好的段医生我现在找医院医生改方子咋办

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段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
好评 5.0
接诊量 8.6千
同行认可 100
可开处方
从业13年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
武汉市
问题描述:你好段医生,我来复诊(男,43岁)
分析及建议: 杜仲,牛膝,菟丝子,等脾胃好一些,内火轻一些的时候再用,不过这个只是我个人观点,每个医生经验不同,用药都会有区别的。
咨询时间: 2024-02-29
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你好段医生,我来复诊(男,43岁)
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段超医生

你好,白蛋白偏低,其他还好

段超医生

上次开的药吃了吗

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段超医生

检查总体问题不大

段超医生

上次开的药吃了吗,吃了有改善吗,目前情况怎么样

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患者

今天吃完了,但是感觉越来越不好,同房后就更难受,这个次要的,最的是现在口还黏、嘴皮发干、下颚边和脸长脓包,右胸中间连着肋骨位置不舒服,右胁窝还发胀。

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患者

段医生

段超医生

左右耳鸣像蝉鸣,吱吱响,右耳朵夹带嗡嗡响,声音不一样,同房后更响,心情烦躁。咽疼,肚脐眼周围凉凉的,肚子早上起来和吃完饭后就痛,有时胀疼和烧心。身体特别沉重,疲倦,没有精神,怎么样了

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还头疼、有时头晕,睡眠越来越不好、还做梦,晚上夜尿要起来5次左右,胃有时还是疼,肚脐下凉凉的。

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患者

胸连着右胁下的不舒服感没有了,身体沉重感减轻了一点,但是右胸中间连着肋骨和胁窝又不舒服,

段超医生

阳痿早泄,睡觉时左腿抽筋等。大便次数每天多,每次又不多。脱发,健忘特别厉害,感觉老有痰,喉咙部位还有点疼,怎么样了

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患者

没有改变

段超医生

舌苔再拍给我看看

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患者

没事看了网上的人讲,我现在不能补,是不是先要解决其他病症,段医生

段超医生

上次的药补药用的并不多

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患者

怎么舌头边还有发黑

段超医生

单纯补肯定不行,配合调理脾胃,疏肝行气,泻火的药里面加少量补益药还是可以的

段超医生

纯用泻药你体质也受不了

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段超医生

照片看不出舌头边黑

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患者

现在特别焦虑,烦躁不安,有时头疼,晚上身体感觉烦热,胸憋闷,脚底发热。

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患者

我再拍一下

段超医生

你的情况,调理起来确实不是那么容易,体质比较复杂

段超医生

肝郁化火表现比较明显

段超医生

上次的方子疏肝解郁,清肝火的药不少

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患者

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段超医生

照片来看,略偏暗,黑还算不上

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患者

两遍紫色或者好像血瘀一样

段超医生

目前主要还是调理肝脾,调理寒热为主

段超医生

补益的药不加太多

段超医生

有轻度的瘀血

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患者

我把方子拿到县中医科,他们说加了有两味药,说是肺虚

段超医生

加了哪两位药呢

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患者

自己有一定的抑郁和焦虑症,上厕所还是不成形,一会就想上厕所,

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患者

忘了把方子拍下来,上次抓药时,县医院医生也把了脉,方子忘了拍了。这次抓药需要他们加药吗?段医生

段超医生

每个医生经验不一样,我觉得最好按我的原方

段超医生

但如果你看的医生,水平很高,也可以按他的方案用药

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患者

水平不行,县医院的医生没有综合考虑病情的思路,只是疼痛治头,脚疼治脚,上次他们把脉后说肺虚,就加了两味药

段超医生

哦,下次把加的药记下来

段超医生

发给我看一下

段超医生

我觉得目前主要还是调理肝脾,调理寒热为主

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患者

好的,段医生,我觉得自己存在抑郁和焦虑

段超医生

是的,抑郁焦虑主要就属于肝气郁滞

段超医生

上次疏肝解郁的药用的挺多的

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患者

感觉左右耳吱吱响,右耳怎么还夹杂嗡嗡的响,太难受了,还短短续续,晚上快睡觉的时候就响个不停,去年整整吃了7多月的汤药,还吃了很多西药,花了1万多了,很想去内地找你们好好看看,段医生。

