怀孕并同房出现分泌物带血丝怎么回事

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宫伟雁 产科 副主任医师
山东省立医院
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济南市
问题描述:末次月经4月4号。5月1号干了重活,5月4号晚验出怀孕并同房,5号彩超也确认。6号下午及夜间出现分泌物带血丝。今天上午抽血显示孕酮比较低,在这种情况下应该怎么办?有没有保胎的必要(女,27岁)
分析及建议: 不能只根据孕酮值,就判断胚胎发育不好,可以先补充孕酮,隔天复查hcg,看hcg翻倍好不好,最终需要根据超声检查,看是否能看到胎心胎芽,打针吸收快,效果快,现在流血,属于先兆流产。这种情况,不建议继续喂奶。建议肌肉注射黄体酮,现在孕酮低的很厉害,注射黄体酮见效快,治疗更为积极点,继续喂奶,可能会刺激子宫收缩,增加流血流产风险,所以,建议暂停哺乳。
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咨询时间: 2022-05-07
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末次月经4月4号。5月1号干了重活,5月4号晚验出怀孕并同房,5号彩超也确认。6号下午及夜间出现分泌物带血丝。今天上午抽血显示孕酮比较低,在这种情况下应该怎么办?有没有保胎的必要(女,27岁)
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宫伟雁医生

你好,不能只根据孕酮值,就判断胚胎发育不好

宫伟雁医生

可以先补充孕酮

宫伟雁医生

隔天复查hcg,看hcg翻倍好不好

宫伟雁医生

最终需要根据超声检查,看是否能看到胎心胎芽

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有没有必要打保胎针?

宫伟雁医生

可以

宫伟雁医生

现在还流血?

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上午还有一点

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患者

只吃这个药和吃药结合打针哪个效果好一点?

宫伟雁医生

打针吸收快,效果快

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我现在二胎还没断奶,吃药或者打针,就不能喂奶了吧?

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依照目前的情况,我想保胎,能做哪些努力?

宫伟雁医生

现在流血,属于先兆流产。这种情况,不建议继续喂奶。

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现在哪个治疗方案更适合我?

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患者

我想知道,想保胎,我最适合怎么做?

宫伟雁医生

建议肌肉注射黄体酮

宫伟雁医生

现在孕酮低的很厉害

宫伟雁医生

注射黄体酮见效快,治疗更为积极点

宫伟雁医生

继续喂奶,可能会刺激子宫收缩,增加流血流产风险

宫伟雁医生

所以,建议暂停哺乳

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患者

好的,谢谢

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