下针对严重的牙周炎什么方案解决最好
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患者
医生请问下针对严重的牙周炎什么方案解决最好。我是大部分牙槽骨已经吸收了，几乎一半的牙齿松动，牙龈萎缩，好的牙没剩下几颗了。想知道有什么比较好的方案能避免拔掉所有的牙。还有这个牙周炎是不是不能根治？（女，26岁）
图片因隐私问题无法显示
陆斌医生
您好！刚刚结束一台手术，回复晚了，抱歉啊！
陆斌医生
从片子上看，您确实有牙周炎，多数牙属于中度牙周炎，个别牙已经是中度牙周炎了。
陆斌医生
比如我红色标记的牙齿，就是牙槽骨吸收严重。
陆斌医生
只能拔除了。
陆斌医生
牙周炎的原因，一般是早晚正确刷牙不够，没有定期去口腔科洗牙清除牙结石牙渍牙垢引起的。
陆斌医生
关于牙结石牙渍牙垢，牙周炎，洗牙，以及如何正确刷牙，我以前写过一个模板，待会发给您看看，稍等啊。
陆斌医生
模板分两段发。牙结石牙渍牙垢会破坏牙龈与牙周的结合，先出现牙龈炎，引起牙龈易出血，造成口臭等。如果不及时洗牙治疗，就会出现牙龈萎缩，进食塞牙缝，使口臭加重，进一步会造成牙齿松动，牙齿松动厉害了就不得不拔除松动牙了。洗牙呢，又称洁牙或称为牙周洁治术，是采用刮除及超声的方法去除对牙齿牙龈有害的牙结石，及牙垢牙渍等，对牙齿没有任何坏处，相反洗牙对牙齿牙龈是最好的保健方式。我本人就是不管有无牙结石，都是每半年洗牙一次的。洗牙时医生就会仔细检查每颗牙齿，一旦发现问题，就会建议您及时治疗的了，这也是定期洗牙的另一个重要作用。定期洗牙可以预防和治疗80%的口腔疾病的哦。
陆斌医生
其实平时再怎么注意，包括我们口腔医生，也不能保证没有牙渍牙垢的形成。只需做到定期洗牙（因为牙齿我们每天都需要使用，难免有牙结石牙渍牙垢产生），每年1-2次，平时早晚正确刷牙（早晚正确刷牙可以减少牙结石牙渍牙垢的生成）即可，尤其是晚上睡觉前刷牙非常重要，刷牙后不能再吃任何东西，只能喝清水。您还可以百度“巴氏刷牙法”视频，这才是正确的刷牙方法哦，每次刷牙不得少于三分钟。
陆斌医生
除了我红色标记的牙齿，其他牙齿很有可能经过牙周治疗，逐渐好转的。
陆斌医生
牙周炎引起牙齿松动，要想治愈的确很难。建议先去做龈上洗牙及龈下洗牙，必要时还需要做牙周手术，及松牙固定，松动的牙齿才有可能逐渐好转。如果能早期注意口腔卫生，定期洗牙，早晚正确刷牙，就不会有牙齿松动了！
陆斌医生
啰啰嗦嗦写了这么多，您先仔细看看，有问题咱们还可以继续交流，您说好吧？
患者
谢谢医生，我这边因为是在国外有时差不能及时回复。您标记的图片我这里没有看到，能麻烦您再发一次吗。另外我听说有个激光治疗可以刺激骨脂再生这个靠谱吗，或者有什么添加骨粉的。我个别重度的牙齿拔掉后做植牙，那其他略微松动的牙齿是只能维持还是有什么办法能变好呢。我牙龈萎缩的话没有牙龈保护牙根了这个需要做什么治疗吗？
陆斌医生
图片因隐私问题无法显示
陆斌医生
不知道这张图片您能否看到？
陆斌医生
我没听说过激光治疗牙周炎。
陆斌医生
添加骨粉，也必须在彻底的牙周治疗后才有可能进行。
陆斌医生
其他轻度松动的牙齿，以及牙龈的保护，都是需要严格按照我上面介绍的做牙周治疗，并定期洗牙，平时掌握正确的刷牙方法及时间早晚正确刷牙，饭后及时漱口的哦。
患者
在美国的医生建议我全部拔除再植牙这个是不是没有必要的。还有这个一般要治疗多久才会消除炎症？
陆斌医生
没必要。
陆斌医生
积极治疗，3-4个月就有可能治好的。但后期还是要坚持定期洗牙，最好每半年一次，平时还需要严格按照我上面介绍的方法及时间早晚正确刷牙的哦。
患者
那是先治疗炎症还是先拔掉挽救不了的牙？这个过程一般是什么样的？
陆斌医生
先拔除无法保留的牙齿吧。
陆斌医生
拔牙后过2-3个月牙槽骨恢复了，才能镶牙（包括种植牙）。
陆斌医生
早拔牙也就可以早点镶牙的了。
患者
另外我上面的一颗门牙没有松动特别厉害但是已经往下长了，就是突出来了比别的牙长一点。是不是也可以拔掉了？
陆斌医生
嗯嗯，从片子上看，牙槽骨吸收也比较严重，再加上您的描述，可以考虑拔除。
患者
我下面中间四颗牙现在是固定住的，是继续固定还是拔掉比较好？
陆斌医生
应该还可以经过治疗后保留。
患者
那牙根没有牙龈了这个要怎么处理才能看着美观一些？
陆斌医生
您是指牙龈萎缩，牙根暴露？
患者
对的
陆斌医生
嗯嗯，先经过彻底的牙周治疗后，可以考虑移植移植，可以改善美观情况。
陆斌医生
嗯嗯，先经过彻底的牙周治疗后，可以考虑移植牙龈，可以改善美观情况。
患者
好的 谢谢医生
陆斌医生
嗯嗯，您客气啦👍
陆斌医生
祝您身体健康，快乐美丽💝💝
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