段超医生

如果方便,可以到医院面诊

段超医生

肝郁,肾虚,都可以导致耳鸣

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患者

我是不是心火旺,身上的寒湿重、六火也重

段超医生

心肝火旺

段超医生

寒有,但湿并不算太重,寒也主要是虚寒

段超医生

脾胃虚寒

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患者

我现在驻村工作队,也不好请假,劳烦段医生综合给我治疗吧,真的不想拖着治疗长期吃药 🙏 🙏

段超医生

好的,稍等,把方子给你调整一下

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患者

好的,谢谢段医生

段超医生

柴胡 10 赤芍 15 炒枳壳 15 生甘草 10 炒栀子 6 醋香附 15 川芎 10 陈皮 15 干姜 6 党参 15 炒白术 15 茯苓 15 炒扁豆 10 山药 30 莲子 15 芡实 15 合欢皮 10 黄连 6 贯叶金丝桃 10 制远志 10

段超医生

上述中药,是一副剂量,单位都是克,每天一副,每天喝三次,建议先服用一周(一周共服用7副药),然后来复诊,咱再根据具体情况调整。 中药煎煮方法: 所有中药煎煮前先泡半个小时(用泡中药的水直接煎煮),大火煎开后用小火煎半个小时;把第一次煎好的药物用容器装起来,加水按上述方法再煎一次,把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝,每次喝前热一下(煎两次是为了充分利用药材,所以第二次是重新加水煎)。 以上是煤气炉煎药的时间,如果用电子煎药壶可以适当增加煎药时间。(电子煎药壶可以把时间设定为1小时左右)。 煎煮中药最好不要用金属容器。

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患者

我刚从网上买了陶瓷电煎药壶,不知道这个煎药好不好,医院煎药一天喝两次,一次一袋

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患者

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段超医生

电子煎药壶还不错

段超医生

比代煎效果好

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患者

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段超医生

这种可以

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患者

前面舌苔能不能看清,段医生,刚好今天有太阳,需不需要重新拍

段超医生

舌苔可以看清

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患者

好的,段医生,

段超医生

嗯嗯

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患者

段医生,一个月前在抖音上和头条平台上看到了济南和河南的两个私人医院,他们说给我寄药过来,15天需要800到1200元的药费,具体怎么调理,他们说因人而宜,可信吗?

段超医生

这个不好评价,不过最好谨慎一点

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患者

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患者

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段超医生

舌苔比较厚腻,舌边是有一些黑

段超医生

中药里面有一些活血化瘀的药

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患者

段医生,早上起来舌苔怎么成这样了,我一会去医院抓药

段超医生

刚起来舌苔是会厚一些

段超医生

白天喝水,吃东西之后,舌苔会薄一些

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患者

看医院医生会不会加药,然后把药方发给你。我的舌苔两边还有凹凸的现象

段超医生

是有齿痕

段超医生

和脾虚湿气有关

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患者

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患者

医生,这是刚到医院开的,有的药没有,医院医生调了药,你看行吗?

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患者

段主任

段超医生

我个人觉得暂时还是调理肝脾为主,补肾药后面再加

段超医生

贯叶金丝桃没有,就不用,可以买一些舒肝解郁胶囊,配合汤药一起吃

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患者

段医生,医院把药方都开了,哪几种药要去掉?我现在找医生

段超医生

我的原方没有的药就不用了,不加其他药

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患者

好的,我一会去药店买舒肝解郁胶囊

段超医生

剩下有的药,配合舒肝解郁胶囊一起吃

以上为历史咨询记录
段超医生

杜仲,牛膝,菟丝子,等脾胃好一些,内火轻一些的时候再用

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患者

好的,段医生,我现在找医院医生改方子

段超医生

好的,不过这个只是我个人观点

段超医生

每个医生经验不同,用药都会有区别的

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患者

医院医生说药房拿药时把加的三味药拿出来,下一次配着煎熬,

段超医生

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患者

谢谢段主任

段超医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段超 中医内科 主治医师
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