大便次数有点多有时胃部和肚脐下围疼咋办

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段超 中医内科 主治医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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从业13年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
武汉市
问题描述:1.大便次数有点多,便溏,不成型,2.有时胃部和肚脐下围疼,肚脐周围凉,3.胸肋骨涨疼,靠上侧憋闷,心悸,4.耳朵吱吱响,右耳朵还是一阵阵嗡嗡响,有时耳根有点疼,5,睡眠不好,夜尿多,6,有时还头疼,头蒙蒙的感觉,7,身体感觉沉重,无力,健忘,脱发,8,嘴巴还是粘粘,有时微苦。(男,43岁)
分析及建议: 嘴皮发干、下颚边和脸长脓包,阳痿早泄,睡觉时左腿抽筋,焦虑,烦躁不安,怎么样了,舌苔再拍给我看看,舌苔厚腻比上次还是好一些,湿热总体改善一些,肝郁脾虚,肾虚的情况还是存在,舌头红点不是太明显,之前舌苔厚,有红点也不容易发现,之前痰湿重,现在轻一些了,不过还是有,杜仲,牛膝,菟丝子是不是还放着在,肝郁化火比较明显,心肾不交也有,心阴不足也有,你的问题比较复杂,上面说的都有,但又不止上面说的这些,这次把上次的药配进去用,柴胡12赤芍15炒枳壳15生甘草10炒栀子6醋香附15川芎12陈皮15党参15炒白术15茯苓15炒扁豆10山药30莲子15芡实15合欢皮10黄连8制远志10瓜蒌皮10,加上次多的杜仲9菟丝子9牛膝9。
咨询时间: 2024-03-07
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1.大便次数有点多,便溏,不成型,2.有时胃部和肚脐下围疼,肚脐周围凉,3.胸肋骨涨疼,靠上侧憋闷,心悸,4.耳朵吱吱响,右耳朵还是一阵阵嗡嗡响,有时耳根有点疼,5,睡眠不好,夜尿多,6,有时还头疼,头蒙蒙的感觉,7,身体感觉沉重,无力,健忘,脱发,8,嘴巴还是粘粘,有时微苦。(男,43岁)

段超医生

你好,这会有点忙,晚点回复你

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好的

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我是复诊的,段医生

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9.喉咙有痰,感觉有股有味道,喉咙还有疼,10,有时打嗝,反酸等

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患者

好的方面:身体没有那么感觉燥热,

段超医生

嘴皮发干、下颚边和脸长脓包,阳痿早泄,睡觉时左腿抽筋,焦虑,烦躁不安,怎么样了

段超医生

舌苔再拍给我看看

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最皮发干有改善,下颚和脸长脓痘有所改善,但还是轻微有症状,烦躁不安存在,左腿抽筋还存在。

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段超医生

舌苔厚腻比上次还是好一些

段超医生

湿热总体改善一些

段超医生

肝郁脾虚,肾虚的情况还是存在

段超医生

还有其他补充的吗

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前天和昨天屁多,右侧肋骨怎么还是涨满,靠中间位置,有时两侧靠下,睡不好觉,段医生

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患者

舌头怎么出现红点了

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疏肝解郁胶囊一盒吃完了,段医生

段超医生

舌头红点不是太明显,之前舌苔厚,有红点也不容易发现

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我身上是不是痰湿或者其他湿寒气也重,段医生,胸上憋闷,心悸,睡不好觉阿,感觉没有睡意。

段超医生

之前痰湿重,现在轻一些了

段超医生

不过还是有

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患者

网上看了很多,但是我又表述不出来,什么心阴不足,心肾不交,肝火太旺等等,感觉呼吸抽长气,

段超医生

杜仲,牛膝,菟丝子是不是还放着在

段超医生

肝郁化火比较明显,心肾不交也有

段超医生

心阴不足也有

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患者

前面到医院时,抓药的时候踢出来单独装了几个袋子

段超医生

你的问题比较复杂,上面说的都有

段超医生

但又不止上面说的这些

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患者

段医生,综合分段给我治疗一下吧🙏 🙏 🙏

段超医生

好的,这次把上次的药配进去用

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好的

段超医生

柴胡 12 赤芍 15 炒枳壳 15 生甘草 10 炒栀子 6 醋香附 15 川芎 12 陈皮 15 党参 15 炒白术 15 茯苓 15 炒扁豆 10 山药 30 莲子 15 芡实 15 合欢皮 10 黄连 8 制远志 10 瓜蒌皮 10

段超医生

加上次多的杜仲 9 菟丝子 9 牛膝 9

段超医生

上述中药,是一副剂量,单位都是克,每天一副,每天喝三次,建议先服用一周(一周共服用7副药),然后来复诊,咱再根据具体情况调整。 中药煎煮方法: 所有中药煎煮前先泡半个小时(用泡中药的水直接煎煮),大火煎开后用小火煎半个小时;把第一次煎好的药物用容器装起来,加水按上述方法再煎一次,把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝,每次喝前热一下(煎两次是为了充分利用药材,所以第二次是重新加水煎)。 以上是煤气炉煎药的时间,如果用电子煎药壶可以适当增加煎药时间。(电子煎药壶可以把时间设定为1小时左右)。 煎煮中药最好不要用金属容器。

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患者

好的段医生,我冒昧问一下段医生,您是本人吗?

