转氨酶一会降一会升怎么回事

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李哲 肝胆外科 主治医师
山东第一医科大学第一附属医院
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济南市
问题描述:您好!请问转氨酶一会降一会升,而且肝功能也做了几次也没有问题,住院都住半月了也没有个结果,请问医生这是咋回事呢?(男,40岁)
分析及建议: 因为肝功能项目很多,得都看一下,就是抽血,都在血里面,单纯胆囊炎不会这么高的,而且这次彩超也没问题,看来是个疑难杂症,常见的肝损害原因都没有,常见的就是病毒肝炎脂肪肝酒精肝,药物,自身免疫性,我看这几个都排除了,发热,腹痛,肌肉酸痛等等,现在看来不像是肝脏的疾病导致的肝功能异常,像是其他的问题,影响了肝功能,比如血液疾病,横纹肌溶解等,住院前有没有小龙虾之类的,可能有寄生虫的食物,就是红细胞,白细胞,血小板那一张。
咨询时间: 2019-07-23
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您好!请问转氨酶一会降一会升,而且肝功能也做了几次也没有问题,住院都住半月了也没有个结果,请问医生这是咋回事呢?(男,40岁)

李哲医生

你好,这几次转氨酶查的结果有么,我看一下

李哲医生

具体有多高

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患者

是我老公,我在上班呢!我来问问他

李哲医生

好的,得具体看看啥情况

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患者

三百多

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患者

回头我到医院去把他的化验单拍给你看看

李哲医生

好的

李哲医生

因为肝功能项目很多,得都看一下

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患者

医院只给我们抽血化验

李哲医生

就是抽血

李哲医生

都在血里面

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李哲医生

第一张是几号的

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患者

7月16号

李哲医生

乙肝,丙肝这些都查了么

李哲医生

肝胆彩超呢?

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乙肝,丙肝都正常

李哲医生

最近用过什么中成药或者保健品么?

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患者

最近在医院挂水,吃护肝片

李哲医生

不是,住院之前

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患者

没有?再没有发现转氨酶高之前是因为胆囊炎疼到医院挂水后,腰部肌肉疼痛才查出来的!

李哲医生

单纯胆囊炎不会这么高的

李哲医生

而且这次彩超也没问题

李哲医生

看来是个疑难杂症,常见的肝损害原因都没有😭

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患者

现在医生说是肝功能有问题就是找不到原因在哪?

李哲医生

血常规查了没

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李哲医生

常见的就是病毒肝炎,脂肪肝,酒精肝,药物,自身免疫性

李哲医生

我看这几个都排除了

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患者

这个是在住院之前查出来的,现在已经正常了。

李哲医生

那有什么不舒服的症状么

李哲医生

发热,腹痛,肌肉酸痛等等

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患者

现在有点胆囊有点疼

李哲医生

四肢肌肉呢?

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患者

其它没有问题,还有就是现在不能坐太久,如果太久就会腰酸

李哲医生

尿查过么?

李哲医生

颜色正常么

李哲医生

现在看来不像是肝脏的疾病导致的肝功能异常

李哲医生

像是其他的问题,影响了肝功能

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患者

颜色有点黄

李哲医生

比如血液疾病,横纹肌溶解等

李哲医生

身体其它部位的检查做过么

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患者

横纹肌溶解症是啥意思啊?

李哲医生

住院前有没有小龙虾之类的,可能有寄生虫的食物

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患者

没有

李哲医生

血常规的结果正常么?就是红细胞,白细胞,血小板那一张。

李哲医生

腰背部呢?有没有做过查体或者检查

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患者

等会马上去查肠道检查

李哲医生

肠镜?还是钡餐?

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患者

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李哲医生

这是写的啥……

李哲医生

我再认认

李哲医生

意见第三条写的啥,实在是认不出来

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李哲 肝胆外科 主治医师
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