右上牙齿有没有踽坏的需要补牙？
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患者
医生能不能帮我看看有没有蛀牙 右上牙齿有没有踽坏的 需要补牙（男，23岁）
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江嘉医生
目前牙齿有什么不舒服的嘛？
患者
我左上6 牙髓炎 就是补的很大那个 刚刚在做根管 一直用右边咀嚼 最近几周感觉右上有种很累牙的感觉不想吃肉而且感觉吃冰西瓜后老有种异样 用手捏一捏 感觉根尖也不舒服 感觉不到明显冷热刺激 就是吃完饭感觉那边牙齿不舒服 我3月份左上6第一次牙髓炎就诊的时候 问了医生其他牙有没有问题 我也不知道他是不是敷衍我说看了没啥问题 感觉目前不舒服的牙是右上6 片子上能看出踽坏吗？这个片子是3.31号拍的 自从去年左上六开始冷热刺激后我就每天刷两次牙 用漱口水 没每次刷牙都要到三分钟 难道又坏了一颗牙？
患者
能看到蛀牙的痕迹吗？现在补牙来得及吗？烂的深吗？
患者
需不需要再做片子看看 右上有颗智齿 难道智齿没坏 磨牙坏了？
江嘉医生
右上6还可以，没有一个明显的龋齿。
江嘉医生
但是毕竟是3月份的片子。
江嘉医生
最好有最近的片子。
患者
按说没道理啊 每天刷牙两遍都用漱口水 不能还烂牙 啊
患者
根据您的经验 两个月会烂牙到这种程度吗
江嘉医生
两个月不会的。
江嘉医生
但是一般都是很久之前就有龋齿了。
江嘉医生
但是没发现。
患者
片子上看不出来烂牙是吗
患者
我这个症状像不像牙髓炎早期啊 像不像锯齿的症状
江嘉医生
不是的呢。
患者
那我明天再去找个诊所看看 烂没烂牙？您觉着这是什么原因造成的
江嘉医生
之前你现在没有一个明显的冷热刺激同
江嘉医生
也有可能是牙周方面的。
患者
我都这么爱惜牙齿了 为什么还是老有问题😭😭牙齿没有冷热刺激 我也不知道冰西瓜吃了几块那边现在也不舒服 也判断不出来是牙龈不舒服还是牙齿不舒服
患者
就感觉那边一周牙龈带着牙齿 很冷
江嘉医生
你现在的症状不是很明显，可以先观察下呢。
患者
牙结石会造成这样情况么？去年体检有牙结石 我一直没去洗牙 反正我看不出来 不知道是不是那边有牙结石
患者
可以去诊所检查下么
江嘉医生
可以的呢。
江嘉医生
也是有可能的。
患者
就是吃东西咬东西没啥刺激反应 但就是吃完感觉不舒服
江嘉医生
所以不是一个典型的牙髓炎呢。
患者
因为我现在在西藏 日喀则医院虽然是公立三甲 但是感觉水平不如内地 我左上6昨天去拔了神经 暂封 医院医生看我不是很信任他们根管告诉我一个方案是 拔了神经定期去换药 大概两星期一次 等 七月底回北京去大医院做根管 您看这个办法可以吗？
江嘉医生
可以的呢。
患者
暂封了以后 每次换药打开牙洞 是不是要再钻开啊 会不会损伤牙洞四周牙壁
江嘉医生
不会的呢。
江嘉医生
磨的都是材料。
患者
换个四五次药 会不会把牙齿钻特别薄
江嘉医生
不是牙齿。
患者
哦哦
患者
像石灰面一样 白色的东西封上的 告诉我如果疼的话还可以自己挑开
江嘉医生
那个材料强度很低的。
江嘉医生
是的呢。
患者
好的 谢谢医生 我明天去看看
江嘉医生
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江嘉医生
😊
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