月经不规律有血块多的两天怎么回事

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王君林 妇科 主治医师
湖州市妇幼保健院
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问题描述:月经不规律有血块多的两天,平时极少无血块,无腹痛。诊刮后第一张报告,后去福州会诊第二张。报告情况帮忙分析。后期这个情况最佳方案治疗怎么做。是否要吃药后3个月后宫腔镜诊刮?(女,43岁)
分析及建议: 您别着急,您目前是子宫内膜复杂性增生,不算糟糕,目前有多种保守治疗方案,手术是药物保守无效或者围绝经期没有生育要求的选择方案,还是以为要手术了就是很可怕疾病,您是没有规律的出血吗还是同房后出血,您别着急,我跟您解释一下,您目前的诊刮为子宫内膜复杂性增生,是属于初级的子宫内膜癌前病变,需要积极干预处理,您当地医院的建议也没错,一般建议宫腔镜更全面诊刮子宫内膜,评估宫腔环境,更精准取材送常规病理标本,您目前是因为刚做了诊刮所以没有出血。
咨询时间: 2024-04-19
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月经不规律有血块多的两天,平时极少无血块,无腹痛。诊刮后第一张报告,后去福州会诊第二张。报告情况帮忙分析。后期这个情况最佳方案治疗怎么做。是否要吃药后3个月后宫腔镜诊刮?(女,43岁)
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王君林医生

您好,您目前是43吗?没有生育要求了对吗

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没有

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这个报告糟糕吗?

王君林医生

您就是今年4月份才出现这种情况是吗?以前有没有过任何疾病史?

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有没必要保守治疗看看,

王君林医生

您好,您别着急,您目前是子宫内膜复杂性增生,不算糟糕,目前有多种保守治疗方案,手术是药物保守无效或者围绝经期没有生育要求的选择方案

王君林医生

您惧怕手术对吗?还是以为要手术了就是很可怕疾病

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去年下半年年底到今年4月诊刮前,流血时有时无,有血块多的就两天,后就及少无血块

王君林医生

您是没有规律的出血吗还是同房后出血

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医生有说得宫腔镜看看,有没诊刮干净

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第一张报告是普通诊刮

王君林医生

对,您别着急,我跟您解释一下

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3天后都干净了,现在也没有出血,我不太接受这个病

王君林医生

您目前的诊刮为子宫内膜复杂性增生,是属于初级的子宫内膜癌前病变,需要积极干预处理,您当地医院的建议也没错,一般建议宫腔镜更全面诊刮子宫内膜,评估宫腔环境,更精准取材送常规病理标本

王君林医生

您目前是因为刚做了诊刮所以没有出血

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21年有闭经2个月,后来打了黄体酮一周来了月经,之后一年多都正常,去年下半年就这样,干净4天多又来一天,第二天又没,就这样重复

王君林医生

嗯,您的情况我了解了,但是子宫内膜复杂性增生一定要干预治疗的,这属于子宫内膜癌前病变,您才43岁一定要干预治疗

王君林医生

目前还是早期还可以药物保守治疗

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这个是诊刮前的B超

王君林医生

您月经什么时候来的?您做B超子宫内膜很厚

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这个是去年12做的

王君林医生

您好,您的B超报告一直子宫内膜增厚,您的诊刮报告是子宫内膜增厚,是需要治疗的,希望您能够重视

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还有流血,时有时无,不知道那个时间是干净

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那是直接手术不要这个子宫最保险

王君林医生

您可以医院就诊,目前还可以保守治疗,您也可以选择宫腔镜术后放置曼月乐节育环,既可以治病也可以避孕不来月经

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患者

我这个病种,是癌吗?

王君林医生

您好,这不是癌,您不要焦虑

王君林医生

当然了您如果没有生育要求愿意切除子宫是最稳妥的方案

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没死自己吓死

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会诊时,主任没上班,只能再次预约

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会诊前,医生说如果有不典型增生就得手术

王君林医生

嗯,一般没有生育要求的妇女可以选择切子宫最稳妥

王君林医生

您别怕

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我这个保守治疗有没有情况类同全好的可能

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一直吃药,吃到不能好了,还得手术的

王君林医生

有的,一般有生育要求的保守为主,没有生育要求的手术为主

王君林医生

当然您目前早起也可以保守治疗试试,我们一般用孕激素治疗3-6个月无效,建议手术

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王君林 妇科 主治医师
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