手指被猫咬伤如何治疗（男，25岁）
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患者
手指被猫咬伤如何治疗（男，25岁）
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陈金水医生
您手指的伤口有多深？是否有流血或肿胀的情况？
陈金水医生
打了狂犬疫苗了吗
患者
有流血和肿胀情况
陈金水医生
猫狗咬伤过抓伤伤口处理：1.外伤处理：在咬伤24小时(最迟72小时)之内用20%肥皂水或0.1%新吉尔灭"或自来水彻底冲洗伤口，疼痛明显者进行局部麻醉，并将污血挤出，冲洗后用70%酒精或2．5%碘酒反复擦拭消毒；伤口较大的话需要当地正规医院急诊外科清创处理。
患者
家猫，不外出，打过狂犬疫苗
陈金水医生
图片来看，考虑这是局部感染了
陈金水医生
人打了狂犬疫苗了吗
陈金水医生
首次暴露后接种方法：1.狂犬病疫苗5针免疫程序：第0、3、7、14和28天各接种1剂，共接种5剂； 2.或者“2-1-1”免疫程序：第0天接种2剂（左、右上臂三角肌各接种1剂），第7和21天各接种1剂，共接种4剂； 3.简化4针免疫程序：第0-3-7-14天，或第14~28天的任意1天，各1剂，免疫功能低下者应接受5针免疫程序；
患者
黄色的是脓肿了吗
陈金水医生
根据工作规范，被猫狗等咬伤或抓伤后，需要根据暴露级别分级处置。 狂犬病暴露分三个等级，需要采取不同的处置原则。I级：接触或喂养动物以及完好的皮肤被舔，无暴露程度的为Ⅰ级，确认病史可靠则无需处理。 II级：裸露皮肤被轻咬以及无出血的轻微擦伤或抓伤，属于轻度暴露程度的为Ⅱ级，应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。 III级：单处或多处贯穿皮肤咬伤或抓伤，破损皮肤被舔或黏膜被动物体液污染的，属于严重暴露程度为Ⅲ级，应立即处理伤口并注射疫苗和狂犬病被动免疫制剂（动物源性抗血清或人源免疫球蛋白）。
患者
人只打过破伤风
陈金水医生
是的，黄色的部分可能是脓肿，建议尽快就医以确认并处理。
陈金水医生
建议尽快打狂犬疫苗预防
患者
暂时没有就医条件的话自己需要如何处理呢
患者
碘酒和抗生素都用过
患者
需要把伤口弄开把脓肿清除吗
陈金水医生
碘伏消毒
陈金水医生
无菌注射器针头挑开引流脓液
陈金水医生
口服抗生素抗感染治疗
陈金水医生
如果暂时没有就医条件，建议保持伤口清洁，避免挤压脓肿，尽量不让伤口接触水和污物，继续使用碘酒消毒，但最好还是尽快就医以获得专业处理。
患者
明白了，另外猫打过狂犬疫苗，也无携带狂犬病症状，这种情况人还需要打疫苗吗
陈金水医生
虽然猫已接种狂犬疫苗且无症状，但由于您手指的伤口情况，仍建议您接种狂犬疫苗以确保安全，特别是在伤口较深或有感染的情况下。
陈金水医生
人需要打狂犬疫苗预防感染
患者
好，明白了，谢谢大夫
陈金水医生
不客气，祝早日康复
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