突然头晕几秒钟感觉有点站不稳怎么回事

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徐宝林 神经内科 主任医师
吉林省一汽总医院
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长春市
问题描述:最近两天,突然头晕几秒钟,感觉有点站不稳,长期加班,熬夜休息不足,最近颈椎也不太舒服(女,25岁)
分析及建议: 你这种情况考虑周围性眩晕的可能性大,其中以良性位置性眩晕可能性最大,通常与睡眠不佳相关,比较轻的患者在短时间内可以自行缓解,建议首先相关检查排除脑部器质性疾病,如果结果正常,可以口服甲磺酸倍他司汀治疗。要注意休息和调整作息时间,如果不加以及时调整,症状会越来越重的,建议到心理专科就诊,由专科医生行专业量表检查,判断心理异常状态的类型和程度,然后针对性治疗,通常需要辅助睡眠药物和抗焦虑抑郁药物同时应用,一个治标一个治本,如果单纯是工作原因造成的睡眠障碍,如果不改变生活习惯和作息时间的话,很难恢复。
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咨询时间: 2021-06-24
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患者

最近两天,突然头晕几秒钟,感觉有点站不稳,长期加班,熬夜休息不足,最近颈椎也不太舒服(女,25岁)

徐宝林医生

你好!请问你以前有过这种情况吗?

徐宝林医生

你有什么基础疾病吗?做个什么检查呢?

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患者

没有疾病,没有做检查

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患者

去年做体检也不贫血

徐宝林医生

你这种情况考虑周围性眩晕的可能性大,其中以良性位置性眩晕可能性最大,通常与睡眠不佳相关,比较轻的患者在短时间内可以自行缓解,建议首先相关检查排除脑部器质性疾病,如果结果正常可以口服甲磺酸倍他司汀治疗。

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患者

昨天出现过一次,走路的时候突然感觉晕了一秒钟,有点往外倒,今天出现了两次

徐宝林医生

要注意休息和调整作息时间

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患者

没有出现眼黑

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患者

连续9个月,晚上1点左右休息,晚上8点醒来

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患者

因为加班晚上11点左右才下班

徐宝林医生

和这个关系很大

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患者

就是突然感觉大脑空白几秒钟,有一点站不稳

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患者

之前偶尔会出现一两次

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患者

最近两天都有出现

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患者

然后最近颈椎也有一点不舒服,有拉扯痛,胀痛

徐宝林医生

如果不加以及时调整,症状会越来越重的

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患者

现在应该怎么办呢?

徐宝林医生

建议到心理专科就诊,由专科医生行专业量表检查判断心理异常状态的类型和程度,然后针对性治疗

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患者

心理?

徐宝林医生

通常需要辅助睡眠药物和抗焦虑抑郁药物同时应用,一个治标一个治本

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患者

我没有抑郁啊?

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患者

医生是不是回复错了

徐宝林医生

如果单纯是工作原因造成的睡眠障碍,如果不改变生活习惯和作息时间的话,很难恢复

徐宝林医生

但长期的作息时间不规律就特别容易造成心理异常状态

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患者

你觉得哪种可能性大?

徐宝林医生

考虑长期睡眠障碍和作息时间不规律造成的躯体化障碍可能性大,这种情况可以出现全身多个部位的不适感,包括头痛头晕,肌肉跳动,肢体麻木,心慌乏力,胃部不适和消化道症状等

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患者

跟脑供血不足有关吗

徐宝林医生

基本没有关系

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患者

主要是休息时间不足吗

徐宝林医生

脑供血不足属于血管病,多数发生于存在血管狭窄或闭塞的血管病变患者

徐宝林医生

不只是休息时间不足,还包括作息时间不规律,植物神经紊乱和平时运动较少等因素

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患者

比如我蹲下起立不会出现头晕,就是无征兆的头晕一两秒然后就恢复正常,身体有一点倾斜

徐宝林医生

这种情况就是植物神经和血管调节功能紊乱造成的,并不是每一个动作都都会出现这个症状,而是在神经血管调节能力不足才会出现这种症状

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患者

我现在应该做的就是补充睡眠,调节作息时间对不对?

徐宝林医生

是的,当重新建立起合理的作息时间之后,再适当增加体育运动

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患者

好的,谢谢医生

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患者

但是我平时加班很严重,中午又不能午休

徐宝林医生

如果作息时间不能得到有效调整的话,是很难改善你的症状的

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患者

看来我得换个工作了,我月经也不正常

徐宝林医生

是的,月经也是受植物神经调节的

徐宝林医生

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患者

今天头晕之后感觉后背有冒汗

徐宝林医生

忽冷忽热,心慌多汗,容易烦躁等症状都是植物神经紊乱的表现之一

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患者

好的,谢谢医生

徐宝林医生

严重的可以造成心律失常

徐宝林医生

不客气

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