格的话，她乱来的几率很小，得病的几率也很小的 我只是以防万一
李鹏程医生
对。很多时候其实花钱买个心安，买个安全。
患者
我一直以为的都是只要对方有点啥，做一次就会传染，结果你告诉我需要满足的条件还是很多的，之前没有医生告诉我，我问一下，我现在去买梅毒的阻断药然后现在吃1颗2颗？ 医生告诉我是一天2次，饭后，另外我现在吃的这个艾滋的阻断药饭后吃还是饭前吃呀
李鹏程医生
多西环素是0.1g 间隔12小时吃一片，也就是一天两次。饭后吃。有的会跟你说多西环素首剂加倍。也就是第一次吃0.2克。也可以。
李鹏程医生
艾滋病的阻断药固定一个时间段吃，饭后饭前都可以。看你固定的时间点了。
患者
那我早上没吃到，现在怎么吃呀？我现在去吃的话
患者
梅毒的这个阻断药
李鹏程医生
那你就第一次吃0.2g 你吃点饭再去吃这个药，然后明天早上8点左右吃，明天晚上8点吃，固定这个时间段。
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