我丈夫21年1月查出来一个4mm小...

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史文松 胸外科 主治医师
郑州人民医院
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郑州市
问题描述:我丈夫21年1月查出来一个4mm小结节,然后今年复查小结节没什么变化,出现了一个9mm的混合磨玻璃结节,目前本地医生让吃药再复查,医生您看需要重新检查还是(女,27岁)
分析及建议: 你好,我能看一下你的检查结果吗?
咨询时间: 2022-10-22
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我丈夫21年1月查出来一个4mm小结节,然后今年复查小结节没什么变化,出现了一个9mm的混合磨玻璃结节,目前本地医生让吃药再复查,医生您看需要重新检查还是(女,27岁)

史文松医生

你好,我能看一下你的检查结果吗?

史文松医生

有电子影像?

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医生

史文松医生

dcm格式的

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我们这边小地方

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只有片子和一个ct报告

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😭

史文松医生

结果可以先拍给我初步看下

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

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文字多的是今年的

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文字少的是去年的

史文松医生

9mm这个磨玻璃结节最好还是进一步看下的

史文松医生

医院影像科能刻录光盘?

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不给刻

史文松医生

去问了不给刻录?

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因为我老公是感冒咳嗽厉害去看

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我让他去看医生顺便去复查下ct

史文松医生

肺结节的定义是:影像学表现为直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。孤立性肺结节多无明显症状,为边界清楚、密度增高、直径≤3 cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。多发性肺结节常表现为单一肺结节伴有一个或多个小结节,一般认为>10个的弥漫性肺结节多为恶性肿瘤转移或良性病变(感染或非感染因素导致的炎症性疾病)所致;局部病灶直径>3 cm者称为肺肿块。

史文松医生

根据肺结节的密度可分为实性肺结节和亚实性肺结节,后者又包含纯磨玻璃结节和部分实性结节:1)实性肺结节:肺内圆形或类圆形密度增高影,病变密度足以掩盖其中走行的血管和支气管影;2)亚实性肺结节:所有含磨玻璃密度的肺结节均称为亚实性肺结节,其中磨玻璃病变指CT显示边界清楚或不清楚的肺内密度增高影,但病变密度不足以掩盖其中走行的血管和支气管影。亚实性肺结节中包括纯磨玻璃结节、磨玻璃密度和实性密度均有的混杂性结节,后者也称部分实性结节。如果磨玻璃病灶内不含有实性成分,称为纯磨玻璃结节;如含有实性成分,则称为亚实性结节或者混合密度结节。

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然后之前的结节没变化,多了个大的

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这边医生说第一次发现暂时先吃药消炎

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然后三个月复查

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我是想着三个月复查如果无变化或者什么就直接去大医院

史文松医生

这个混合密度的,需要看原始图像鉴别下

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嗯是的啊我知道

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我这边现在只有片子

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史文松医生

单纯从结果上和您说的当地医生提供的建议,是没问题的

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没问题是指

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可能是炎症?

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还是处理方式可以的

史文松医生

如果不好鉴别良恶性,处理方式没问题的

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那么三个月是否会太久

史文松医生

不过底片非常重要,包括去年的

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我们这边哎,小城市

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机器非常垃圾

史文松医生

结果上没报,不一定那个结节去年不存在

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😭

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患者

史文松医生

如果能找到去年的原始图像和今年的,一对比就很明显

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我们这边很垃圾的

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不是那种云的

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可以扫码查照片

史文松医生

所以,单纯根据这一个结果,可以这样,吃消炎药两周,间隔两周后,也就是1个月后复查,前提是能拿到原始图像可以对比

史文松医生

如果不想吃消炎药,3个月后复查也可以

史文松医生

理解我说的意思?

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消炎药已经吃了

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原始图像可能我是拿不到

史文松医生

最长吃2周

史文松医生

可以去能刻录光盘的医院复查

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这边医生开了9天

史文松医生

既然吃了,吃够疗程吧

史文松医生

14天

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那又去补开两天吗

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这边药吃完了

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小城市真的很烦是

史文松医生

吃了9天已经停过了?

史文松医生

不用补了

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是的啊

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医生就开了九天

史文松医生

至少等半个月再复查吧

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当时我记得也让我老公把之前的片子拿去对比

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后来说先吃几天药三个月复查再看

史文松医生

吃药了,没必要等3个月了

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那个药好像是中药

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然后可能还有抗生素

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我看还有什么泼尼松

史文松医生

吃了几种?

史文松医生

泼尼松有些弊大于利了

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我也没注意了

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😭

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现在也不知道咋办

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我们这边医疗真不行

史文松医生

停了吧

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那个就吃了九天停了

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这可咋办啊

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反正我记得我老公是说开了九天

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现在我真的是干着急

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我说切掉医生说目前太武断,等复查

史文松医生

正规的抗炎治疗后复查是吃14天抗生素,一般没有其他药物,如果有咳嗽之类的症状,会加一些其他药,然后停14天后再复查的

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我老公每次感冒咳嗽厉害他就开泼尼松

史文松医生

第一次发现,确实不太建议直接切除的,诊断首先得有数之后再定,毕竟是手术

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是的是的

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那目前医生您看

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我这边是怎么比较好

史文松医生

等半个月,找个能刻录光盘的医院复查为妥

史文松医生

方便下次咨询,您怎么关注我? 一般来说,您点击我的头像,点击左下角就可以关注。但是有些问题目前不支持关注,如果您需要再次咨询我,点击我的头像购买我的付费咨询即可。

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就是说一个月后复查是吗

史文松医生

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那如果炎症消的没那么快

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到时候咋办啊

史文松医生

磨玻璃这种很小的炎症,足够了

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就是说要是炎症

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就算说开的药效不好

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也能消是吗

史文松医生

能的

史文松医生

人体免疫力也是很强大的

史文松医生

到时候能刻录到光盘需要给您参考再联系

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可以

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刚问了医院

史文松医生

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但是去年的片子没有

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就只有今年的

史文松医生

能找到最好,找不到就把现在的作为底片方便以后对比

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那去年的肯定太久了

史文松医生

是的,太久了确实不太好找

史文松医生

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好的医生

史文松医生

嗯,祝福健康

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