段超医生

是的,所有问诊都是本人解答

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患者

段医生,为什么我服了这次的药,每天上厕所5到6次,感觉拉肚子一样,夜尿也多,还黏马桶。

段超医生

你本身脾胃很弱,这个是大便次数多的根本,另外你有内火和肝郁,清火和疏肝解郁的药,吃了也容易导致脾虚的人大便次数增多

段超医生

方子里面一直有健脾止泻的药

段超医生

不过上次我开的芡实,莲子这类健脾止泻的药,医院没开

段超医生

你的体质本身比较复杂,治疗上是存在一定矛盾

段超医生

长期大便次数增多,最好做下肠镜检查

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患者

对了,去年12月问了抖音上一个人说长期舒肝会导致什么液体失养

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患者

我明天去做个b超吧,肠镜太难受了

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患者

行不行,段医生

段超医生

长期用任何一类的药物都会存在一定的偏性

段超医生

但你肝郁情况很明显,不用疏肝的药难以有效果

段超医生

肠道只有肠镜能看

段超医生

b 超看不了肠道

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患者

好的,因为我的颈椎间盘膨出和突出,做过微创手术,有时感觉背心凉凉的,明天去问问医院做肠镜难不难受,实在不行做ct和核磁检查行不行?段医生

段超医生

肠镜会有一些难受的

段超医生

除了肠镜,ct,磁共振都看不到肠道内的情况

段超医生

ct 只能看到肠道有没有梗阻,有没有积气积液,有没有长比较大的肿块

段超医生

对肠道内病变远不如肠镜的诊断效果

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患者

好吧,明天去征求县医院医生的意见,刚才在网上看了肠镜检查流程有点难受阿,还要休息2天才能工作,而且要1000多检查费。

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患者

我觉得就是吃药时间长了,导致肠胃有一些不适或者拉肚子

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患者

上个月在市医院陪家属看病的时候,找康复科的一个医生开了几副药,就没有拉肚子

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患者

但是他们开的药吃了嘴巴更黏,而且还长脓痘

段超医生

1000 多是无痛肠镜

段超医生

普通肠镜几百就行

段超医生

如果他没用明显清火的药,就不容易拉肚子

段超医生

但不用上火的药,你的情况会容易上火,烦躁

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患者

哎,到底我这是怎么了,明天问问县医院的医生吧,我真心不想做这个检查,昨天开始我右嘴角还有点疼,是不是缺维生素了

段超医生

大便好多次,我开药之前也有,所以不单纯是药物所致

段超医生

嘴角疼,和上火有关

段超医生

多吃一些蔬菜

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患者

好的,段医生,一会去医院拿药,我把药单给您看看,

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患者

段医生,饮食方面,我能不能吃鸽子或者羊肉之类的,前两天买了两只鸽子炖了。

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嘴唇感觉有点发紫

段超医生

鸽子可以吃

段超医生

羊肉一次不要吃太多

段超医生

昨天照片来看,嘴唇发紫还好

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患者

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患者

段医生,刚好今天县医院的中医科主任在,说方子很好,但是说的三味暂时不能加进去。说的白苔变了后再加进去,让我熬药的时候加三个红枣

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好的,我一定注意饮食

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还好每次职工社保卡可以报销百分之五十

段超医生

说上次多的三个药不能加进去吗

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患者

但是药的量没有按照你的开阿

段超医生

栀子多了主要怕拉肚子

段超医生

药量确实有一定区别

段超医生

和医生经验和对病情判断有关

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是的,上次多的三味药她说暂时不要放进去

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那怎么办,段医生,栀子这个药

段超医生

上次三个药可以暂时不放,因为你开了,放了也可以。你先按医生开的方子吃

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患者

好的,段医生,抓药的医生说医院在药量有限制,让我暂时不要做肠镜检查

段超医生

看大便的情况,如果长期大便次数多,就需要做

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我这种情况大体是肠子有什么问题,段医生

段超医生

肠道功能紊乱,肠炎或息肉等问题

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有时候用手摸左边肚脐靠下,好像有个包,用手按,咕咕响,这有没有问题?段医生

段超医生

这个需要面诊做下触诊才能判断

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患者

下次去我们县医院肛肠科检查一下

段超医生

如果包块持续有,需要看是皮下还是在腹部里面。如果时聚时散,有时候是肠道痉挛、扭转所致

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患者

好的,下个礼拜轮休去检查

段超医生

嗯嗯

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段超 中医内科 主治医师
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