颈椎病需要做什么会缓解一些呢

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杜金 脊柱科 主治医师
解放军总医院(301医院)
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百强医院
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北京市
问题描述:医生你好,可以帮忙看看我这个颈椎病严重吗?需要做什么会缓解一些呢?(女,25岁)
分析及建议: 家里有没有电视或者电脑,打开类似于word的东西,开成白屏,片子放在上面拍,手臂有没有从颈部放射出来的疼痛或者麻木出现,就像过电一样的感觉。这种感觉不是胸闷气短,第一个实验是你现在前脚尖贴后脚跟,贴紧站好,成一字站立,双手抬起,与肩同宽,平行放置,紧闭双眼,看看会不会想摔,边上一定要有人进行保护,别真的摔了,但是进行保护的人不要触碰到你,脚按这个姿势站立,多试几次,手向前放,再做第二个实验,一定要轻轻的压头,看看会不会出现颈部向手臂部或者肩背部的放射性疼痛或者麻木,就像过电一样,我画圈的这个多给我拍几张吧,争取拍全。
咨询时间: 2021-09-18
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医生你好,可以帮忙看看我这个颈椎病严重吗?需要做什么会缓解一些呢?(女,25岁)
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杜金医生

您好,刚才在手术,回复晚了,不好意思,您现在有什么症状?片子可否给我看一下?

杜金医生

家里有没有电视或者电脑,打开类似于word的东西,开成白屏,片子放在上面拍

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哦哦 不好意思 我在办公室 片子现在没办法拍

杜金医生

[自动回复]您好,预祝中秋节快乐,祝您万事如意,现在正在手术,请您留言具体问题,稍后下手术我会及时联系并回复您的问题,请谅解。

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这个是上次ct的报告

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现在就是这几天肩膀一按就特别疼

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然后头晕

杜金医生

平躺的时候会不会觉得头晕加重?晚上会不会疼痛至醒?

杜金医生

感觉头晕是眩晕还是黑懵?

杜金医生

头晕的时候,耳朵响不响?特别是改变体位,比如坐改为站,站改为躺,这个过程中,会不会觉得头晕加重?摇晃头部会不会觉得头晕加重?

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抬头感觉头晕

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躺下来还挺好的 没事

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就感觉后脑勺 脖子那块特别沉

杜金医生

既往有没有鼻炎或者咽炎出现?

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没有

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慢性咽炎一直都有的

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鼻炎很多年前有 已经好了

杜金医生

好的,手臂有没有从颈部放射出来的疼痛或者麻木出现,就像过电一样的感觉?用手拧毛巾能不能拧干?系纽扣,扭瓶盖,拿筷子夹花生豆,写字,拿针穿针引线这些动作能不能自己完成呢?完成的又快又准确嘛?

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穿针没问题

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昨晚才穿的

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手确实是有麻麻的感觉

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颈部一圈是涨涨的

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肩膀一按就特别疼

杜金医生

嗯,眼睛有不舒服的情况出现吗?平时久坐低头伏案时间长嘛?有没有靠在床头靠在沙发上看书看手机的习惯?有没有高枕睡眠的习惯?

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感觉脖子连着后脑勺 发紧

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别提了 上班天天看电脑

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看手机也多

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睡觉睡姿是侧卧 枕头不高吧

杜金医生

嗯,胸口有没有像被别人拿着根绳子捆着的感觉?这种感觉不是胸闷气短

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这倒还好吧

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早上起来可能会有点胸闷

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活动开了就好了

杜金医生

走路时感觉脚下有没有发软,就像踩在棉花上一样的感觉?

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对 有一点

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就是腿软

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活动活动又好了

杜金医生

好的,咱们做两个实验,好吧

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今早还真是这样的

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患者

好的

杜金医生

第一个实验是你现在前脚尖贴后脚跟,贴紧站好,成一字站立,双手抬起,与肩同宽,平行放置,紧闭双眼,看看会不会想摔,边上一定要有人进行保护,别真的摔了,但是进行保护的人不要触碰到你

杜金医生

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杜金医生

脚按这个姿势站立,多试几次,手向前放

杜金医生

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杜金医生

再做第二个实验,一定要轻轻的压头,看看会不会出现颈部向手臂部或者肩背部的放射性疼痛或者麻木,就像过电一样

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妈呀 有点晃

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这个还好

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不知道是不是我姿势不对

杜金医生

第二个还好,第一个有点儿问题,是吧

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患者

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没摔

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患者

杜金医生

好的,片子今明两天可以给我看一下嘛?

