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患者
万医生你好，宝宝是10.18日出生，34周+4天，剖宫产，出生体重5.2斤，出生直接住保温箱，第三天医生告知黄疸偏高，进行蓝光治疗，3天后指标恢复正常，出院，本月25号回到家，在家期间母乳喂养，奶量均有提升，大便正常，10.29日回院复查，告知黄疸再次升高，再次入院进行蓝光治疗，并且采血化验，目前尚不明原因黄疸升高原因，血液报告已出，还请您看一下！谢谢（男，11天）
万子文医生
你好，报告单可以发过来看看
患者
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患者
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患者
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患者
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万子文医生
都是这次住院的检查吗？
患者
住院期间是奶粉喂养，回家后（25号下午14点开始）纯奶粉喂养。不知道宝宝是属于哪种情况导致黄疸偏高，自己甲状腺激素指标也是高的，母亲本人有妊娠期糖尿病，也有在吃甲状腺的药
患者
是的，10.29号抽血的检验结果
万子文医生
现在是纯母乳还是纯奶粉？
患者
前面说错了，回家后纯母乳喂养
万子文医生
孩子的促甲状腺素偏高，但是还达不到先天性甲状腺功能低下的标准，可以一周后再复查，看看激素的变化情况
万子文医生
其他的检查结果都还好，就是黄疸高，总胆红素286，也就是黄疸16.7的样子
万子文医生
孩子吃奶食欲，大便情况都还好吗？会主动找奶吃吗？
患者
好的👌🏻 黄疸偏高说是会入脑，特别焦虑 食欲挺好的，2-3小时都会要喝奶，大便金黄色，没有奶瓣，但是29号上午大概9点左右，入院时医生说看大便比较稀
万子文医生
目前考虑还是母乳性黄疸可能性比较大
万子文医生
这个程度的黄疸不会入脑的
万子文医生
就是满月打疫苗需要推迟
患者
那这样的情况，可以回家监测吗？蓝光治疗会不会有什么副作用
患者
居家用药之类的
万子文医生
照蓝光能退的更快
万子文医生
而且副作用不明显
万子文医生
偶尔有引起一过性的发热或者长皮疹
万子文医生
用药的效果是不好的
患者
好的👌🏻，那还是建议蓝光治疗 那这种情况，是不建议喂母乳了吗
万子文医生
可以暂停3天母乳，后面还是接着吃
万子文医生
再吃母乳是会有些反弹，但是不会长到这么高
患者
好的，那这种情况，大概需要多久可以恢复正常？
万子文医生
照蓝光的话，可能3-5天左右
患者
后续回来喝母乳，反复的话，建议混合喂养吗？
万子文医生
不，还是母乳更好，大不了就是黄疸退慢点
万子文医生
母乳的好处更大
患者
好的👌🏻，谢谢万医生
万子文医生
不客气。那我先休息了。有其他疑问可以明天再联系
患者
好的，您先休息，非常感谢你的解答！
万子文医生
晚安
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