空腹血糖5,糖化血红蛋白4.4%,...

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董学勤 内分泌与代谢科 主任医师
石家庄市人民医院
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石家庄市
问题描述空腹血糖5,糖化血红蛋白4.4%,葡萄糖耐糖一小时11.61,葡萄糖二小时10.98是糖尿病吗(女,36岁)图片是我今年一月份做的血糖胰岛素,发现有胰岛素抵抗空腹血糖5,糖化血红蛋白4.4%,葡萄糖耐糖一小时11.61,葡萄糖二小时10.98是糖尿病吗(女,36岁)这个是今天检查的
分析及建议: 您好,不是,糖耐量两小时两次超11.1 才能到糖尿病诊断
咨询时间: 2024-11-12
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空腹血糖5,糖化血红蛋白4.4%,葡萄糖耐糖一小时11.61,葡萄糖二小时10.98是糖尿病吗(女,36岁)
图片是我今年一月份做的血糖和胰岛素,发现有胰岛素抵抗
空腹血糖5,糖化血红蛋白4.4%,葡萄糖耐糖一小时11.61,葡萄糖二小时10.98是糖尿病吗(女,36岁)
这个是今天检查的
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董学勤医生

您好,不是,糖耐量两小时两次超11.1 才能到糖尿病诊断

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图片因隐私问题无法显示

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患者

我在网上看到有人说国际最新标准说葡萄酸耐糖测试一小时超过16就是糖尿病?

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患者

这个说法对吗?

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🧐

董学勤医生

11.6 不是16,个别组织提出的,中国和WHO未采纳

董学勤医生

提醒注意是对的

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患者

哦哦,那我现在处于什么情况?

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患者

10个月前检查还是正常的,除了胰岛素抵抗

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患者

还能恢复吗

董学勤医生

平常生活方式比较注意了(饮食/体重/适当活动),糖耐量就不好恢复了。继续注意的目的是延缓拖延用药时间。 您糖化血红蛋白很好,提示平常血糖非常好,只是糖耐量过不了

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患者

那我是属于糖尿病还是不属于?

董学勤医生

不属于,属于糖前

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患者

我是属于什么情况

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患者

可以逆转吗?

董学勤医生

中国采纳的是世卫组织标准

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比如减肥,吃药,生活作息

董学勤医生

董学勤医生

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我十个月前血糖是正常,我体重是136斤

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患者

我平时不怎么运动和注重饮食

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患者

160身高

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患者

可以吃二甲双胍吗

董学勤医生

我并不建议吃

董学勤医生

因为糖化很好,提示血糖还很好,就生活干预,就是少吃多动呗

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患者

为什么😣?我之前有胰岛素抵抗,医生都开给我吃,我没怎么认真吃

董学勤医生

因为药物服用确实管用,但吃到什么时候呢,停药后呢,停药即增敏剂作用就没有了,还是靠自己努力

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患者

那就是我没有办法逆转了吗?😂😂😂

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患者

我是也要靠自己努力,早睡早起,注意饮食,减肥到120斤

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吃药会不会稍微辅助一下?因为我真的不想得糖尿病

董学勤医生

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患者

我还有脂肪肝倾向

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患者

有没有可能是因为肝的原因血糖高?

董学勤医生

不会

董学勤医生

空腹血糖蛮好的,说明肝糖异生不多

董学勤医生

还不知猴年马月糖尿病,退一万步讲即使糖了,控糖手段这么多,血糖不难控,那并发症 生活质量 寿命都不受影响

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患者

空腹血糖是因为前一天晚上吃饭没吃主食,7点半后才吃完饭就没吃啥了

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患者

比较忧伤,感觉怎么都逆转不了的话。真的有点忧伤

董学勤医生

董学勤医生

但只要血糖平常下不错就行了。 这个行,肯定要借助良好的生活方式,也就是尽人事、听天命

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患者

好的,谢谢医生

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患者

假如我运动一段时间,调整一段时间,停药再去测,如果说我全部血糖都正常了,耐糖也通过,这样的话是不是代表逆转成功?

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患者

还是说这个也可能是暂时表面的?

董学勤医生

逆转成功只是阶段性,如果后边又胖起来了,又高热量饮食了,就又回原来了

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患者

嗯,那只能是一辈子低热量饮食,加上保持身材才行了

董学勤医生

健康方式 :就是三减三健呢

董学勤医生

减糖减油减盐 健康体重 健康口腔 健康骨骼

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患者

对了,医生,我想问一下我的葡萄糖耐糖测试喝糖水是在5-10分钟喝完的,没有在五分钟内喝完,会影响一小时结果吗?我一小时刚好11.61超11.6,有没有可能是葡萄糖喝延迟了导致超出一点点?

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患者

🧐

董学勤医生

就算11.59 你就很高兴?11.61就很痛苦?

董学勤医生

不都得注意健康吗?

董学勤医生

这不是重点

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11.59 我会更有信心改善,如果确诊了会感觉判死刑,当然也会注意健康

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而且我还打算备孕,不知道能不能备孕

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患者

😅😅😅😅,我感觉我太焦虑了。谢谢医生,感觉并发症都出来了。

董学勤医生

能备孕

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