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哦哦 行的

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等我晚上回家拍给你看啊

杜金医生

好的,那就等一下你的片子吧

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医生 我这什么毛病啊

杜金医生

嗯,好的

杜金医生

看完片子再说吧

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患者

好的

杜金医生

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医生你好

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这是之前拍的ct

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杜金医生

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杜金医生

我画圈的这个多给我拍几张吧,争取拍全

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哦哦

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等下

杜金医生

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杜金医生

好的,片子没有太大问题,我建议把检查治疗重心放在内耳前庭性疾病上,因为颈椎病引起的颈椎的症状是不会引起头晕的,临床上绝大部分的头晕都是耳鼻喉科疾病,神经内科疾病,大概占8成,还有一成到一成半是心源性晕,颈椎和其他疾病的占不到一成,且颈椎病特别严重,基本上在颈椎的正侧位片,颈椎核磁已经极度不正常,椎间盘突出压迫脊髓非常明显,椎间高度下降,椎体前缘有骨赘,甚至骨桥形成,所以你这个不像,这个需要去你们当地的最好的耳鼻喉科医院进行专科诊断并治疗

杜金医生

颈部有一些轻微的颈椎病,颈部筋膜炎,我建议一定要避免久坐低头伏案工作时间过长,避免靠在沙发,床头看书,避免高枕睡眠,另外对于你的颈椎来说,一定要注意生活细节,首先要保暖防寒,少洗冷水澡,少吹空调;其次,纠正工作时的不良体位,经常变换姿势,长期伏案或在电脑前工作的人,每工作一个小时要活动一下颈部,做做颈部的活动,坐姿上尽可能保持自然的端坐位,保持正常生理曲线,如果有条件,最好制作一个与桌面成10°~30°斜面的工作板,这样伏案工作时能减少颈部承受的压力。同时,平时多参加体育运动,尤其是游泳等项目,对缓解颈椎病作用明显;平时还要注意劳逸结合,不能过于劳累,避免和减少颈部的急性外伤,如抬重物、紧急刹车等带来的损伤等。可以去医院理疗科进行按摩,不要去外面的理疗科按摩

杜金医生

针对颈部的情况,口服洛索洛芬钠片,一天三次,一次一片,饭后口服两周,盐酸乙哌立松片,一天三次,一次一片,饭后口服两周,甲磺酸倍他司汀片,一天三次,一次一片,饭后口服一个月,颈部再用热水袋热敷,一天三次,一次二十分钟,在用热水袋热敷之前用适量双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹效果更好,另外平时工作中做下面两个动作,一个是双手抱头后脑勺,头向后,手向前,两者对抗,坚持两秒,一天做五十到一百次都可以,一个是练习颈部米字操,头微抬起20-30度,想象面前有一个米字,然后头随之缓缓而动

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这个是要挂耳鼻喉科吗?

杜金医生

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患者

好的

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患者

还需要做什么检查吗

杜金医生

颈椎核磁

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但是我确实肩膀疼手麻啥的啊

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好的

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患者

目前ct来看颈椎病还不算严重对吧?

杜金医生

不算严重,肩膀疼,手麻可能和肩袖损伤,腕管综合征有关系,用一些药就可以

杜金医生

就是上面开的那些药,平时注意还不要屈肘屈腕过多

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患者

好的

杜金医生

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颈椎的话平时做点运动能缓解吗

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需要去针灸之类的吗

杜金医生

上面有活动姿势,可以去针灸

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好的好的

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我前段时间背疼和颈椎有关系吗

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患者

检查了心肺都没问题

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也没说什么原因

杜金医生

颈部筋膜炎也会蔓延到胸背部,形成背部筋膜炎,所以你的鼻炎和咽炎一定要治疗,因为鼻炎和咽炎是会引起这样的情况的

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哦哦 好的好的

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患者

谢谢医生

杜金医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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