请问医生帮忙看下，这两种点滴的用药...
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患者
请问医生帮忙看下，这两种点滴的用药有什么区别？（男，21个月）
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桂小燕医生
你好宝妈您咨询的问题我正在看，请稍等
桂小燕医生
头孢替安是抗感染，电解质和西咪替丁，维生素B6静点是补充能量补液，孩子有呕吐还是腹泻症状了是吗，而且伴有感染迹象
患者
还有第一个是三袋，第二个两袋
患者
谢谢医生。现在情况是这样。昨天晚上急性肠胃炎孩子呕吐。然后医生点滴了第一次。孩子挂完之后状态也没好转，也是哼哼唧唧还拉肚子，拉水。第二天下午又去重新看了医生。第二次挂的时候出现的问题是第二次的第二袋就是葡萄糖那一袋孩子就是睡觉。然后滴完回来之后大概5分钟就浑身冒汗，痛苦大叫就是感觉不知道是腹部还是胸口有点疼。今天下午第三次挂水也是出现了第二次相同的情况？
患者
请问医生这是怎么回事？另外我看到第二次跟第一次区别就是葡萄糖浓度从5%调整成10%
患者
头孢跟电解质的第一袋都没变化。唯一的区别就是第二次从三袋变成一袋，葡萄糖浓度变化还有就是加了一个维生素 b6还有就是去掉了第一次的氯化钾跟碳酸氢钠。
患者
请问这究竟什么问题呢？
桂小燕医生
5的葡萄糖和10的区别是浓度不同
患者
宝宝究竟为何输液反应那么大。第二个配方输完之后宝宝不拉肚子也不呕吐了。但是反应好大。
患者
这是哪个药物宝宝不耐受还是有什么不良反应？
患者
第二次的配方输液完成宝宝就是不舒服➕嗜睡。过程中打第二袋的时候也是嗜睡。
患者
请问医生这是什么情况？但是，除了不良反应效果对宝宝原本的症状效果还是可以的。
患者
比较明显。
桂小燕医生
从目前的液体看应该和液体没有太大关系，当时出现这种情况您有咨询大夫吗？因为咱们在线上，不如门诊直接可以看到孩子整体情况及查体更详细
患者
还么有
患者
因为今天下午输完液拔完针就回来了。
患者
现在孩子还在睡觉。
患者
就想知道这究竟什么情况？
患者
准备想去医院跟医生了解一下。
患者
医生，您说第一次用药没效果是不是说孩子的病程在高发期所以作用不明显。
患者
我就特别想知道按照这两种药物配方是不是孩子对第二种配方里面的某个药物又不良反应？
患者
会不会是孩子对维生素b6跟葡糖糖的浓度有什么反应。这两种的不良副作用是什么？
桂小燕医生
第一次用药在体内的血药浓度还没有达到稳定状态，所以效果不是特别明显的
桂小燕医生
维生素B6是止吐药，10的葡萄糖浓度高一点应该是没什么关系的
患者
维生素是b6是止吐
患者
还有那个西什么也是止吐
患者
会不会第二个配方止吐的那个下药过猛
患者
所以。孩子对第二个配方反应强烈？
患者
西米替叮也是止吐的对吧？
桂小燕医生
西替利嗪是抑制胃酸药，对，有止吐效果的，所以考虑药物没什么问题，宝宝有什么应激性的症状吗？
患者
就是输完之后呕吐，肚子难受的样子。
患者
大概这个时间会持续个10分钟。完了之后就是嗜睡
桂小燕医生
您是在医院还是门诊输得
患者
在医院输的
桂小燕医生
是嗜睡还是宝宝精神状态差，有些萎靡
患者
输液过程中到了第二袋就睡觉
患者
嗜睡，@
患者
10分钟大哭闹的就是精神状态差。
患者
但是，这些反应完了宝宝睡醒了精神状态就会好转。
桂小燕医生
这种情况有可能是肠胃不舒服引起的，要想全面了解建议您最好咨询您的主治医生详细了解一下
患者
嗯，我家宝宝本来是因为急性胃炎输液
患者
拉肚子
患者
上吐下泻吧
患者
刚开始是呕吐比较厉害，后面输液了就是拉稀。第一天还拉。第二天放屁➕偶尔拉。第二次输液完成之后就不怎么拉了。
患者
医生，会不会是宝宝对维生素b6有什么反应？
桂小燕医生
哦哦，考虑输液治疗是有效的
患者
目前看来是有效果的
桂小燕医生
一般很少有维生素B6反应的
患者
就是第二次输完宝宝就精神很好了
患者
就是不明白为什么每次输液完成宝宝都会那么痛苦。大概拔针5分钟之后就出现了。
桂小燕医生
之后也没有类似反应对吗
患者
没有
患者
昨天也有，睡完第二天精神什么都恢复
患者
感觉打到第二针宝宝就好的差不多了。所以，没去纠结昨天的那个反应。今天第三针居然又出现了。
患者
有点担心宝宝是不是对第二次的哪个药物有什么问题
桂小燕医生
当时出现的时候您没有及时让大夫查看一下吗？
患者
没有每次输液完成就回来了
患者
因为医院就在隔壁
患者
昨天输液完了之后已经8点多。给我们看诊的医生已经下班了就没去问。
桂小燕医生
建议您现在可以去咨询一下大夫的
患者
嗯
患者
待会宝宝睡醒要过去问得
患者
就想请教下医生，这种情况最大的可能性是什么？
桂小燕医生
问问吧，这样比较放心
患者
宝宝这个反应是正常还是异常？
患者
根据您的临床判断
桂小燕医生
应该是正常的，如果异常孩子没有恢复的这么快，而且也不像输液反应
桂小燕医生
目前回家后宝宝精神状态好吗
患者
一般打预防针都是留观30分钟
患者
回家之后精神状态就是5分钟之后状态不好。持续大概15分钟吧，睡完之后起来精神状态是好的
患者
没睡之前不好
桂小燕医生
对，预防针避免发生药物不良反应，所以留观
患者
就是有了我跟你描述得那些症状之后睡一觉起来就好了。
患者
所以，宝宝这个不良反应是发生在输液完成之后30分钟之内发生的
桂小燕医生
考虑是急性肠胃炎导致的可能性比较大，精神状态还没有完全恢复，睡一觉起来精神就好多了
患者
急性肠胃炎一般输液完成都有这种反应？
桂小燕医生
因为咱们是线上，最好再问问主治大夫，这样您更放心
患者
嗯嗯
患者
我自己之前得过急性肠胃炎但是输液配方忘记了。反正我我自己就是输液完成肚子就没不舒服了，就特别累想睡觉。没有发生这种呕吐➕难受得貌似疼痛的感觉。
桂小燕医生
如果孩子丢失液量比较多，会有这种情况的，等生理机能彻底恢复就康复了
患者
嗯嗯，谢谢医生。就怕药物过敏。
患者
的反应。
患者
听了医生的又感觉不是。
桂小燕医生
不像过敏反应
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
