头晕乏力睡眠不好怎么回事

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陈海威 心血管内科 副主任医师
中国人民解放军总医院第六医学中心
好评 5.0
接诊量 6千
同行认可 100
可开处方
医学博士
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:头晕,乏力,睡眠不好!这几天测量血压一会高一会正常!(男,38岁)
分析及建议: 发现血压升高多久了,高血压分继发和原发性。非同日安静状态测血压,三次高压超140或低压超90mmHg叫高血压继发性高血压的常见原因有甲状腺功能异常,肾上腺、肾脏疾病,内分泌的一些疾病如原发性醛固酮升高。排除继发性高血压后可诊断原发性。排除继发性高血压需做检查有:甲状腺、肾上腺、肾动脉B超,化验肾功能甲状腺功能肾素血管紧张素醛固酮儿茶酚胺等。诊断高血压后需低盐低脂饮食锻炼身体控制体重,如血压仍超标需用药控制。任何一类降压药都可单独使用,如血压控制不到140/90mmHg以下的话,可联合用药。如果排除其他原因引起的多日血压升高。
咨询时间: 2022-11-12
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患者

头晕,乏力,睡眠不好!这几天测量血压一会高一会正常!(男,38岁)

陈海威医生

请问这种情况有多长时间了?

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患者

今天第三天,前天头晕,昨天稍微好点,今天刚吃完早饭稍微好些

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患者

躺下休息没有头晕的感觉

陈海威医生

做过什么检查?

陈海威医生

看东西转吗?

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患者

不转

陈海威医生

血压怎么样?

陈海威医生

做过什么检查?

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患者

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患者

就做了脑部Ct

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患者

前天舒张压都在100以上,昨天和今天舒张压一会90以下,一会90以上

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患者

医生配了降压药没吃

陈海威医生

还有没有其他什么不舒服?

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患者

没有,就九月份检查是肝功能有点不正常,一直没有吃药

陈海威医生

发现血压升高多久了

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患者

就头晕这段时间检测了一下,之前没有在意

陈海威医生

高血压分继发和原发性。非同日安静状态测血压,三次高压超140或低压超90mmHg叫高血压。 继发性高血压的常见原因有甲状腺功能异常,肾上腺、肾脏疾病,内分泌的一些疾病如原发性醛固酮升高。 排除继发性高血压后可诊断原发性。 排除继发性高血压需做检查有:甲状腺、肾上腺、肾动脉B超,化验肾功能、甲状腺功能、肾素血管紧张素醛固酮、儿茶酚胺等。诊断高血压后需低盐低脂饮食锻炼身体控制体重,如血压仍超标需用药控制。任何一类降压药都可单独使用,如血压控制不到140/90mmHg以下的话,可联合用药。

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患者

那我这是确定高血压了是吗?

陈海威医生

如果排除其他原因引起的多日血压升高

陈海威医生

可能就是高血压了

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患者

那降压药是不是一直要服用不能间断

陈海威医生

一般是这样的

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患者

这些是九月十九做得一些检查,是否有参考价值

陈海威医生

稍等我看一下

陈海威医生

结果还好,没什么大碍

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患者

那我这是继发性高血压还是?

陈海威医生

还要做一些检查才能确定

陈海威医生

比如肾上腺B超肾动脉B超,高血压要抽的血化验肾素血管紧张素等

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患者

那我这还需要做什么检查,我看去医院查查

陈海威医生

大多数都是原发性

陈海威医生

比如肾上腺B超肾动脉B超,高血压要抽的血化验肾素血管紧张素等

陈海威医生

前面给您发过

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患者

这个是挂什么科室

陈海威医生

高血压分继发和原发性。非同日安静状态测血压,三次高压超140或低压超90mmHg叫高血压。 继发性高血压的常见原因有甲状腺功能异常,肾上腺、肾脏疾病,内分泌的一些疾病如原发性醛固酮升高。 排除继发性高血压后可诊断原发性。 排除继发性高血压需做检查有:甲状腺、肾上腺、肾动脉B超,化验肾功能、甲状腺功能、肾素血管紧张素醛固酮、儿茶酚胺等。诊断高血压后需低盐低脂饮食锻炼身体控制体重,如血压仍超标需用药控制。任何一类降压药都可单独使用,如血压控制不到140/90mmHg以下的话,可联合用药。

陈海威医生

心内科

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患者

好的谢谢

陈海威医生

别客气

陈海威医生

帮忙加个关注好吗

陈海威医生

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陈海威医生

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患者

那这个抽血检查是要空腹检查吗?

陈海威医生

需要空腹

陈海威医生

要查的全一些可能需要住院查

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患者

那得明天早上去了

陈海威医生

嗯嗯

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患者

查的全要住院查,这是为什么?

陈海威医生

有个卧立位试验,需要起床前抽血,起床后活动几个小时以后再取血

陈海威医生

还有需要按点抽血的化验

陈海威医生

不住院的话无法完成

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患者

哦!那这个得到孩子放寒假了!不然孩子接送麻烦了😭

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患者

这个住院一两天就可以了吧?

陈海威医生

要看检查情况

陈海威医生

一般一两天可能完不成

陈海威医生

你就进先去大一些的医院看看

陈海威医生

听听面诊医生的建议

陈海威医生

绝大多数都是原发性的

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患者

👌

陈海威医生

😊

陈海威医生

做好低盐低脂饮食习惯,适当多锻炼身体,控制体重,监测血压

陈海威医生

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