赵主任,麻烦您帮我看看检查结果

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赵志飞 介入与放疗中心 副主任医师
天津市北辰区中医医院
好评 4.8
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从业21年
专业有效
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天津市
问题描述:赵主任,麻烦您帮我看看检查结果(男,42岁)
分析及建议促甲状腺激素很高,肿瘤标记物高,你可以试试仑伐替尼或阿帕替尼,这两个指标没事儿,也是代表肝功能的,但其他肝功能指没事就行,可以换仑伐替尼试试,不是一种药,查个脑核磁甲状腺超声看看,如果这两个检查没事可能是药物引起,看看内分泌科就可以,有可能这个是主要原因,主要他能耐受就可以,就怕又不耐受,如果很少就不用处理,可以用点利尿剂,这个我也不是很清楚,需要看看内分泌科,如果时间长没拍片就拍片看看,现在的观点是没有病灶也可以介入,就是血管介入治疗,导丝进血管栓塞血管。
咨询时间: 2019-08-27
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赵主任,麻烦您帮我看看检查结果(男,42岁)
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赵志飞医生

你好,促甲状腺激素很高,肿瘤标记物高,其他的非常好。

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该怎么办呀主任?

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乐伐替尼现在减量到12毫克服用的,该加量吗?

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甲胎蛋白这么高是什么原因呢?

赵志飞医生

你可以试试仑伐替尼或阿帕替尼

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阿帕替尼服用过,药物反应太大了,有点不耐受

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主任,y谷氨酰基转移酶100升高,还有总胆汁酸29.62也有点高是什么原因呢?

赵志飞医生

这两个指标没事儿,也是代表肝功能的,但其他肝功能指没事就行,可以换仑伐替尼试试

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仑伐替尼不就是乐伐替尼吗?它俩不是一种药吗?

赵志飞医生

不是一种药

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哦哦

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主任,那促甲状腺激素很高,该怎么办呢?

赵志飞医生

查个脑核磁及甲状腺超声看看,如果这两个检查没事可能是药物引起,看看内分泌科就可以

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甲胎蛋白这么高是什么原因呢?主任

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是药物控制不住了吗?

赵志飞医生

有可能这个是主要原因

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之前服用乐伐替尼加来那度胺,控制效果挺好的,就是我哥有点不耐受所以把来那度胺停了,乐伐替尼也减量了,现在乐伐替尼加量服用,联合来那度胺一起服用可以吗?

赵志飞医生

主要他能耐受就可以,就怕又不耐受

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我哥有少量腹水,需要怎么处理呢

赵志飞医生

如果很少就不用处理,可以用点利尿剂

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腹水是什么原因引起的呢?

赵志飞医生

肝功能长期不好引起

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主任,需要拍片子看看吗?

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主任,那促甲状腺激素升高如果是药物引起的需要服用什么药物把指标降下来

赵志飞医生

这个我也不是很清楚,需要看看内分泌科

赵志飞医生

如果时间长没拍片就拍片看看

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主任,您说要是介入治疗呢?是不是也得找到病灶,还是没有病灶在原手术部位做介入呢?

赵志飞医生

现在的观点是没有病灶也可以介入

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介入的话,甲胎蛋白能下降吗?介入治疗我哥目前身体情况能承受了吗?

赵志飞医生

这个能不能下来不好说,介入应该副反应不大,一般是可以做的

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介入治疗那种方式比较好些呢主任?

赵志飞医生

介入没有方式,就一种方式

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那是那种方式呢?

赵志飞医生

就是血管介入治疗,导丝进血管栓塞血管

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患者

明白了,谢谢主任

赵志飞医生

不客气

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赵志飞 介入与放疗中心 副主任医师
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